復方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的應用與臨床有效性分析

張繼宗 張柳楊 左彬

隨著現代機械化的不斷發展, 在城市建設和交通運輸中發生跌落或交通事故的骨折幾率也隨之增加。四肢骨折由于粉碎性骨折、骨折復位不良、負重超早、骨折感染等并發癥均會導致骨折預后效果差, 直接影響患者四肢功能和生活質量［1］。相關研究顯示［2］, 復方骨肽注射液中的有效成分可使成骨細胞數量增多, 影響患者機體內的鈣磷代謝, 加速鈣在骨上的沉淀速度, 有利于新骨的形成, 有效促進骨折患者的愈合。本次研究分析復方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2016年1月本院收治的四肢骨折患者90例作為研究對象, 入院檢查發現骨折處存在明顯畸形、疼痛、腫脹、骨擦音、無法自如運動, 患者入組治療前簽訂知情同意書。將患者根據隨機數字表法分為對照組和觀察組, 每組45例。對照組中男22例, 女23例；年齡18～70歲, 平均年齡(39.8±12.1)歲；骨折類型：脛骨骨折20例, 肱骨骨折20例, 股骨骨折5例。觀察組中男21例,女24例；年齡19～68歲, 平均年齡(38.8±11.3)歲；骨折類型：脛骨骨折21例, 肱骨骨折21例, 股骨骨折3例。兩組患者年齡、性別、骨折類型等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者通過內固定手術和手法復位進行治療, 并根據患者病情采取抗感染治療。觀察組患者在對照組基礎給予復方骨肽注射液治療, 復方骨肽注射液150 mg,加入250 mg 0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注, 1次/d, 治療15 d, 也可持續給藥直到骨折愈合停止。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察兩組患者骨折(肱骨骨折、股骨骨折、脛骨骨折)愈合時間。比較兩組患者功能恢復情況。功能恢復可根據關節活動情況進行評價, 優：骨關節活動正常, 恢復正常生活；良：關節活動受限, 受限程度＜30°；可：關節活動嚴重受限, 受限程度＞30°；差：患者骨折未愈合,關節活動受限［3］。優良率=(優+良)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義

2 結果

2.1 兩組骨折愈合時間比較 觀察組肱骨骨折愈合時間為(7.2±1.0)周、股骨骨折愈合時間為(11.1±2.2)周、脛骨骨折愈合時間為(10.0±1.2)周；對照組肱骨骨折愈合時間為(8.4±1.3)周、股骨骨折愈合時間為(12.9±2.8)周、脛骨骨折愈合時間為(12.9±2.2)周；觀察組骨折愈合時間均短于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者功能恢復情況比較 觀察組優37例(82.2%)、良 5 例 (11.1%)、可 2 例 (4.4%)、差 1 例 (2.2%), 優良率 (93.3%)；對照組優20例(44.4%)、良14例(31.1%)、可7例(15.6%)、差4例(8.9%), 優良率(75.6%)；觀察組的骨折愈合優良率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

四肢骨折由于粉碎性骨折、骨折復位不良、負重超早、骨折感染等并發癥均會導致骨折預后效果差, 直接影響患者四肢功能和生活質量［4］。影響骨折愈合的因素有很多, 在愈合過程中不同患者的情況也存在差異, 除了外科手術治療及后續抗感染治療外, 應用機體生長因子也可增加骨折愈合速度。骨生長因子中覆蓋了纖維細胞生長因子、骨形態生成蛋白、轉化生長因子等, 可起到細胞增殖和組織修復作用［5,6］,有利于成骨細胞數量增加, 及呈軟骨細胞數量增加, 可促進生物功能不斷完善。本次研究結果顯示, 觀察組肱骨骨折愈合時間為(7.2±1.0)周、股骨骨折愈合時間為(11.1±2.2)周、脛骨骨折愈合時間為(10.0±1.2)周；對照組肱骨骨折愈合時間為(8.4±1.3)周、股骨骨折愈合時間為(12.9±2.8)周、脛骨骨折愈合時間為(12.9±2.2)周；觀察組骨折愈合時間均短于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組優37例(82.2%)、良 5例 (11.1%)、可2例(4.4%)、差 1例 (2.2%), 優良率(93.3%)；對照組優20例(44.4%)、良14例(31.1%)、可7例(15.6%)、差4例(8.9%), 優良率(75.6%)；觀察組的骨折愈合優良率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者給予復方骨肽注射液后, 患者四肢骨折愈合速度明顯加快, 并且功能也快速恢復, 說明復方骨肽注射液具有加快骨折愈合的作用。復方骨肽注射液屬于肽類藥物, 其主要成分為全蝎多肽和骨多肽, 具有豐富的氨基酸、磷、鈣、微量元素等有效成分, 可迅速促進骨折愈合, 在補充多種微量元素過程中, 還可有效提高膠原細胞的生成速度, 有利于膠原蛋白和骨膠原蛋白的合成［7-9］。

綜上所述, 在骨折內固定和手法復位基礎上給予骨肽注射液, 可提高患者骨折處的愈合速度, 提升骨折功能恢復,可在臨床中廣泛推廣。

［1］肖俊楓.復方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的臨床療效分析.北方藥學, 2016, 13(9):64-65.

［2］冀勝輝.評價骨肽注射液輔助治療四肢骨折愈合的臨床效果.世界最新醫學信息文摘, 2016, 16(25):134-135.

［3］戴峰, 劉波, 周金華.骨肽注射液促進四肢骨折愈合效果觀察及對紅細胞相關指標的影響.海南醫學院學報, 2014, 20(1):103-105.

［4］劉陽, 楊濤, 曹曉霞.骨肽對骨不連患者臨床療效觀察.大家健康(學術版), 2014(15):105-106.

［5］王毅, 田政.復方骨肽注射液用于促進四肢骨折愈合43例.中國藥業, 2013, 22(8):93-94.

［6］鄭煜, 程斌.復方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的臨床療效分析.醫藥前沿, 2016, 6(21):64-65.

［7］王斌, 鄧高鵬, 侯平.骨肽與復方骨肽治療中老年四肢骨折的臨床效果觀察.中國老年學雜志, 2014(13):3764-3765.

［8］杜鳳臻, 肖春雷.復方骨肽注射液治療四肢骨折的臨床研究.中國藥物經濟學, 2013(2):210-211.

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