石棉縣醫院內二科急性胰腺炎住院患者一般情況調查

史秀珍

（石棉縣人民醫院內二科 四川 雅安 625400）

急性胰腺炎是是多種病因導致胰酶被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。常見的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒和暴飲暴食、胰管阻塞、手術與創傷、內分泌及代謝障、感染、藥物等[2]。通過對我院2016年1月1日至2016年12月22日于石棉縣醫院內二科急性胰腺炎住院患者的性別、年齡、肝膽情況、脂肪肝、血脂情況等進行總結分析，了解我院住院急性胰腺炎患者的一般情況。總結分析如下。

1.臨床資料與方法

1.1 總結分析對象

2016年1月1日至2016年12月22日于石棉縣醫院內二科急性胰腺炎住院患者。

1.2 總結分析方法

對2016年1月1日至2016年12月22日于石棉縣醫院內二科急性胰腺炎住院患者的性別（男、女）、年齡（10～19歲、20～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲、60歲以上）、膽道結石（有、五）、脂肪肝（有、五）、血脂（高、正常）情況進行總結分析。

1.3 統計學方法

2.結果

內二科16年急性胰腺炎住院患者共76人，其中男性占65人，女性11人；發病年齡（10～19歲1人，20～29歲1人，30～39歲10人，40～49歲36人，50～59歲15人，60歲以上13人）B超（彩超）明確有膽道結石患者12人，未發現膽道結石64人；有脂肪肝患者40人，無脂肪肝36人；血脂高的28人，正常10人，未查血脂的34人。如下

3.討論

臨床上，急性胰腺炎的發病因素多，常見的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒和暴飲暴食、胰管阻塞、手術與創傷、內分泌及代謝障、感染、藥物等[3]。進行胰腺炎在病理上可以分為急性水腫型胰腺炎和急性壞死性胰腺炎，急性水腫型胰腺炎在胰腺炎發病率中占有80%左右的比例，患者預后良好，而急性壞死性胰腺炎的腺體會出現增大肥厚的現象，有片狀或者散在的壞死灶存在，腹腔內部會有大量淀粉酶的學性液體存在[4]。近年來，隨著臨床研究的不斷深入，臨床上對急性胰腺炎的發病機制有了更加深刻的認識。各種可能會促使致胰酶原過度激活的病因會過度激活胰酶原，促使急性胰腺炎患者出現相關并發癥最初始的原因在于胰酶入血。隨著胰腺不斷腫脹以及周圍壞死物質將免疫系統激活，會促使大量炎性介質和CK釋放，進而導致患者SAP病情失控，進而引發全身血循環障礙出現，組織出現缺血性壞死，導致MOF及SIRS出現[5]。為了對急性胰腺炎患者的病情進行有效控制，需要對免疫系統功能失調進行控制，對微循環障礙進行有效調節，防止繼發性感染現象出現。

從我科住院患者情況（上表）可以看出，男性發病率明顯高于女性（男性占85.5%），發病高峰40～49歲（占47.4%），脂肪肝患者占比高（52.6），血脂高患者占比高（75%），結合患者病史情況，大多患者與平時生活習慣有關，40～49歲男性、長期飲酒、大量高脂飲食等，均是發病的高危因素，故養成良好的生活習慣是是防止胰腺炎發生的重要因素之一，尤其是40～49歲這個階段的男性，患者在平時生活過程中要注意飲食的科學合理性，加強鍛煉，戒除研究，避免因為病情惡化而危害到自身生命健康。

綜上所述，急性胰腺炎患者的發病與性別、年齡、膽囊結石、血脂等方面具有明顯的相關性，考慮與生活習慣具有明顯的相關性。為了對急性胰腺炎進行有效防治，避免其威脅患者生命安全，要注意養成良好的生活習慣，最大程度上降低該疾病的發生率。

[1]陳婧華，陳墾，王暉,等.急性胰腺炎發病機制研究進展[J].世界華人消化雜志，2015，17(24):2478-2483.

[2]徐彥哲，丁佑銘，汪斌,等.急性胰腺炎肝損傷的研究進展[J].中華肝膽外科雜志，2015，21(4):284-288.

[3]郝晨鈞，薛東波，張偉輝,等.急性胰腺炎胰酶激活機制的研究進展[J].哈爾濱醫科大學學報，2012，46(2):192-194.

[4]張紅，李永渝.急性胰腺炎的發病機制研究進展[J].中國危重病急救醫學，2015，12(2):121-125.

[5]張建紅，李起.急性胰腺炎危險程度評估方法的研究進展[J].重慶醫學，2014，39(6):690-692.