胸痛三聯征CT檢查的護理措施與應用

劉平 李華 朱靜雅 喻園園

胸痛是常見的臨床癥狀，根據其病因不同，大致可分為心臟缺血性胸痛(如急性冠脈綜合征)和非心臟缺血性胸痛(如主動脈夾層動脈瘤、肺栓塞、氣胸、胃食管疾病)。不同胸痛的性質及其危險程度、預后和轉歸截然不同，對于高危患者，救治的效果有明顯的時間依賴性，早期診斷，早期對癥治療，才能最大程度地減少并發癥，降低病死率。急性胸痛病因繁復，癥狀缺乏特異性，起病緊急，表現兇險，其中急性冠狀動脈綜合征，急性肺動脈栓塞和主動脈夾層動脈病是嚴重危及性命的胸痛三聯征[1]。

胸痛三聯征檢查是指一次注射造影劑同時顯示肺動脈、主動脈全程及冠狀動脈。此種方法已廣泛應用于急診對于胸痛的鑒別檢查[2]，其可以較好地顯示肺動脈、主動脈及冠狀動脈各種病變[3]，為胸痛三聯的及時、準確診斷提供了可靠依據，減輕了患者的經費，降低了患者的輻射劑量，減少了患者的痛苦，縮短了患者的確診等候時間，為患者的及時治療提供了完美的影像資料[4]。如何為胸痛三聯征CT檢查患者提供精準的護理干預措施，保障受檢患者得到準確而快速的診斷，對急診分流分科治療患者具有重要作用。

資料和方法

一、一般資料

分析我院近年行胸痛三聯征檢查的50例患者，采取正確及時的護理干預，50例患者均檢查成功，無失敗病例。

二、CT掃描技術

采用東芝640層螺旋CT掃描，心電門控技術。升主動脈閾值120Hu自動觸發，患者吸氣后屏氣，掃描范圍及方向由膈肌下緣至肺尖部，采用不同流速連續給藥模式：第一段4.5 ml/s流速，推注造影劑50 ml；……