康復鍛煉對全膝關節置換術后患者關節活動度及疼痛程度的影響

岳慧潔

商丘市第一人民醫院康復科，河南商丘 476100

膝關節炎因關節軟骨病變，形成骨質增生，也就是骨刺，具體表現為膝關節疼痛，活動困難，嚴重者關節外翻畸形，影響患者社會活動和職業活動[1]。全膝關節置換術是目前治療中晚期膝關節病的主要方法，通過關節重建，改變關節曲張、畸形，但手術創傷較為嚴重，出血多，為減輕患者痛苦，對全膝置換術患者進行術后康復鍛煉至關重要，對提高患者的生活質量具有重大意義[2-3]。該研究旨在探討康復鍛煉對全膝關節置換術后患者關節活動度及疼痛程度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月—2017年1月期間在商丘市第一人民醫康復科治療的50例全膝關節置換術后患者作為研究對象，該研究經該院倫理委員會批準。隨機將其分為觀察組與對照組，每組25例。觀察組男10例，女 15 例；年齡 48～78 歲，平均（58.89±5.17）歲；病程 8～20 年，平均（14.75±3.06）年。對照組男 8 例，女 17例；年齡 50～78 歲，平均（59.36±4.75）歲；病程 10～21年，平均（15.54±3.16）年。兩組一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組術前進行相同的飲食指導和準備工作，由同一組醫生完成全膝置換術，在相同位置植入相同假體。術后對照組采用常規護理，術后48 h開始CPM機被動鍛煉，初始曲從度為30°，每天曲從度增加5～10°，2次/d，30 min/次。在常規護理的基礎上，觀察組實施康復鍛煉，具體措施如下：①術后第1天，進行肱四頭肌和患肢裸關節背伸、背屈等收縮訓練，15 min/次，3次/d；術后第2天，重復上述訓練，并指導患者主動雙手輔助抓持彈力繃帶進行抬高下肢；……