胡 湘
近年來(lái),我國(guó)高血壓患者的數(shù)量不斷增加,起病年齡也越來(lái)越年輕化,防控青年高血壓有著非常重要的意義。心電圖檢查是評(píng)價(jià)心臟損害最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。本文從高血壓患者心電圖結(jié)果來(lái)分析青年原發(fā)性高血壓患者的心電圖特點(diǎn)。
1.1 一般資料:選擇2014年1月-2016年12月在寧夏工傷康復(fù)鑒定指導(dǎo)中心進(jìn)行心電圖檢查的青年原發(fā)性高血壓患者358例(參考世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡劃分新標(biāo)準(zhǔn),年齡≤45歲為青年人)。按血壓水平分為3級(jí):高血壓1級(jí)277例,高血壓2級(jí)72例,高血壓3級(jí)9例。另隨機(jī)選擇同一時(shí)期正常血壓380例為對(duì)照組,無(wú)任何心臟疾病病史。高血壓組男314例,女44例,年齡28~45歲,中位年齡37.5歲;對(duì)照組男332例,女48例,年齡28~45歲,中位年齡37.3歲。2組性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 檢測(cè)方法:采用經(jīng)校正的臺(tái)式水銀柱血壓計(jì),囑受檢者休息15 min后,取坐位測(cè)右上臂肱動(dòng)脈血壓,連續(xù)測(cè)量3次血壓,每次間隔2 min,取其平均值。心電圖檢查采用深圳理邦SE-1010型心電工作站進(jìn)行常規(guī)檢查,囑受檢者仰臥放松、保持安靜,需要時(shí)加做導(dǎo)聯(lián)。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)參照《中國(guó)高血壓基層管理指南》(2014年修訂版)。1級(jí)高血壓,收縮壓140~159 mmHg和/或舒張壓90~99 mmHg;2級(jí)高血壓,收縮壓160~179 mmHg和/或舒張壓100~109 mmHg;3級(jí)高血壓,收縮壓≥180 mmHg和/或舒張壓≥110 mmHg。收縮壓和舒張壓分屬于不同級(jí)別時(shí),取較高級(jí)。心電圖標(biāo)準(zhǔn)參照陳新主編的《黃宛臨床心電圖學(xué)》第6版[1]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料用百分率表示,比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 心電圖異常檢出率:358例高血壓人群中,心電圖異常102例(28.49%),其中男性93例(29.62%),女性9例(20.45%);3……