細節化護理管理干預在神經外科護理中的應用效果分析

余彩紅 胡鉅強

（廣東省鶴山市人民醫院 廣東 鶴山 529700）

神經外科患者通常病情較為嚴重，且發病較急。細節化護理管理干預可以從細節入手，根據患者可能出現的損傷進行有效預防，同時通過與患者建立良好的醫患關系，提升患者的治療依從性，可以有效保證治療效率[1]。本文通過研究我院2016年05月-2017年05月期間收治的94例神經外科患者，施行細節化護理管理干預后，護理對護理質量和患者滿意度的影響，并對其作出的報道如下。

1.研究資料和方法

1.1 研究的資料

對我院2016年05月-2017年05月期間進入我院治療的94例神經外科患者進行觀察比較，按照病患進院治療的時間進行分組。參照組中包含男性31例，女性16例，年齡最小者23歲，年齡最大者78歲，平均年齡為（58.43±1.42）歲；另外47例患者采用細節化護理管理干預為干預組，干預組中包含男性29例，女性18例，年齡最小者21歲，年齡最大者79歲，平均年齡為（58.07±1.55）歲。參照組與干預組在年齡、性別等常規資料比較中沒有統計學意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

參照組行常規護理，要對患者的生命體征、精神狀況、意識等進行密切觀察，對患者的病情進行及時了解。干預組行細節化護理管理干預，主要措施如下：

1.2.1 入院時護理。入院時采用責任制，對患者接待熱情，醫護人員對患者家屬進行自我介紹，講解疾病相關知識。以患者的實際情況為依據，為其安排床位，向患者及其家屬介紹醫院以及病房的環境，以此來消除患者內心的不良情緒。對患者合理要求進行滿足，獲取其信任，進行良好護患關系的建立，充分調動患者的主觀能動性，使其能夠積極主動的配合治療與護理。

1.2.2 手術護理。術前要與患者進行良性溝通，掌握患者的病情病史，針對患者出現的不良情緒進行心理安撫，消除患者的緊張感，引導患者主動配合治療和護理。術中要耐心解答患者提出的問題，注重無菌操作，盡量避免壓傷情況，同時要在患者腋下墊軟，對于容易產生壓力傷的患者，要在受壓位置使用減壓貼，讓患者保持舒適的體位進行手術。術后要檢測患者的生命體征，針對異常變化及時采取有效措施。另外進行隨訪工作，對患者的護理滿意度進行調查分析。

1.3 觀察指標

護理滿意度評分滿分100分，分數越高說明護理滿意度越高，評價標準分為：非常滿意、滿意和不滿意，護理總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計與分析數據的方式

對本次研究將整理好的數據納入統計學軟件SPSS 22.0數據包中展開處理，各組間數據對比后獲得的P值小于0.05時，表明統計學意義成立；若P值大于或等于0.05，則提示本次研究獲得的數據不具有可比性與統計學意義。

2.結果

2.1 兩組并發癥發生率比較

參照組7例病患發生感染，9例出現壓瘡，發生率為34.04%；干預組1例病患發生感染，2例出現壓瘡，發生率為6.08%，干預組的并發癥發生率明顯低于參照組，P＜0.05。

2.2 兩組護理滿意度比較

參照組24例病患對護理感到非常滿意，11例病患滿意，其中12例病患對護理不滿意，滿意度為74.47%；干預組29例病患對護理感到非常滿意，15例病患滿意，其中3例病患對護理不滿意，滿意度為93.62%，干預組的護理滿意度明顯高于參照組，P＜0.05。

3.討論

神經外科患者病情發展快，容易引發并發癥，經常容易產生護患糾紛，基于此，神經外科患者的護理十分重要，護理人員在護理過程中應該采用有實質性的護理措施，對患者進行全面的護理，注重術前、術中和術后的細心護理，將“以人為本”的中心思想貫穿于護理整個過程中，給予患者針對性強的護理措施，不斷提升患者護理滿意度[2]。此外，護理人員要不斷提升自身專業素養，與患者進行良性溝通，與患者建立和諧的醫患關系，提升患者護理依從性，保證護理質量。細節化護理管理干預是一種較為全面護理方式，包括了細節化護理管理干預理念的強化，重視術前、術中和術后的細節化護理管理干預，更重視細心護理，在護理的每個環節中都對患者進行了有針對性的護理，大幅度提升了患者的護理滿意度[3]。本研究結果顯示，干預組的護理滿意度、并發癥發生率明顯優于參照組，將參照組的數據和干預組的數據進行對比，數據與數據之間的差異較為顯著P＜0.05。

綜上，細節化護理管理干預在神經外科護理中的應用可以保證護理質量，降低并發癥的發生率，提升患者護理滿意度，值得臨床推廣。

[1]田紅艷.細節化護理在神經外科護理中的應用及對策分析[J].航空航天醫學雜志,2013,24(4):503-504.

[2]高莉萍,劉虎軍.神經外科進行細節化和人性化護理的應用效果對照研究[J].河北醫藥,2016,38(23):3678-3680.

[3]胡耀麗.細節化護理在神經外科護理中的應用及對策分析[J].保健文匯,2016,16(5):200.