康復干預對糖尿病伴抑郁癥患者抑郁癥狀和糖脂代謝的影響

2018-01-17 10:55:10孫永峰

中西醫結合心血管病電子雜志 2018年33期

孫永峰

【摘要】目的研究康復干預對糖尿病伴抑郁癥患者抑郁癥狀和糖脂代謝的影響。方法隨機選取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁癥患者52例作為研究對象，采用隨機綜合序貫法將其分為參照組和康復組，各26例。參照組給予常規干預，康復組采用康復綜合干預。采用抑郁評分對患者抑郁狀態進行評定，同時檢測患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯水平指標，后進行對比分析。

結果（1）評分結果顯示，康復組抑郁評分與參照組相比要低，有統計學意義（P<0.05）。（2）檢測結果顯示，康復組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標與參照組相比要低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論康復干預對糖尿病伴抑郁癥患者有重要影響，具有較高臨床推廣價值。

【關鍵詞】康復干預；糖尿病伴抑郁癥；糖脂代謝

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..01

目前，糖尿病與精神障礙類疾病之間的關系并不明確，但臨床有多為學者經研究證實精神障礙類疾病，即抑郁癥與糖尿病有重要關系，由于糖尿病可引起腦白質改變，如腦白質異常部位發生在前葉，便會導致抑郁癥發生[1-2]。因此，臨床在對糖尿病伴抑郁癥患者實施藥物治療的同時，應輔以有效措施干預，改善其心理及生理狀態。本院就26例糖尿病

伴抑郁癥患者采用康復綜合干預開展研究，整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁癥患者52例作為研究對象，采用隨機綜合序貫法將其分為參照組和康復組，各26例。其中，康復組男15例，女11例，年齡55～70歲，平均（62.5±1.3）歲；參照組男16例，女10例，年齡56～71歲，平均（62.4±1.4）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規干預，康復組采用康復綜合干預，具體內容如下：臨床多數患者長期受疾病困擾極易出現負性心理及不良行為，且外加存在抑郁心理，故而康復醫生有必要及時對其實施心理疏導，充分了解其個人信息，結合其心理特點進行開導，從而使其負性心理得到緩解；并根據患者病情制定飲食及藥物干預，合理調整治療方案，指導患者以正確方式及劑量按時服藥，將藥物相關禁忌對患者進行說明，提高患者對治療的認知。

1.3 觀察指標

采用抑郁評分對患者抑郁狀態進行評定，同時檢測患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯水平指標，后進行對比分析。

抑郁評分采用HAMD量表作為判定標準，HAMD總分24分，分值越低表明抑郁狀態越輕[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 抑郁評分對比

康復組抑郁評分（4.04±0.31）分，參照組抑郁評分（8.14±0.42）分，康復組抑郁評分與參照組相比要低，差異有統計學意義（t=40.049，P=0.000）。

2.2 空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標對比

康復組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標與參照組相比要低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

以往臨床針對糖尿病伴抑郁癥患者多采用常規干預，但由于部分患者對疾病認知存在欠缺，外加抑郁等負性心理，使其出現抵觸或抗拒治療等行為，影響干預效果。因此，臨床有必要采用有效措施干預，改善患者心理及生理狀態。