奧硝唑聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床研究

于麗春

（長春市二道區人民醫院，吉林 長春 130031）

盆腔炎是一種臨床中常見的婦科感染性疾病，是指發生在盆腔臟器中的炎癥反應，其特點是發病率高、病程較長、病情頑固、易于反復發作，故而廣大女性的健康和生活質量造成嚴重的影響[1]。盆腔炎的主要臨床表現有腰腹部墜脹、食欲減退、陰道流血、月經不調、不孕癥等[2]，應給予積極有效的治療。近年來筆者采用奧硝唑聯合左氧氟沙星治療盆腔炎，效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年2月長春市二道區人民醫院收治的盆腔炎患者106例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各53例。其中，觀察組年齡20～56歲，平均（37.7±4.2）歲，病程3個月～4年，平均（2.7±0.5）年；對照組年齡22～55歲，平均（37.5±4.3）歲，病程4個月～3.5年，平均（2.5±0.6）年。兩組患者的年齡、病程等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

①年齡20～60周歲。②符合“盆腔炎”的診斷標準[3]，有典型的臨床表現。③近1個月內未接受抗生素治療。④簽署研究知情同意書。

1.3 排除標準

①年齡＜20周歲，或＞60周歲。②不符合“盆腔炎”的診斷標準。③妊娠期、哺乳期女性，肝腎系統嚴重疾患者，精神病患者，過敏體質者。④未簽署研究知情同意書。

1.4 治療方法

1.4.1 對照組

給予左氧氟沙星治療，先予鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（規格為0.3 g：100 ml/瓶）0.3 g，1次/d靜脈滴注，連用2周；靜脈給藥結束后，再予鹽酸左氧氟沙星片（規格為0.2 g）0.2 g，每日2次口服，連用1周。共治療3周為1個療程。

1.4.2 觀察組

在對照組方案的治療的同時，再予奧硝唑片（規格為0.25 g/片）0.5 g，每日2次口服，連用3周。共治療3周為1個療程。

1.5 療效判定標準[3]

①治愈：經治療后，癥狀、體征均消失，白帶恢復正常，血常規、陰道超聲檢查等異常指標均恢復至正常。②好轉：經治療后，癥狀、體征基本緩解，白帶正常，血常規大致異常，陰道超聲檢查提示包塊縮小，且縮小＞2/3，盆腔積液吸收＞50%。③無效：經治療后，癥狀、體征無改善或加重，白帶、血常規、陰道超聲檢查等異常情況無改善，或有加重。

1.6 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，采用t/x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組53例中，治愈31例，好轉20例，無效2例，總有效率為96.23%；對照組53例中，治愈23例，好轉19例，無效11例，總有效率為79.25%。兩組效果比較，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎的發生主要是由于感染病原微生物所致，臨床中常見的是大腸桿菌、葡萄球菌及厭氧菌等，隨著近年來性生活開始時間的提前、人工流產率的增加等原因，導致本病的發病率有逐年上升趨勢。本病的治療以抗感染為主，治療藥物較多，但如何合理選擇抗生素是擺在臨床醫務工作者面前的課題。筆者通過自身經驗認為，聯合使用奧硝唑和左氧氟沙星是一種有效的治療方案。左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗生素，其特點是抗菌譜廣、抗菌及殺菌活性強、生物利用度高等。而奧硝唑則屬于第三代硝基苯類衍生物，其可抑制細菌合成脫氧核糖核酸，進而殺滅厭氧菌，且其具有不易出現耐藥菌株的特點。

綜上，針對盆腔炎患者，采用奧硝唑聯合左氧氟沙星治療，具有協同作用，可有效增強殺菌強度，效果較好，故值得推廣。