綜合醫院基建工程項目施工管理

楊呂

摘 要：隨著社會經濟水平的不斷提高，國民對生活質量的要求也越來越高，對社會醫療保障設施的建設愈發重視。目前我國綜合醫院基建工程項目管理仍然存在很多問題，施工管理體系不健全，施工成本得不到有效控制。文章主要分析了綜合醫院基建工程建設過程中項目管理的重要性，結合當前基建工程施工管理現狀，探索如何建立規范化、制度化的管理模式，從而提高綜合醫院基建工程的施工安全和施工質量。

關鍵詞：綜合醫院；基建工程；項目管理；施工效率

中圖分類號：TU71 文獻標志碼：A 文章編號：2095-2945（2018）01-0135-02

Abstract： With the continuous improvement of social and economic level， the quality of life of the people is also higher and higher， and the construction of social medical security facilities has become more and more important. At present， there are still many problems in the management of the capital construction project of the general hospital in our country， the construction management system is not perfect， and the construction cost can not be effectively controlled. This paper mainly analyzes the importance of project management in the process of construction of general hospital capital construction， and explores how to establish a standardized and institutionalized management model combining with the current situation of construction management of capital construction projects， in order to improve the construction safety and construction quality of the general hospital capital construction project.

Keywords： general hospital； infrastructure construction； project management； construction efficiency

近年來，我國相關部門不斷推進醫療制度改革，擴大社會醫療保障范圍，重視綜合醫院的建設。項目管理在基建工程的建設過程中起到統籌兼顧的作用，科學有效的項目管理是提升工程施工效率，保障工程施工質量的前提。基建工程建設主要分為準備、實施和驗收三個階段，其中實施階段是項目管理的重點，管理者必須制定嚴格的施工標準，對施工單位的實施過程進行整體性監控，開展定期和不定期檢查，一旦發現問題，立即阻止施工單位繼續施工，嚴防建設安全漏洞的出現，完善項目管理機制。

1 基建工程項目施工管理的重要性

隨著我國社會主義建設的不斷推進，社會現代化的腳步不斷加快，建筑工程業呈現出前所未有的發展勢頭，但在工程建設發展的高速時期，更應該注重建筑工程管理體系的建設，否則，行業發展的高速階段也必將成為安全事故的高發期。基建工程項目施工管理是一項綜合性管理任務，包括很多方面的內容，但其核心最終都落實到施工安全管理與質量管理上。

施工安全管理一方面是對施工技術人員人身安全的保證，另一方面也是對工程建設質量的保證。在基建工程建設的過程中，施工技術人員是推動項目進展的中堅力量，安全保障使其更全身心地投入施工建設，進而保障了工程的最終質量。另外，施工安全管理也是控制基建工程項目成本的重要措施，科學的施工安全管理體系能夠有效防范安全事故的發生，降低施工方的事故成本。

在市場經濟環境下，建筑行業的發展浪潮再給施工單位創造利潤的同時，也給施工單位帶來了更多的競爭者，為了提高企業的核心競爭力，施工單位必須不斷提升建筑工程質量，開展以質量為核心的非價格競爭。

2 醫院基建工程項目施工管理現狀

目前，我國基建工程項目管理體系正在不斷完善，工程施工質量得到明顯提升，但隨著現代科技的發展，施工技術、施工設備與單位管理體系不相匹配，基建工程施工管理仍然存在很多問題，限制了我國綜合醫院的發展進程。

2.1 項目管理體系不健全

隨著社會經濟的飛速發展，我國建筑業炙手可熱，但基建工程施工領域的進入門檻比較低，許多施工單位競相追逐利潤，涌入基建工程建設的行列，導致各個單位施工水平良莠不齊，行業整體施工水平大幅度波動。另外，施工單位的內部管理體系不健全，組織機構混亂：第一，施工單位組織機構不完善，管理團隊核心凝聚力不足，單位內部如同一盤散沙；第二，施工部門分工不明，各部門的職責不清晰，存在權力與職責不對等的情況；第三，管理部門的人員配置不合理，管理效率低下；第四，管理措施有效性不足，未能建立有效的部門考核和激勵機制；第五，項目管理人員組織能力不足，管理人員的任職存在任人唯親的現象，一旦出現問題相互推卸責任。

2.2 施工素質和施工技術水平不高endprint

目前，我國建筑工程施工人員主要以農民工為主，施工團隊整體受教育水平不高，專業培訓和技術教育不到位，在施工過程中不僅不能充分發揮自身價值，更給施工團隊的管理帶來困難。另外，從施工技術的角度來看，雖然新技術不斷涌現，但很多施工單位受成本制約，不注重對新技術、新工藝、新材料的學習與應用，建筑施工技術更新緩慢，與現代工程建設水平不匹配。有些施工單位甚至仍在采用已經淘汰的施工工藝和設備，導致工期延長影響施工進程。

2.3 施工成本控制力度不足

綜合醫院基建工程施工不僅是一項社會工程也是一項經濟工程，施工單位必然要將經濟效益放在首要地位，在項目管理中實現對成本的控制。施工成本控制包括施工合同簽訂、技術方案設計、施工組織安排和資源調配等方面。但在實際的施工管理中，部分施工單位未對施工成本進行及時有效的核算，設備、材料管理體系不完善，導致資源的不合理配置。此外，施工計劃也是影響施工成本的重要因素，施工單位缺乏對不可測因素的預警管理，導致了施工成本的增加。例如，惡劣的天氣條件帶來的材料價格上漲和存儲成本增加。

2.4 施工安全問題重視度不夠

建筑行業實際上屬于高危行業，必須保障施工安全性，一是施工人員的人身安全，二是工程本身的質量安全。目前，每年由于安全事故造成的人員傷亡及工程損失都是十分巨大的，但面對如此殘酷的現實，有些施工單位仍然未能對施工安全引起足夠的重視，僅僅將安全施工作為一種宣傳口號，而沒有真正地開展安全教育并落實有關安全措施。部分施工單位尚未建立安全管理制度，即使建立了也只是做表面功夫，以應對上級監管部門的檢查，缺少一個固定的、嚴格的安全管理監督機構。

3 基建工程施工管理的有效策略

3.1 工程合同管理

基建工程施工一般采取承包制，建設單位、承建單位以及監理單位之間必須簽訂三方合同，根據合同內容密切配合，完善三方之間的信息傳遞體系，推動工程建設的有序進行。合同應對基建工程涉及到的各事項做出明確固定，權責明晰，落實三方責任，對于合同事項以外的突發事件，三方應及時溝通解決，盡量為施工建設創造有利條件。

3.2 工程設備、材料管理

3.2.1 設備、材料進場查驗

設備和材料是保障工程建設質量的基礎，監理單位必須在開工前對工程建設所采購的原料進行檢查，包括鋼筋、泥沙、石子、板材以及機械設備，要求承建方采購人員提供購銷合同、產品質量證明書等必要文件，嚴防違規材料進場。

3.2.2 設備、材料使用監督

在施工進行的過程中，監理單位要開展定期、不定期，現場、非現場檢查，監督施工單位規范使用施工設備和材料，嚴格按照施工技術標準進行施工。對于不合格的設備材料，要求施工方立即停止施工，予以整改，在整改驗收合格后方可繼續施工。

3.3 工程計劃管理

計劃管理也稱為方案管理，是基建工程項目實施階段的必要手段，施工單位根據合同要求設計施工方案，并報監理單位和建設單位審核。在施工方案中，施工單位應該對施工進程做出明確規劃，對基建工程整體效果進行組織設計，控制建設成本的波動范圍，另外，要建立意外危機預警機制，一旦出現計劃外的情況，及時解決處理，盡量降低施工風險。監理單位要對施工單位所提交的施工方案進行合理性審查，核定施工方的施工總量。

3.4 工程安全、質量管理

安全管理和質量管理是基建工程施工管理的核心，也是監理單位和承建單位的工作重點。施工方應該建立完善的安全質量管理體系，提高施工人員的安全施工意識，對施工人員開展專業的技術培訓，促使其合理使用施工設備，降低安全事故發生的可能性，同時規范的操作也能提高工程施工質量。監理單位必須對施工方的安全質量管理體系進行嚴格的監察，加強現場檢查力度，避免受施工方“面子工程”的蒙蔽，檢查施工單位安全措施是否到位。

3.5 工程資料管理

從建設單位的角度來看，工程資料管理主要是針對監理單位和承建單位的反饋材料及時回復，對不同施工階段的材料進行分類管理。同時，建設單位還應該隨時抽查監理單位和承建單位的建設記錄材料，及時更新材料信息，保持三方的有效溝通，降低信息不對稱性，盡量避免道德風險。從監理單位和承建單位的角度來看，雙方應按照合同規定，遵守誠實守信的原則，對施工信息進行真實有效的記錄，絕不出示虛假報告。監理單位要在合同要求的范圍內對施工方的施工材料、施工進程進行及時記錄與反饋，為工程項目管理提供信息基礎。

4 結束語

綜上所述，綜合醫院基建工程的建設周期較長，建設程序復雜，為了做好工程的項目施工管理，施工單位必須加強工程建設準備，重視工程建設的實施階段，并建立嚴格的項目驗收機制，實施規范化、制度化管理。針對當前存在的項目管理問題，施工單位必須從實際出發，突破管理難點，不斷提升管理人員的專業素質，建立健全內部管理體制，嚴格把控施工安全和施工質量，最大限度提高施工效率，從而實現建設目標。

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