藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用的價值研究

孔存杰

【摘 要】目的：研究藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用的價值。方法：選取我院呼吸內科收治的住院患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組常規應用抗菌藥物治療，在此基礎上觀察組給予藥師干預。比較兩組抗菌藥物使用率、合理率以及住院時間等。結果：觀察組抗菌藥物使用率60.0%較對照組78.0%顯著較低，且P<0.05。觀察組抗菌藥物使用合理率較對照組均顯著較高，且P<0.05。觀察組住院時間較對照組顯著較短，且P<0.05。結論：藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用的效果非常顯著，既能減少抗菌藥物使用率，又能提升其合理率，還能縮短患者住院時間，因此值得應用推廣。

【關鍵詞】呼吸內科；抗菌藥物；藥師干預；合理使用；價值研究

【中圖分類號】R969.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

近幾年由于大氣污染以及人口老齡化的逐漸加劇，臨床上呼吸內科患病率呈現為逐年增長的趨勢【1】。對于呼吸內科疾病患者，臨床治療應用較為廣泛的即為抗菌藥物，但在實際應用抗菌藥物時，其存在超療程或超劑量用藥、聯合用藥不當等諸多問題，不僅提高了耐藥菌株機率，同時還對患者療效產生了不利影響【2】。而為了提升呼吸內科抗菌藥物合理使用率，則必須在用藥期間加強藥師干預【3】。因此本文選取我院呼吸內科收治的住院患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例，即對藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用的價值做了研究，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸內科收治的住院患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意。其中，對照組男28例，女22例，年齡為15-81歲，平均年齡為（62.3±11.7）歲。觀察組男30例，女20例，年齡為16-82歲，平均年齡為（63.8±12.9）歲。兩組基礎資料比較無顯著差異，且P>0.05無統計學意義。

1.2 方法

對照組常規應用抗菌藥物治療，在此基礎上觀察組給予藥師干預，具體為：（1）藥師需對患者遵醫囑開展用藥教育，直接參與查房，會診重癥以及特殊感染患者，以為患者制定合理用藥方案，并給予藥學監護和干預。（2）通過播放資料、定期組織講座等方式，藥師需將應用抗菌藥物的最新政策和消息向醫護人員及時傳達，并加強培訓其合理使用抗菌藥物的相關知識。針對價格低廉、不良反應率低、療效明顯的藥物需建議選擇性使用，反之則建議暫停使用。注意根據患者藥敏試驗以及臨床癥狀體征等合理應用抗菌藥物。（3）針對呼吸內科醫師開具的醫囑，臨床藥師需根據患者疾病類型、藥物應用種類、適用癥、溶媒、配伍、用量與用法等實施綜合評估，同時要對相應的質控報告予以準確填寫，同時將不合理處方醫囑附上，以對存在的問題進行整改，從而提升抗菌藥物合理使用率。

1.3 觀察指標

比較兩組抗菌藥物使用率、合理率以及住院時間等。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件spss22.0進行數據處理。卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組抗菌藥物使用率對比

觀察組抗菌藥物使用率60.0%（30/50）較對照組78.0%（39/50）顯著較低，且P<0.05。見表1。

2.2 兩組抗菌藥物使用合理率對比

觀察組抗菌藥物使用合理率較對照組均顯著較高，且P<0.05。見表2。

2.3 兩組住院時間對比

觀察組住院時間（8.5±1.2）d較對照組（12.3±2.7）d顯著較短，且P<0.05。

3 討論

近幾年，隨著臨床對抗菌藥物的大量使用，臨床不合理使用抗菌藥物的現象頻頻發生，既增加了耐藥菌株，又影響到患者的療效和用藥安全，甚至還會危及患者生命安全。在呼吸內科中應用抗菌藥物時，不合理使用抗菌藥物既會增加患者二次感染率，同時還會加重患者的經濟負擔【4】。而通過采應用抗菌藥物期間加強藥師干預，即臨床藥師通過運用自身所掌握的專業知識，在醫師應用抗菌藥物時予以協助和干預，從而提升抗菌藥物的合理使用率。藥師干預既要求藥師加強培訓醫護人員有關合理用藥的相關知識，還能提供合理的建議指導醫師用藥，這不僅能確保患者用藥安全性，同時還能促進呼吸內科抗菌藥物的合理應用，從而達到促進患者病情及早康復的目的【5】。本文的研究中，觀察組抗菌藥物使用率60.0%較對照組78.0%顯著較低，且P<0.05。觀察組抗菌藥物使用合理率較對照組均顯著較高，且P<0.05。觀察組住院時間較對照組顯著較短，且P<0.05。因此可以看出，藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用具有十分重要的價值和意義。

綜上所述，藥師干預促進呼吸內科抗菌藥物合理使用的效果非常顯著，既能減少抗菌藥物使用率，又能提升其合理率，還能縮短患者住院時間，因此值得應用推廣。

參考文獻

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