李顯峰
(松原市中西醫結合醫院,吉林 松原 138000)
消化性潰瘍是指發生在胃部和十二指腸部的潰瘍,是消化系統的常見病、多發病,臨床表現主要有上腹痛伴上腹脹、噯氣、反酸、上腹部局限性輕度壓痛等[1]。據有關報道顯示,消化性潰瘍的發病率約10%~12%[2],且近年來的發病率呈升高趨勢。西醫治療本病以三聯療法為主,也是治療消化性潰瘍的金標準,但綜合效果欠理想。近年來筆者在三聯療法的基礎上,聯合應用健胃愈瘍片治療本病,取得了滿意的效果,現報告如下。
選取2016年10月~2018年4月吉林省松原市中西醫結合醫院收治的消化性潰瘍患者118例作為研究對象,將其隨機分為研究組5與對照組,各59例。其中,研究組男32例,女27例,年齡36~62歲,平均(43.8±4.2)歲,病程2個月~7年,平均(1.9±0.4)年,消化性潰瘍類型:胃潰瘍35例,十二指腸潰瘍24例;對照組男33例,女26例,年齡37~63歲,平均(43.5±4.3)歲,病程3個月~6.5年,平均(1.8±0.6)年,消化性潰瘍類型:胃潰瘍35例,十二指腸潰瘍24例。兩組患者的性別、年齡、病程及消化性潰瘍等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
①年齡30~65歲,男女不限。②符合“消化性潰瘍”的診斷標準[1],且病程≥2個月。③2周內行鏡檢見活動性潰瘍。④簽署研究知情同意書。
①年齡<30歲,或>65歲。②不符合“消化性潰瘍”的診斷標準。③病程<2個月,合并肝、腎功能異常者。④對本研究中的藥物過敏者。⑤未簽署研究知情同意書者。
1.4.1 對照組
指導患者清淡飲食,忌食辛辣、油膩及刺激性食物;給予三聯療法進行治療,奧美拉唑鎂腸溶片(規格為20 mg/片)20 mg,2次/d口服,阿莫西林膠囊(規格為0.5 g/片)1.0 g,2次/d口服,克拉霉素分散片(規格為125 mg/片)500 mg,2次/d飯后口服。治療7 d為1個療程,共2個療程。
1.4.2 研究組
在對照組治療方案的基礎上,再予健胃愈瘍片(規格為0.3 g/片)治療,1.2 g/次,4次/d口服。治療7 d為1個療程,共2個療程。
①顯效:經治療后,癥狀、體征、潰瘍灶及周圍炎癥均消失,幽門螺旋桿菌(HP)檢測陰性。②有效:經治療后,癥狀、體征顯著改善,潰瘍灶大部分消失或顯著縮小,HP檢測陽性。③無效:經治療后,癥狀、體征、潰瘍灶等無改善,或有加重,HP檢測陽性。
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理,采用t/x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
研究組59例中,顯效24例(占40.68%),有效30例(占50.85%),無效5例(占8.47%),總有效率為91.53%;對照組59例中,顯效23例(占38.98%),有效25例(占42.37%),無效11例(占18.64%),總有效率為81.36%。兩組效果比較,研究組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
根據消化性潰瘍的臨床特點,其可歸屬于中醫學“胃痛”、“胃脹”等病證范疇,多是由于飲食不節、情志不遂、勞累過度等原因,導致脾胃功能受損,中焦氣機升降失常,食積、痰濁、瘀血阻滯于內所致。西醫以三聯療法治療消化性潰瘍,以清除HP、抑制胃酸分泌、減輕癥狀。綜上所述,采用健胃愈瘍片聯合三聯療法治療消化性潰瘍,效果滿意,值得推廣。