介入合并中藥治療肝癌的療效及并發癥觀察

李正

（綿陽市中醫醫院 四川 綿陽 621000）

肝癌是指肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌變，是臨床上較為常見的惡性腫瘤，其發病率僅次于胃癌和食管癌。肝癌以40～49歲較為多見，男女發病比率為5:1。在我國，每年死于肝癌的患者多達11萬人，占全世界的45%[1]。隨著醫學的不斷發展，介入治療越來越多的應用于臨床疾病的治療當中，而在肝癌的治療中，主要是通過將腫瘤供血動脈進行栓塞從而使腫瘤病灶缺血壞死，從而起到治療的效果。但肝癌的治療不僅要消除腫瘤，還要同時兼顧患者其他表現，而本文主要就介入合并中藥治療肝癌的療效及并發癥做研究，旨在探討有效的治療方法，降低并發癥的發生。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月—2016年12月期間在我院進行治療的原發性肝癌患者200例，其中男性患者有157例，女性患者43例；患者的年齡在25～75歲之間，平均年齡在（49.6±1.2）歲，按照數字隨機法將患者分為兩組，每組各100例患者；所有患者經過詳細的檢查，其均屬于原發性的肝癌，其中無門脈主干瘤栓的患者有91例；富血供腫瘤患者69例；有門脈主干瘤栓患者為40例。

所有患者的一般資料，經過詳細的組間對比，其差異性不大，因此有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

首先給予所有患者進行介入治療。其介入治療，使用的技術為SELDINGER，在患者的股動脈處進行穿刺處理，之后再進行肝動脈的插管，注入治療藥物。當導管進入患者肝動脈后，即可使用微導管超選擇至腫瘤供血動脈，再進行5-FU的注入，其使用的劑量約為8g左右；注入DDP，劑量約為55mg左右；注入ADM，劑量約為45mg。此外，還需要通過導管，將其肝動脈處，注入碘油、MMC的混合液，其注入的劑量分別為：10ml、20mg左右即可。注入結束后，需要對其肝小動脈，進行栓塞處理，使用的材料為栓塞微球。初次治療結束后，患者需要在1個月左右，再次進行上述流程的治療[2]。

觀察組在此基礎上結合中藥治療：主要治療藥物包括生鱉甲、逍遙散、炙山甲以及半枝蓮。使用黃芪生脈飲、垂盆草為主方。每日1劑煎服。分兩次服用，早晚各一次，每次200ml。

1.3 觀察指標

有效：癥狀完全改善，腫瘤基本消失；

好轉：癥狀部分改善，腫瘤面積至少減少50%左右；

一般：癥狀出現了一定的改善，腫瘤面積減少了25%左右；

無效：臨床癥狀、腫瘤無變化或進展、加重。

總有效率=有效率+好轉率+一般率[3]。

1.4 統計學分析

應用SPSS 22.0來完成本次研究的數據分析。不同組別間的等級資料采用t檢驗，患者年齡、性別、例數以及其他相關計數資料以相對數構成比（%）或率（%）表示，計數資料采用卡方檢驗進行統計分析，當P＜0.05時，提示組間比較差異具有統計學意義。

2.結果

經過治療后，兩組組間臨床治療效果、不良反應各項數據情況，差異明顯，因此具有統計學意義，P＜0.05.詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比分析

3.討論

原發性肝癌，其屬于一種較為常見的惡性腫瘤。患者罹患該種病癥后，其身體多會表現出乏力、體重嚴重下降、肝區疼痛等情況，現臨床上對于肝癌患者多采取介入治療，使用介入治療手段，患者治療后一年的生存率，約為45%左右。該法治療癌癥，其可以將其腫瘤的大小，進行有效地縮小，但是該法并不能將腫瘤完全的殺死，其腫瘤在進行一定程度的縮小之后，其周邊的組織中，還殘留著一定的腫瘤細胞。

本文研究結果顯示觀察組的治療效果明顯較好，組間對比χ2=4.3290，P＜0.05；在其不良反應發生率方面，較之于對照組，觀察組的不良反應較少，且其發生率，明顯的低于對照組。由此可見，采取介入治療肝癌的基礎上，結合中藥治療，能夠提高治療效果，降低并發癥發生。

綜上所述，在肝癌患者的臨床治療上，介入治療一直是經常采取的治療方法，而在介入治療的基礎上結合中藥治療，能夠針對患者的癥狀進行改善，消除患者因疾病和治療副作用帶來的痛苦，從而有效的提高患者的治療質量和生活質量，適合在臨床上推廣和應用。

[1]饒偉良.介入合并中藥治療肝癌的療效及并發癥觀察[J].醫學理論與實踐，2014，(1):63-64.

[2]李建忠.介入合并中藥治療肝癌的療效及并發癥觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14(15):250.

[3]劉黎明，張建軍，周瑩，等.DC－CIK聯合介入、中藥治療肝癌的臨床研究[J].湖北中醫藥大學學報，2015，(5):67-69.