一種骨水平種植體修復牙列缺損的臨床效果觀察

陳建霖，曹元杰，單麗麗，李 艷，馬 莉，王 娜，吳秀玉

近年來隨著種植理論研究的不斷深入和完善，種植材料也不斷推陳出新，種植修復也越來越為廣大患者所接受。我院口腔科將C-Tech種植系統應用于臨床，現將35例患者使用該系統進行了60枚種植體修復的臨床效果觀察報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年4月-2016年5月本院口腔科對35例缺牙患者行C-Tech種植系統修復，其中男性21例，女性14例；年齡18～67歲，中位年齡45.6歲。患者中行單顆種植修復19例，兩顆及以上的16例，種植修復均為單冠修復方式。選取的病例排除手術禁忌，全身健康狀況均能滿足牙槽外科手術要求，患者張口度、咬合關系、缺牙間隙大小、口腔黏膜組織、擬種植區骨組織等均亦滿足種植要求。

1.2 設備器械：意大利C-Tech公司生產的種植牙系統，包括配套種植工具盒、各種規格種植體、具有平臺轉移的金屬基臺和非金屬peek臨時基臺；芬蘭產Proline-XC口腔數字全景X線機；NSK(Surgic XT )種植機；NSK 20∶1減速手機。

1.3 方法過程

1.3.1 術前準備：患者術前行血液系統常規檢查，檢查患者余留牙情況、咬合關系及頜間距離，拍攝曲面體層X線片，應用軟件測量受植區骨量及安全距離。

1.3.2 種植方法：種植手術常規消毒鋪巾，麻醉滿意后，沿牙槽山嵴頂稍偏舌腭側切口、翻瓣，去除肉芽及結締組織，暴露牙槽嵴頂，選擇適用的球鉆修整嵴頂。配套定位鉆定點，直徑2.1 mm的先鋒鉆預備種植窩洞，擴孔鉆逐級備洞，鉆速600～1 200 r/min，植入扭矩<50 N/cm。60枚種植體中32枚因具備良好的初期穩定性，即植入扭矩>35 N/cm。采用非埋入式種植并選擇穿齦高度相適應的愈合基臺，牙齦成型，其他28枚種植體植入后采用埋入式，嚴密縫合牙齦，術畢。……