藏藥催湯顆粒治療流行性感冒的54例療效觀察

瑪久措，德吉措，索南英措

（1.青海省藏醫院，青海 西寧 810007；2.青海省福利慈善醫院，青海 西寧 810000）

流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病[1]。其病機主要是通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或被污染物品的接觸所傳播的一種傳染性疾病。主要癥狀是高燒、全身疼痛、乏力和輕度呼吸道癥狀[2]。本文將用“催湯顆?！敝委熈餍行愿忻?，探討藏醫藥治療該病的療效為目的，以制作加工成顆粒的“催湯顆粒”口服治療為方法，觀察54例患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月我院收治的流行性感冒患者54例作為研究對象，將其隨機分為試驗組36例與對照組18例。其中，試驗組男20例，女16例；對照組男10例，女8例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 受試人群

符合流行性感冒臨床診斷，流感快速抗原檢測試劑盒檢測結果為陽性，兼有咳嗽、頭痛、關節酸痛三個癥狀，患者年齡18～65歲。

1.2.1 流感抗原檢測方法采集鼻、咽拭子為流感標本，通過快速診斷試劑盒（膠體金法）檢測，結果呈陽性方可參加該試驗。

1.3 治療方法：

1.3.1 試驗組

催湯顆粒，2袋（3 g/袋）/次，3次/d，溫開水沖服。

1.3.2 對照組

催湯丸，水煎服，用冷水約250 mL浸泡1-2小時后，煎至150 mL，趁熱服湯。2袋（150 ml/袋）/次，3次/d，口服。

1.3.3 備用藥品

患者腋下體溫持續在39.0℃以上并超過4 h者，服用對乙酰氨基酚片，0.5 g（1片）/次，每日不超過2.0 g，每4～6 h一次。治療期間停止一切影響該病的臨床藥物。

1.3.3 用藥方法和療程

兩組藥均為口服藥，5天為一個療程，一個療程后觀察療效

1.4 觀察指標

（1）安全性觀察指標：X線胸片、血常規、尿常規、肝功、腎功、心電圖檢查等各項指標治療前、后做1次。（2）療效性指標：參考《中醫病證診斷療效標準》和《新編藏醫學》療效評定標準，把臨床癥狀按主癥、次癥分別制定評分標準，觀察治療前后癥狀改善情況；等各項指標治療前、后各記錄1次評分。采用VAS（Visual Analog Scales，VAS）評分[3]。

1.5 療效判定標準

參照《中藥新藥臨床研究指導原則》2002版，分為臨床痊愈：治療后的癥狀體征總積分減少≥95%。顯效：治療后的癥狀體征總積分減少≥70%，＜95%。有效：治療后的癥狀體征總積分減少≥30%，＜70%。無效：治療后的癥狀體征總積分減少＜30%。數據采用SAS6.12軟件進行統計分析。

2 結 果

試驗組28例中臨床痊愈14例（50.00%）、顯效8例（28.57%）、有效4例（14.29%）、無效2例（7.14%）；對照組14例中臨床痊愈14例（50%）、顯效8例（28.57%）、有效4例（14.29%）、無效2例（7.14%）。試驗組治療總有效率為92.86%，對照組治療總有效率為78.57%，組間明顯試驗組療效明顯較佳，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

催湯顆粒是由藏木香膏、藏木香、懸鉤子莖（去皮、心）、寬筋藤（去皮）、干姜、訶子肉、余甘子、毛訶子（去核）、螃蟹甲等幾味藥組成。具有解熱、發汗、止咳、化痰和鎮痛作用。用于感冒初期，癥見：咳嗽，頭痛、關節酸痛。

通過觀察和對比24例患者用藥5天和之后的隨訪情況看，兩組總有效率92.86%與78.57%，經檢驗，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。本觀察結果顯示，試驗組與對照組真布病臨床痊愈和顯效的受試者隨訪結果表明，藏藥催湯顆粒治療流行性感冒療效略勝于催湯丸。

綜上所述，臨床采用藏藥催湯顆粒對流行性感冒患者進行治療，療效顯著，值得在臨床推廣應用。