豬附紅細胞體病診療

李冬麗

（河南省商丘市睢陽區動物衛生監督所 476100）

豬附紅細胞體病是由附紅細胞體寄生于豬、牛等動物和人體的紅細胞表面、血漿所引起的一種人畜共患傳染病[1]，豬附紅細胞體病是在20世紀50年代由Splitter最早發現和確診的，其后，豬附紅細胞體病在世界各地都有該病發生的報道[2]，近年來該病在我們國家呈局部爆發態勢[3,4]，對豬附紅細胞體病的正確診斷和治療顯得尤為重要，現將豬附紅細胞體病的診治方法與經驗與畜牧獸醫工作者分享，旨在為防控豬附紅細胞體病提供參考。

1 病例介紹

1.1 病例1

商丘市睢陽區某生豬養殖場飼養生豬276頭，2017年10月23日以來相繼有56頭豬發病，發病前有6頭豬精神沉郁，食欲下降，隨后發熱咳嗽的豬增多，養殖場自行用抗生素處理，未見明顯好轉，陸續有5頭豬死亡，此時該豬場發病率23%，病死率為1.8%。

1.2 病例2

商丘市梁園區某養豬戶存欄96頭育肥豬，2016年6月17日以后，育肥豬出現發熱、咳嗽，采食量減少，喜臥地不起，最初是3頭豬先出現該癥狀，后來相繼有28頭豬出現類似癥狀，其中2頭豬死亡，病豬經村醫治療未見好轉，此時該豬場發病率為29.2%，病死率為2.1%。

2 臨床癥狀

發病初期，病豬采食量減少，精神萎靡，時有咳嗽，流鼻涕，體溫升高，呼吸困難，前期呈稽留熱，體溫在40～42℃，病豬皮膚發紅，用手指觸壓皮膚，皮膚紅色消退，眼觀病豬全身較發病前明顯發紅，特別是鼻部、腹部尤為明顯，尾部和耳部邊緣發紫，局部呈壞死狀，中后期病豬消瘦、貧血，采食量減少，可見視粘膜黃染、蒼白，腹部和后肢內側有點狀出血點，病豬走路不穩，后肢搖擺，嚴重者不能站立，臥地不起，甚至導致死亡，死亡豬的皮膚出現紫斑，特別是在耳尖、四肢腹下皮膚明顯。

3 剖檢變化

病死豬剖檢后可見，血液稀薄，顏色淺紅，血凝不良，血清易析出，皮下淤血、出血、水腫，脂肪組織蠟樣黃染，肌肉組織顏色蒼白，胸腔、腹腔、心包積水，肺部腫大，呈現小葉性肺炎，肝臟腫大，顏色呈土黃色，質地脆易破裂，肝臟表面有點狀壞死灶，膽囊腫大充盈膽汁，膽汁黏稠有異味，脾臟顏色發黑，略微腫大，表面分布有白色小結節，脾臟邊緣柔軟，凸凹不平，腎臟腫大，有黃色斑點和出血點，膀胱腫脹，充盈尿液，膀胱分布有血絲和出血點，胃腸道黏膜變厚，腫脹充盈，局部有潰瘍，并伴有出血點。

4 鑒別診斷

診斷過程中注意與豬感冒的區別，豬附紅細胞體病有咳嗽、流鼻涕和體溫升高等現象與豬感冒相似，但根據臨床癥狀、剖檢變化，并結合實驗室檢查能對豬附紅細胞體病做出正確診斷。尤其是實驗室檢查能夠快速對該疾病做出確診。實驗室檢查方法是：對病豬進行靜脈采血，用采集的血液制作血涂片，進行染色鏡檢，顯微鏡下可見紅細胞表面吸附有大量附紅細胞體。

5 治療方法

5.1 西醫治療

對于病豬使用長效土霉素和貝尼爾進行肌肉注射治療，貝尼爾按6mg/kg體重加稀釋液肌肉注射，每天肌肉注射一次，連用2～3d，長效土霉素按10mg/kg體重加稀釋液肌肉注射，每天肌肉注射1次，連用3～5d，或者用強力霉素和貝尼爾搭配施用，強力霉素按12mg/kg體重、貝尼爾按6mg/kg體重加稀釋液同時肌肉注射3d，根據病情其后使用強力霉素和貝尼爾間隔輪流注射2～3d，對病情嚴重的豬要靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液和VC。

5.2 中醫治療

處方：生地40g、白茅根20g、玄參25g、白芍30g、桔梗20g、雙花20g、連翹50g、黃芩30g、生石膏200g、甘草20g。用法上述諸藥加水6000ml，首先大火煎熬至沸騰，然后文火煎熬30min，用清潔紗布濾除湯液，把湯液給病豬灌服，按15ml/kg體重的用量，每天早晚各一次，5d為一療程。

方解：生地、白茅根、玄參涼血解毒養肝，桔梗、白芍載物上行、協同藥效，雙花、連翹、黃芩清熱解毒，生石膏清肺熱、排腸毒，甘草調和諸藥，以上諸藥合用清熱解毒、去火、瀉下，扶正祛邪，能夠達到抑制豬附紅細胞體的作用。

病例1和病例2均采用中西結合的辦法進行治療，每天按上述方法使用中藥和西藥對病豬進行治療，3d為1療程，病例1經過6d兩個療程治療，除死亡的5頭豬之外，剩余的51頭病豬全部康復，病例2中26頭病豬經過6d兩個療程的治療，全部病愈，病豬康復后第7～14d，用上述中藥方劑粉碎在飼料里添加，并用VC飲水，用以提高豬群抗病力。

6 預防措施

加強飼養管理，著重消毒工作，使用補中益氣、免疫增強類中草藥飼喂豬群，平時在飼料里添加復合維生素，用以提高豬群的免疫功能和抗病能力，做好豬舍清理工作，及時清理糞尿，對豬舍和豬舍周邊定期進行噴霧消毒，工作人員要及時清洗養殖用具和工作服，避免閑雜人員出入豬場，外來人員進入豬場要在大門處進行消毒。

7 小結與體會

本病通過臨床癥狀、剖檢變化并結合實驗室檢查能對豬附紅細胞體病做出快速準確診斷，其中抽取血液做成血染片進行顯微鏡檢查是確診該病的關鍵，在臨床診斷中要注意與豬感冒、豬瘟、豬肺疫、藍耳病等疾病的區別，疾病確診后采用中西醫結合的方法進行治療，在治療過程中，根據出現的并發癥可以進行輔助治療，如伴有咳嗽、氣喘和體溫升高的可以輔助咳喘靈、安乃近、VC靜脈注射，伴有明顯貧血癥狀的可以輔助肌肉注射補鐵靈，伴有食欲降低次、采食量底下的可以輔助飼喂健胃消食散，這樣標本兼治，治愈率高，治療效果好，病豬治愈后要做好后續保養，增強豬群抗病力，著重加強豬群的飼養管理。