中醫(yī)康復(fù)治療原發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的臨床效果分析

冉忠江

東坡區(qū)眉山市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科，四川眉山 620000

該次研究根據(jù)現(xiàn)代理論與中醫(yī)辨證論治的指導(dǎo)，對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者使用中藥和針灸、康復(fù)鍛煉綜合治療方法，明顯改善了患者關(guān)節(jié)功能與臨床癥狀，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究納入的對(duì)象有42例，均為2015年12月—2017年1月間因發(fā)生原發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)入該院接受治療的患者，把患者分成2組，對(duì)照組男性 12 例，女性 9 例，年齡 45～78 歲，均值（63.0±8.5）歲；1d～3 個(gè)月的急性發(fā)作時(shí)間，均值（10.5±4.8）d；13例單側(cè)，8例雙側(cè)；根據(jù)Kellgten-Lawrence[1]分級(jí)方法，其中有7例輕度，9例中度，4例重度，1例特重。觀察組男性 13 例，女性 8 例，年齡 43～77 歲，均值（63.8±8.8）歲；2 d～2.5 個(gè)月的急性發(fā)作時(shí)間，均值（10.6±4.5）d；12例單側(cè)，9例雙側(cè)；根據(jù)Kellgten-Lawrence分級(jí)方法，其中有4例輕度，10例中度，6例重度，1例特重。客觀對(duì)比2組上述資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組以早晚各口服1次50 mg雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、750 mg鹽酸氨基葡萄糖片為治療，服用8天。作經(jīng)過髕上囊穿刺入關(guān)節(jié)腔，抽取其積液至盡，然后注入2.5 mL透明質(zhì)酸鈉注射液，1周/次，持續(xù)服用4～5周。觀察組以中醫(yī)康復(fù)（中藥內(nèi)服、中藥熏洗、針刺溫療、功能康復(fù)鍛煉）治療措施。中藥內(nèi)服：組成藥方為（15 g 牛膝、黃芪、透骨草、地龍，10 g 熟地黃、桂枝、獨(dú)活、仙靈脂 ），如果患者寒濕盛加10 g桂枝，3 g細(xì)辛；如果患者濕熱盛加15 g黃柏、制南星、土茯苓；如果患者氣虛加20 g炙黃芪，10 g白術(shù)；如果患者兼有內(nèi)熱加10 g牡丹皮、知母、生地黃。藥方行水煎2次，1劑/d，分2次服用，持續(xù)服用4～5周。中藥熏洗：組成熏洗藥方為（伸筋草30 g，透骨草30 g，海桐皮15 g，獨(dú)活15 g，牛膝 15 g，路路通 15 g，三棱 10 g，莪術(shù) 10 g，細(xì)辛10 g，桂枝紅花 10 g，沒藥 10 g）。……