淺析中藥制劑在治療心血管疾病方面的合理使用

顧小軍

（江蘇省東臺(tái)市中醫(yī)院藥劑科，江蘇 東臺(tái) 224200）

1 中藥制劑治療心血管病的優(yōu)勢(shì)。

1.1 中藥制劑的種類(lèi)比較多

中藥制劑的成分為中藥材，制劑一般采用復(fù)方制成。重要制劑的新藥一般都是根據(jù)中藥材的效果搭配的配方，治療心血管疾病采用活血通絡(luò)的藥物。這類(lèi)的中藥材種類(lèi)非常多，醫(yī)生可以根據(jù)患者患心血管的具體情況選擇藥物。由于治療心血管病的中藥制劑種類(lèi)比較多，治療時(shí)的選擇性比較多，靈活性比較強(qiáng)，能夠更加細(xì)化的對(duì)癥下藥。研究目前心血管疾病治療的重要制劑，各種膠囊、散、丹、片、液等，患者在選擇性上也比較多。常用的有麝香救心丸、復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、心腦康膠囊、腦心舒口服液等，不僅藥物種類(lèi)多，同樣作用的藥物膠囊、散、丹、片、液等一應(yīng)俱全，給治療心血管疾病提供了良好的條件。

1.2 中藥制劑的副作用比較小

中藥制劑的藥物配料是中藥材，中藥材相對(duì)于西藥的副作用可以忽略不計(jì)，只要合理的使用中藥制劑，注意忌口和正確的使用方式，中藥制劑能夠很好的治療心血管疾病。

1.3 中藥制劑治本作用比較好

中藥治本，在這方面西藥是沒(méi)有可比性的。長(zhǎng)期服用西藥會(huì)影響身體器官的功能，尤其是心血管疾病中，心臟的供血功能和血管的循環(huán)功能非常重要，久服西藥會(huì)導(dǎo)致心血管衰竭。重要的是，在治理心血管病痛的同時(shí)還有調(diào)理身體的功能。如果長(zhǎng)期服用西藥治療心血管疾病，不僅會(huì)有依賴(lài)性，還會(huì)導(dǎo)致其他身體器官受副作用影響留下健康隱患。雖然治療效果比較慢，但是在心血管疏通、活血方面的治本效果是得到臨床實(shí)踐檢驗(yàn)的。實(shí)踐表明，在中藥制劑治療心血管病的調(diào)查中得知，中藥制劑治療心血管病的臨床效果要遠(yuǎn)大于西藥效果。

2 中藥心血管病制劑的合理使用

2.1 忌藥不對(duì)癥

有些心血管病癥比較輕，而重要制劑的藥物都標(biāo)明成分、用法、用量和適用癥狀，一些患者為了方便自己根據(jù)病癥購(gòu)藥服藥，還有一些患者聽(tīng)說(shuō)某類(lèi)藥物的作用比較好就隨之購(gòu)買(mǎi)，并沒(méi)有考慮到有些中藥制劑中所含的中藥材對(duì)自己的病癥有反作用，完全是藥不對(duì)癥。比如丹參滴丸、參芍片、冠心蘇合丸雖然都可以治療冠心病，但是適用于治療不同癥狀的冠心病，用藥時(shí)要根據(jù)患者的具體情況而定。像身體虛弱的患者就不應(yīng)該選擇丹參滴丸，而應(yīng)該選擇參芍片。

2.2 忌用法、用量不合理

中藥制劑的藥物有很多的忌口，一般使用中藥制劑的藥物要忌辛辣、煙酒等，使用時(shí)間也各不相同。有些需要在飯前服用，有些需要在飯后服用，有些一天需要三次，而有些只需要一次就行。在使用中藥制劑防治心血管疾病時(shí)要記住一句話：是藥三分毒。雖然中藥制劑的藥物相比西藥的副作用要小的多，但是不合理用藥同樣會(huì)產(chǎn)生不利于病癥發(fā)展的情況。

2.3 忌中西藥聯(lián)用

西藥見(jiàn)效快，中藥副作用小又治本，因此很多心血管疾病的患者覺(jué)得應(yīng)該先使用西藥穩(wěn)定病情，然后用中藥長(zhǎng)期調(diào)理。這樣的想法雖好，但是中西藥聯(lián)用對(duì)于心血管的副作用非常大，非但不能起到治療效果，還會(huì)加重病情。有些西藥的成分會(huì)與中藥成分在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，刺激病情向壞的情況發(fā)展。

2.4 忌同類(lèi)藥物聯(lián)用

中藥心血管病制劑在治療時(shí)效果比較緩慢，醫(yī)生在治療時(shí)一定要提醒患者按照醫(yī)囑用藥，不要為了提高治療效果使用效果相似的同類(lèi)藥物。中藥制劑的同類(lèi)藥物所含的成分會(huì)有重合的中藥材，每種中藥材在治療時(shí)都有規(guī)定的用量，超量使用會(huì)引起不良反應(yīng)，不利于病情的發(fā)展。如果患者在同一時(shí)間服用了同類(lèi)的不同藥物，其中某些中藥材成份一定是超量的，這是治療中的大忌。

2.5 忌長(zhǎng)期使用同種藥物及無(wú)病過(guò)分預(yù)防保健

對(duì)于有些患者來(lái)說(shuō)在治療時(shí)容易對(duì)某種藥物產(chǎn)生信賴(lài)，覺(jué)得一開(kāi)始的治療效果好，就想一直使用該種藥物治療心血管疾病。中藥在治療中每個(gè)階段的用藥、用法、用量都存在不同的差異性，使用同一種藥物治療心血管疾病的效果遠(yuǎn)不如不同階段使用不同效果來(lái)的快。其次是有些人在了解到心腦血管的危害以后過(guò)分的擔(dān)心自己的身體健康，出現(xiàn)一點(diǎn)類(lèi)似的癥狀急于預(yù)防治療，長(zhǎng)期的使用保健類(lèi)的中藥心血管疾病制劑。