中醫延續護理在腓骨骨折患者治療中的效果觀察

買豫

【摘要】目的 研究和探討中醫延續護理在腓骨骨折患者治療中的效果觀察。方法 選取2017年12月～2018年5月在我院就診住院治療的腓骨骨折患者69例作為研究對象，按照數字表達法與護理方式的不同將其分為對照組35例和觀察組34例，對照組采用常規對癥治療護理，觀察組采用中醫延續護理。對兩組患者護理前后的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態進行評分比較，同時對其兩組患者護理后的住院時間以及護理滿意度進行評分比較。結果 護理前兩組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理后觀察組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分顯示明顯優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。在住院時間方面及護理滿意度方面觀察組為（12.37±4.56）d、（94.71±4.92）分，對照組則分別為（17.39±5.62）d、（82.02±5.03）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予腓骨骨折患者中醫延續護理措施進行護理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時縮短了患者的治療時間及護理滿意度，得到了患者及其家屬的認可和肯定，值得臨床上推廣應用。

【關鍵詞】腓骨骨折；中醫延續護理；疼痛；不良心理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..02

腓骨骨折是骨科臨床上較為常見的一種疾病，該病的發生多是由于打架斗毆、車禍以及高空墜落所致，同時由于是開放性骨折，還會對患者的神經、肌肉以及血管等組織造成一定的傷害，一些嚴重的患者由于外力破壞嚴重，會使骨頭外露，從而造成組織缺損的狀況出現[1]。該病由于病情嚴重，不但對患者的身體影響較大，同時還會對患者的心理造成較大的傷害，一些患者因為擔心自己的病情，特別是看到自己骨頭外露的患者，會出現焦慮以及抑郁等不良情緒，從而不利于疾病的治療，該病也會使患者造成加大的痛苦，且治療后傷口愈合速度慢，也較容易造成傷口發炎以及感染等并發癥的發生[2]。本次研究中，給予腓骨骨折患者中醫延續護理措施進行護理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時縮短了患者的治療時間及護理滿意度，提高了患者及家屬的診療體驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年5月在我院就診住院治療的腓骨骨折患者69例作為研究對象，所有患者均行影像學等相關檢查手段進行檢查后，確診為腓骨骨折。按照數字表達法與護理方式的不同將其分為對照組35例和觀察組34例，對照組采用常規對癥治療護理，觀察組采用中醫延續護理。其中，對照組男22例，女13例，年齡22～62歲，平均（39.56±4.18）歲，發病類型分別為交通事故20例、打架斗毆8例、高處跌落及其他7例；觀察組男23例，女11例，年齡22～62歲，平均（39.56±4.18）歲，發病類型分別為交通事故18例、打架斗毆10例、高處跌落及其他6例。所有患者及其家屬均對本次研究及其結果知情同意，比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后首先完善相關檢查給予對癥治療措施進行治療，同時輔以嚴密監測生命體征及調節電解質平衡等護理措施。觀察組在上述基礎上給予中醫延續護理，具體為：首先對患者進行入院宣教和指導，通過中醫的情志護理箱子向患者及家屬交代其病情可相關的治療和干預措施，以及診療過程中可能出現的問題及并發癥癥，建立彼此信任的治療關系，對于理解能力差或年齡較大的患者則注意交流中采用通俗易懂的語言方式，耐心地回答患者及家屬存在的疑慮，輔助患者排解其存在的疑慮或緊張情緒，給予正確的心里疏導，以防止患者負面情緒的產生。將治療方法及相關疾病知識告知患者，對病情較為嚴重，存在開放性骨折的患者，因為病情較為嚴重，多伴有血管以及神經損傷的現象出現，對其傷口處理以及換藥過程中一定要輕柔，防止用力過大對患者造成更大的疼痛感。

1.3 評估方法

評價內容分為以下兩個方面：（1）患者的心理及情緒評估。對護理前后的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態進行量化評價及組間比較分析；（2）一般指標評價。包括組間患者的住院時間以及護理滿意度評價，其中后者采用百分制，分數越高表示患者的就診滿意度越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前兩組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分分別為（47.05±10.33、72.02±4.21、70.01±5.19 vs 47.08±10.04、71.29±4.08、70.07±5.12），組間比較比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理后觀察組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分顯示分別為（30.03±11.70、36.96±5.71、42.32±5.08 vs 38.12±10.55、48.08±6.09、52.70±5.81）明顯優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。在住院時間方面及護理滿意度方面觀察組為（12.37±4.56）d、（94.71±4.92）分，明顯優于對照組的（17.39±5.62）d、（82.02±5.03）分，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著我國社會及經濟的發展，人們生活水平的不斷提高，機動車已經走入了大多數家庭中，隨之帶來的意外情況也日益增加。有調查顯示，腓骨骨折做為一種骨科常見病，多數患者均是因為交通意外所引起的[3]。同時由于一些患者病情嚴重，還會出現開放性骨折，不但會對患者的神經、肌肉以及血管等組織造成一定的傷害，同時一些嚴重的患者由于外力破壞嚴重，會使骨頭外露，從而造成組織缺損的狀況出現[4]。目前臨床上在治療該病時一般采用負壓封閉引流術對其進行治療，該治療方法雖能加快患者傷口的愈合，但有效的治療措施也需要配合相應的護理措施，才能得到更好的治療效果。本文在其治療期間給予中醫延續護理措施，告知治療過程中的注意事項及可能出現的問題及并發癥，獲得其理解與信任，有利于避免不必要的糾紛產生。同時也可采用轉移注意力的方式，讓其減少疾病對其帶來的痛苦感。綜上所述，給予腓骨骨折患者中醫延續護理措施進行護理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時縮短了患者的治療時間及護理滿意度，得到了患者及其家屬的認可和肯定，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 許 燕，陳 麗，劉小玲.壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理分析[J].養生保健指南，2016，1（4）：16-17.

[2] 夏 麗.壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理體會[J].中國現代藥物應用，2015，5（8）：208-209.

[3] JANET L，SOMLYAY.Psychiatric nurses association 25th annual conference abstracts[J].Journal of the American Psychiatric Nurses Association，2012，18（1）：40-62.

[4] 邵素芬，周敏捷，周艷艷.壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理體會[J].中國婦幼健康研究，2017，28（3）：618-619.

本文編輯：劉欣悅