婦女更年期焦慮狀況調查與更年期保健

文杰

夾江縣漹城社區衛生服務中心婦產科，四川樂山 614100

該次研究中，為了探究更年期婦女的心理狀態，以便社區心理醫生可以有針對性的提出焦慮心理疏導的措施，應用癥狀的量表，對其焦慮心理進行了有效的評估。同時選取了該社區的更年期男性，以及接受了量表分析的全國范圍內的更年期女性的數據結果，進行綜合性的焦慮癥狀結果分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區在2015年1月—2016年1月，進行健康隨訪的400例女性來研究，其中的80例女性，經過初步的檢查，可知其均處于圍絕經期的更年期女性，不存在精神類疾病史，或者是家族史。女性的年齡在 45～58 歲之間，平均年齡在（47.9±2.4）歲；文化程度處于大專及以上的有11例，屬于高中學歷的有25例，初中及以下的有44例。與此同時，選取了與上述80例相同年齡段的男性，共計80例，作為對照組；以及在全國范圍內的接受心理狀況量表隨機調查的更年期女性數據，進行3組焦慮量表數據的比較。上述所有患者的臨床基本資料，進行詳細的組間比較后，差異無統計學意義（P＞0.05），因此具有著可比性。

1.2 方法

研究中所使用的焦慮自評量表，由ZUNG編制。該社區的更年期女性和男性160例，均根據自身的心理表現情況（睡眠質量、呼吸情況、胃腸道功能等），填寫了該表。表中包含有20個題目，下設有4個選項，分為沒有、少、多、全部，每個題目的分數最低為1分，最高為11分。所有題目的總分大于36分，表明更年期人群的焦慮癥狀十分的嚴重。同時，社區衛生服務中心的醫生，還需要對所有接受量表調查的適齡男女性，進行家庭情況、婚育情況、身體患病等情況的調查，以此來對導致其出現焦慮的影響因素進行分析，進而找出適合患者焦慮心理改善的保健方法。

1.3 統計方法

將所得數據經SPSS 19.0統計學軟件實施相應分析，計量資料經（±s）表示、t檢驗，計數資料經[n（%）]表示、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

接受調查的男性和女性，其量表評分存在著較多的差異性，且與常模的數據進行比較后，表明社區內更年期女性的焦慮分值明顯高于另外兩個數據，將其數據進行比較分析后，可知有著極大的差異有統計學意義（P＜0.05）。 詳見表 1。

表1 社區更年期女性、男性、常模量表數據的對比性分析[（±s），分]

表1 社區更年期女性、男性、常模量表數據的對比性分析[（±s），分]

組別評分t P女性男性常模4 9.7±9.5 3 4.1±8.6 3 0.4±6.6 1 0.8 8 8 5（女性與男性）1 4.9 2 3 1（女性與常模）＜0.0 5

3 討論

更年期，指的是女性身體的卵巢功能，在一定的年齡階段內，出現了功能的逐漸衰退，因此將該時期稱之為更年期[1]。處于更年期的女性，其身體的內分泌系統較為紊亂，使得女性的身體和心理，出現了較大的改變，身體常常會感到頭暈、無力，無法入眠等多項問題，這些問題長期未得到改善，會給女性造成極大的心理壓力，進而導致其在心理方面出現了焦慮等癥狀，嚴重者將會導致女性罹患抑郁癥，對于女性自身，以及整個家庭而言均有著極大的負面影響[2]。因此需要女性自身、家庭、社區醫院、全社會對更年期女性的心理狀態多加關注，避免問題加劇所致的更為嚴重的疾病。與相同年齡階段的男性相比較，男性更年期的到來時間稍晚，且身體的內分泌功能的變化情況也略好于更年期女性，因此其焦慮的心理狀態癥狀少，身心素質稍好一些[3]。

在該次的研究中，社區內符合更年期的80例女性，經過醫生的詳細診斷，均具有著更年期女性的常見癥狀，應用焦慮量表，以及對這些女性的社會家庭關系的調查分析，可知均有著焦慮心理。導致其出現焦慮的因素較多：首先，更年期女性的大腦皮質抑制功能衰減、雌激素水平嚴重的下降；其次，該階段女性面臨著職場、孩子教育、家務、照顧老人、子女婚姻、自身性格內向、患有重大疾病等多方面的壓力，使得女性自身在生理方面發生了巨大的變化，之后使得精神始終處于緊張的狀態，進而使得女性出現了焦慮等不良的心理。因此在應用量表進行評分中，其焦慮方面的分值較高，高于36分的臨界點，與男性、常模進行數據的比較分析，可知差異有統計學意義（P＜0.05）。

針對女性的焦慮情況，具體的更年期保健措施有以下幾個方面：①社區醫療服務站的心理醫生需要結合更年期女性在該階段身心較常出現的變化情況，做好相關知識的宣傳教育，使得社區內的更年期女性能夠對更年期這一特殊時期的具體情況有所了解，進而進行自我焦慮心理異常情況的自檢，以此來對自身的異常身心狀況，進行合理的把握和抑制。②醫生需要結合更年期女性的具體焦慮狀態，對其進行心理指導，可以采取電話、家訪、網絡等形式，使得這些女性能夠將內心壓抑的壓力，向心理醫生抒發出來，以此在醫生的合理建議之下，積極參加社區內的廣場舞、書畫比賽等多項有益身心健康的活動，使得女性能夠在活動的積極參與中，逐步的釋放壓力，養成積極向上的生活樂趣[4]。同時更年期女性家屬也需要積極與其進行溝通交流，對女性出現的焦慮、緊張等情緒，予以理解，在家庭和諧氛圍之下，促進女性可以順利度過更年期。③更年期女性需要養成良好的睡眠作息習慣，早睡早起，多進行體育鍛煉；還需要養成良好的飲食習慣，多食用富含豐富鈣質、維生素、植物性激素、低糖等類型的食物[5]。

綜上所述，更年期女性的焦慮發病率遠遠的高于男性，需要女性主動的對更年期進行了解，并積極的配合醫生、家屬的改善手段，緩解該階段的各類不良行為和情緒，促進身體的健康。

[1]許健.婦女更年期焦慮狀況調查與更年期保健[J].中國醫藥科學,2017,7(2):143-145，161.

[2]趙爽.“頤神調氣”針刺法治療更年期焦慮癥肝腎陰虛型的研究[D].北京：北京中醫藥大學,2017.

[3]覃曉燕.更年期綜合征體質及其身心狀態的評價和艾灸調養的研究[D].南寧：廣西中醫藥大學,2016.

[4]陳華燕.1 200例女性更年期心理狀況調查及護理對策研究[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(14):108-110，117.

[5]霍雷,張秀麗,陳銀鳳,等.更年期婦女保健應用性激素替代療法和常規保健治療的效果對比[J].中國當代醫藥,2016,23(25):111-113.