利舒康膠囊對慢性腎衰竭患者同型半胱氨酸的影響

周恩正

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

慢性腎衰竭疾病受多種因素影響，對患者的腎造成了實質性的損害，腎臟萎縮明顯，自身的基本功能無法得到有效維持，患者的臨床癥狀表現為酸堿平衡、水電解質失調，代謝產物潴留等癥，全身的各系統(tǒng)都出現嚴重的受累情況。患者的臨床癥狀表現為惡心、嘔吐、腹脹、上消化道出血等情況，影響著患者的身體健康，增加了患者心腦血管疾病的發(fā)生概率。利舒康膠囊對提升患者的機體免疫力、清除氧自由基、降低同型半胱氨酸方面具有重要作用。本文將92例慢性腎衰竭患者作為研究對象，分析利舒康膠囊對慢性腎衰竭患者同型半胱氨酸的影響，現分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月本院收治的慢性腎衰竭患者92例，按照隨機分組方法，分成對照組和觀察組，每組患者46例。對照組男性患者23例，女性患者23例，年齡為25～68歲，平均年齡為（45.6±3.2）歲。觀察組男性患者24例，女性患者22例，年齡為26～70歲，平均年齡為（46.5±3.5）歲。兩組患者在性別及年齡上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：①經診斷被確診為慢性腎衰竭患者；②患者的腎小球濾過率＞30 mL/min。排除標準：①治療期間服用其他藥物的患者；②患者的腎小球濾過率＜30 mL/min；③治療期間服用的藥物，對實驗結果的正確評估造成了較大影響。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療方法，治療內容包括：糾正水、電解質紊亂、降壓、糾酸、優(yōu)質蛋白質、低嘌呤飲食等。觀察組在對照組基礎上給予利舒康膠囊治療方法，采用口服方式，每日3次，每次1 g，治療周期為8周[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者Scr、BUN、UA、FBG、尿微量白蛋白腎功能指標；對比兩組患者臨床治療效果。

1.4 療效判定

慢性腎衰竭疾病治療效果：腎功能治療嚴格按照《中藥新藥臨床研究指導原則》要求，將其作為慢性衰竭疾病的治療效果依據，其中，顯效：Scr降低≥20%；有效：Scr降低≥10%，＜20%；無效：Scr升高。

1.5 統(tǒng)計學處理

研究得出數據通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計處理，以均數±標準差（±s）表示計量資料，以t檢驗；以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 腎功能相關指標對比

觀察組Scr、UA、尿微量白蛋白指標低于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組BUN、FBG指標低于對照組，差異不顯著（P＞0.05），如表1所示。

2.2 治療效果對比

觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），如表2所示。

表1 腎功能相關指標對比（±s）

表1 腎功能相關指標對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別（n=46）ScrBUNUAFBG尿微量白蛋白觀察組95.23±14.82*7.89±0.42385.36±34.25*7.33±0.3896.52±64.89*對照組111.56±31.568.96±0.82472.36±41.567.62±0.62128.75±65.36

表2 治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

同型半胱氨酸（Hcy）作為一種含硫氨基酸，在患者的體內能夠將轉硫化降解為氨酸，在通常情況下，Hcy會在細胞內聚積，當其進入到血液循環(huán)中時，會促使血中的Hcy含量增加，在人的體內形成HHcy，腎臟對促進Hcy的代謝及排泄起到了重要作用[2]。慢性腎功能患者在患病早期階段，Hcy的濃度會呈現出逐漸升高趨勢，與腎功能損害呈負相關關系。HHcy會對患者的基底膜細胞及腎臟內皮細胞造成嚴重的損傷，引發(fā)患者出現炎癥反應及氧化應激現象，導致患者的脂肪代謝發(fā)生紊亂，增加了患者心腦血管疾病的發(fā)生概率[3]。

利舒康膠囊屬于我國的名貴藏藥，具有寧心益肺、增精養(yǎng)血及健脾補胃等功效，在脾腎不足、精血虧虛所致的腰膝酸軟等癥中被廣泛應用。該藥物內部的有效成分是紅景天苷，該藥物具有較強的抗氧化作用，有助于提升患者免疫力。從中醫(yī)角度對Hcy的水平進行分析可知，存在先天稟賦不足之癥，導致Hcy升高的主要原因與腎精匱乏有直接關系，是引發(fā)慢性腎衰竭疾病產生的主要原因[4]。

本文表1中研究結果顯示，觀察組患者的Scr、BUN、UA、FBG、尿微量白蛋白腎功能指標低于對照組，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），說明利舒康膠囊有助于降低患者腎功能指標。本文表2中研究結果顯示，觀察組治療有效率為97.83%，對照組為73.91%，觀察組治療有效率高于對照組，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），說明利舒康膠囊有助于提升慢性腎衰竭患者疾病治療效果。

綜上所述，將利舒康膠囊應用到慢性腎衰竭患者治療中，降低了患者的同型半胱氨酸水平，提升了患者腎功能，幫助患者快速恢復健康。

[1] 傅 奕,魏 林,楊燕萍.利舒康膠囊對慢性腎衰竭患者同型半胱氨酸的影響[J].臨床醫(yī)藥實踐,2017,26(10):735-738.

[2] 殷 娜,孫秀麗,吳紅梅,侯國存,高宏艷.前列地爾聯(lián)合尿毒清顆粒對慢性腎衰竭患者血清甲狀旁腺激素、同型半胱氨酸水平及臨床療效的影響[J].現代生物醫(yī)學進展,2017,17(10):1945-1948.

[3] 畢禮明,陳英蘭.對慢性腎衰竭患者高同型半胱氨酸血癥的認識[J].醫(yī)學爭鳴,2016,7(01):12-15.

[4] 王 靜,陳衛(wèi)東,常保超.慢性腎衰竭患者同型半胱氨酸與心腦血管疾病的關系[J].中華全科醫(yī)學,2008,(10):996-997.