王艷杰
【摘要】目的 對醫院手術室的接送流程進行優化,并讓工作效率實現全面的提升。方法 對接送流程完成再造。其中包括對識別帶的制作、查對環節的改進,取消病房里的留置導尿管等流程,對患者準備的環節進行重組。結果 對流程再造后醫院的每日手術量、手術間臺次、間隔時間與改造前進行比較,差異有統計學意義(P<0.01)。討論 經過流程再造后的接送流程可以讓醫療服務以及管理的質量得到提升,可以讓資源成本得到節約,同時提升工作的實效。
【關鍵詞】手術室;接送患者;流程再造;效果
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..01
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院本身是當地的一家三甲綜合醫院,院內有手術間16個,配備了人員52名,其中多數為女性,男5名,年齡20~50歲,平均年齡(32±1.2)歲,護理人員中本科學歷人員25名,大專人員24名,中專人員有3名。2016年6月~2017年6月的手術臺數為(46.0±10.0)臺,每天手術的實際使用時間(8.2±2.3)h,間隔時間(45.0±16.0)min?;旧厦刻鞎捎谑中g臺存在限制,無法安排的手術有(10.0±0.5)例次。
1.2 方法
1.2.1 流程再造
原本的手術接送流程是,忽視接收到手術通知后,在手術前的1天到病房對患者進行訪視,查閱病例以及患者,對患者的一般情況展開護理,在術晨八點前有護工查對患者,病房護士進行查對,并進行留置尿管,將患者送入到手術間進行等候,在麻醉前進行巡回和洗手,麻醉師以及忽視要對病歷以及患者進行再次查對,然后進行靜脈穿刺以及麻醉。在手術結束后需要在手術間等待患者蘇醒,將氣管插管拔出,由護工以及麻醉師將患者送會到病房。連臺手術通常是巡回忽視在上臺手術進行關閉體腔之前,通知護工去接下一位患者,護工則是按照上述的流程進行接送。
再造后的流程為,術前一天的下午,由巡回護士帶著訪視單道病房進行查對以及訪視,同時對患者實施術前的心理安慰。做好接送準備工作,用防水布制作2 cm寬和
25 cm長的患者識別帶,每天下午由巡回忽視將手術通知單排好,在識別帶上將患者信息記錄好,交給接送的護工。術晨八點前護工結合識別帶上的信息,接送患者進入手術室,夜班護士要在手術室的大廳主奴被迎接,對識別帶進行查看,同時讓患者稍微在緩沖廳休息后進入準備間。巡回護士以及洗手護士,與麻醉師對識別帶進行再次核對,最好麻醉、穿刺等準備工作,將患者接入到手術間后進行消毒和切皮。手術結束后送患者進入蘇醒室,待蘇醒后將氣管插管拔出,待回病房。連臺手術需要提前半小時通知病房,然后是上述的流程。
1.3 評價標準
專門人員對2016年6月~2017年6月期間的手術臺數、每天手術的實際使用時間、間隔時間進行統計,然后對2017年6月~2018年6月期間(流程再造)的手術臺數、每天手術的實際使用時間、間隔時間進行統計,并進行比較。
1.4 統計學方法
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
流程再造的前后手術接待工作量比較,差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。
3 討 論
可以從上述的結果中看出,經過對接受流程的再造,手術室的實際工作效率得到了提升,而流程管理在國內的醫院管理中被引入后,經過管理者不斷進行探索和優化,加強對流程管理的分析,找到其中的各方面限制,可以讓醫療服務的總體質量進一步提升,同時降低醫療的各方面成本,提升患者的滿意度,這些對國內醫療水平整體上的提升都是非常有利的。而手術室接送是重要的醫療環節,對其流程進行優化,可以讓資源成本得到降低,同時也是讓醫療品質得到提升。
參考文獻
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本文編輯:劉欣悅