護理教育干預對糖尿病足預防的效果研究

蘇麗君

內蒙古包頭市包鋼三醫院超聲科，內蒙古包頭 014010

糖尿病足是糖尿病最常見的一種并發癥，癥狀主要是患者的下肢組織以及足部被破壞，發病原因有感染、血管病變以及神經病變等，容易造成患者殘疾和下肢損傷，降低患者的生活質量。患者大多數對糖尿病了解較多，但是對糖尿病足的認知度較低，常常忽略該病的發生，提高截肢的危險性[1]。相關調查發現，50%以上的糖尿病患者發生足潰瘍的危險性較高，給患者進行健康教育可以提升患者對糖尿病足的認識度，養成良好的生活習慣，做好該病的預防工作[2]，選取該院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者進行臨床分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者進行臨床分析，按照數字抽簽法隨機分為兩組，對照組患者中男16例，女9例，年齡 38～76 歲，平均年齡（56.9±2.7）歲，病程 3～15 年，平均病程（7.1±2.4）年，觀察組患者中男 17例，女 8例，年齡 39～77 歲，平均年齡（57.2±2.9）歲，病程 4～14年，平均病程（7.7±2.1）年，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），可進行分析比較。

1.2 方法

對照組給患者進行常規護理，給患者講解糖尿病相關知識、治療方法、病情的自我監測、飲食指導、運動指導、并發癥的預防以及足部護理措施等，給患者分發糖尿病健康手冊。觀察組在此基礎上增加護理教育干預，包括有：①病情護理：護理人員給患者講解糖尿病足的發病原因、危害性以及篩查目的方法，指導患者進行足部護理；②生活護理：護理人員給患者講解鞋子和襪子的選取原則和方法，并使用實物給患者進行介紹，使患者對鞋子和襪子的選擇原則了解更加深刻，主要有鞋子的柔軟度、尺碼大小、鞋底高度以及鞋面寬窄等。護理人員使用圖片和講解相結合的方式給患者示范腳趾甲的正確修剪方式，同時分發糖尿病足的健康手冊，加深患者對糖尿病足的認識度。③健康教育：患者出院后嚴格按照護理人員的指導進行操作，每3個月進行一次復查，護理人員繼續對患者存在的情況進行健康教育，包括日常運動、足部的護理是否規范等，對患者存在的疑問耐心解答，使患者養成良好的生活習慣，預防糖尿病足的發生，減少不良反應的發生。

1.3 評價指標

護理效果評價標準，非常滿意：患者對糖尿病足的認知度提升80%以上；滿意：患者對糖尿病足的認知度提升50%～79%；不滿意：患者對糖尿病足的認知度提升49%以下。護理滿意度為非常滿意率加上滿意率。記錄患者對糖尿病足的認知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白[3]。

1.4 統計方法

數據均使用SPSS 19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料和計量資料分別采用率（%）和（x±s）表示，組間對比采用χ2檢驗、t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理效果

觀察組患者非常滿意有20例（80.0%），滿意有4例（16.0%），不滿意有 1例（4.0%），護理滿意度為96.0%，對照組患者非常滿意有8例 （32.0%），滿意有9例（36.0%），不滿意有8例（32.0%），觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 臨床情況比較

觀察組患者的認知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者臨床情況比較（x±s）

3 討論

糖尿病在臨床上屬于常見的一種慢性代謝性疾病，可引起很多并發癥的發生，糖尿病足是其中的一種，影響患者的生活質量。糖尿病足指的是患者的足部或者是下肢組織出現潰爛等情況，有截肢等后果，嚴重降低患者的生活水平，甚至是危及患者的生命。糖尿病患者日常生活中如果鞋子和襪子不合適，長期行走容易造成足部壓力的增加，形成潰瘍，進而使足部喪失神經保護機制，加重骨突潰瘍情況，同時也可造成運動神經病變，產生爪狀趾畸形[4]。糖尿病足可以采取有效的護理方法進行預防，但是患者對糖尿病足的認識度較低，生活中沒有養成良好的生活習慣，因此，需要對糖尿病足的患者進行健康教育護理干預，提升患者對糖尿病足的認識度，為了加深患者對該病的了解，護理人員給患者分發糖尿病足的健康手冊，指導患者進行飲食、運動以及生活作息等，同時指導患者對足部進行護理措施，給患者講解糖尿病足的危害性以及并發癥的情況，提高患者對糖尿病足的重視程度，選擇適宜的鞋子和襪子，正確護理足部，正確修剪腳趾甲，減少糖尿病足的發病率[5]，從而達到預防的目的。相比于常規護理干預而言，護理教育干預可以提升患者對糖尿病足的認識度，改善患者的生活能力。該文中對該院收治的糖尿病足的患者進行護理干預，觀察組患者的護理滿意度96.0%顯著高于對照組護理滿意度68.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的認知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明對糖尿病足的患者采用護理教育干預可以明顯提高患者對該病的認知度，養成良好的生活習慣，做好對足部的護理工作，控制患者的血糖，使其在正常水平范圍內。因此，建議在臨床上對糖尿病足的患者采用護理教育干預，提升患者對糖尿病足的認識度，進而更好的做好糖尿病足的預防工作。

綜上所述，糖尿病足患者采用護理教育干預可以有效預防該病的發生，可在臨床護理中推廣應用。

[1]戈越紅.強化護理教育干預預防糖尿病足的中遠期效果評價[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(24)：200-201.

[2]羅明春.護理教育干預在糖尿病足患者預防中的應用[J].齊魯護理雜志,2017,23(7)：120-121.

[3]許燕萍.50例護理教育干預對糖尿病足預防的效果探討[J].健康必讀,2017,11(10下旬刊)：90.

[4]鄭桂英.強化足部護理教育干預對糖尿病足的預防作用[J].醫學信息,2015,8(29)：157.

[5]盧利云,黃珊.用護理教育干預的方法預防糖尿病足的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,11(16)：130.