整體規范化護理在普外科急腹癥患者中的應用觀察

張明珍 周蘭

（攀枝花市鹽邊縣人民醫院 四川 鹽邊 617100）

急腹癥屬于高發普外科疾病，起病急、癥狀嚴重，存在于每個年齡階段，病因復雜。在治療時需要盡快診斷并采取科學的治療方式，否則將對患者生命造成嚴重威脅，使用先進的護理方式與其配合，能最大限度提升搶救成功率[1]。本次研究將86例急腹癥患者作為研究對象，對整體規范化護理在普外科急腹癥患者中的應用效果進行探究。報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院普外科在2014年12月至2016年12月期間收治的86例急腹癥患者的臨床資料，根據護理方式的不同分為對照組與研究組，每組43例。對照組中男性與女性患者分別有23例、20例，年齡14～67歲，平均年齡為（40.3±2.8）歲，闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、腸穿孔、腸套疊患者分別有10例、8例、6例、10例、9例；研究組中男性與女性患者分別有22例、21例，年齡15～67歲，平均年齡為（41.1±2.5）歲，闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、腸穿孔、腸套疊患者分別有9例、9例、7例、9例、9例。兩組患者行臨床資料不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，健康宣教、術前準備等。

研究組給予整體規范化護理：

監測病情。收集患者資料，詢問家屬患者病史，觀察患者姿態與臉色，詢問疼痛部位與不適感；盡快安排就診，優先搶救危重患者；重癥患者電解質紊亂，密切觀察生命體征；體位護理。保持患者頭高腳低體位，將其頭抬高30°，促進盆腔位置腹腔滲出液的積聚，避免發生全身中毒，保證呼吸道通暢；按摩下肢，減少壓瘡；胃腸減壓。減少胃腸中積氣與積液，緩解腸梗阻；補液。急腹癥患者體液嚴重丟失，盡快開展補液支持，判斷體液損耗情況，維持電解質平衡；心理護理。基于患者文化程度與病情進行疾病知識教育，增加其對疾病成因、治療方式等的了解，及時疏導不良情緒；飲食干預。一些患者腸道功能紊亂，進食要清淡、易消化；心理疏導。從患者表情、語氣、眼神中了解患者心理狀態，盡快疏導不良情緒。

1.3 研究指標

（1）搶救成功率、護理滿意度。護理滿意度依據為我院自制的護理滿意度調查表，滿分為100分。非常滿意：評分在85分以上；滿意：評分在60至84分；不滿意：評分低于60分。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%[2]。

（2）繼發病變率、不良反應發生率。

1.4 數據處理

2.結果

2.1 搶救成功率、護理滿意度

研究組搶救成功率、護理滿意度分別為95.35%（41/43）、97.67%（41/43），對照組為81.40%（35/43）、83.72%（36/43），研究組明顯比對照組高（P＜0.05）。

2.2 繼發病變率、不良反應發生率

研究組繼發病變率、不良反應發生率分別為4.65%（2/43）、2.33%（1/43），對照組為18.60%（8/43）、13.95%（6/43），研究組明顯比對照組低（P＜0.05）。

3.討論

普外科急腹癥直接病因為腹膜、盆腔后、腹腔中組織器官發生病理變化，出現腹痛等癥狀[3-4]。在患者入院后要對其實施迅速、有效的治療與護理方式，尤其是在當前人們對護理服務質量不斷提升的背景下，探索新型護理方式具有重要意義。整體規范化護理模式將患者實際需求作為中心，將“以人為本”作為服務理念，明確分工，提升護理整體質量。相較于常規機械性較高的護理方式，不僅加強了與患者的溝通，建立良好的護患關系，還重視緩解患者癥狀、預防與治療不良反應，更加全面、個性，在治療期間根據急腹癥患者整體情況與病情發展采取更具有針對性的護理措施，保證患者達到生理與心理上的最佳狀態。本次研究中，對照組給予常規護理，研究組給予整體規范化護理。結果顯示，研究組搶救成功率、護理滿意度明顯比對照組高（P＜0.05），繼發病變率、不良反應發生率明顯比對照組低（P＜0.05）。表明相較于常規的護理方式，整體規范化護理在提升搶救率、降低不良反應發生率上能起到積極作用。

綜合以上內容，整體規范化護理在普外科急腹癥患者中的應用效果顯著，有深入探究的必要。

[1]楊曉靜.人性化護理在外科急腹癥手術患者中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3(8):1510-1511.

[2]高萍萍.對外科急腹癥患者進行整體規范化護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14(7):78-79.

[3]王吉琴.對43例普外科急腹癥患者進行綜合性護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2016，14(4):75-76.

[4]楊曉靜.人性化護理在外科急腹癥手術患者中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3(8):1510-1511.