醫院HIS系統信息化評價模型的構建

陸建奎

摘要：隨著醫院信息化工作的穩步推進，醫院HIS系統涉及的項目內容也越來越豐富，其應用范圍也越來越廣。醫院HIS系統的初步建立能夠以患者為中心，根據醫療事業改革的基本要求及原則，能夠提升整個醫院管理水準及工作效率，促進醫院自身的管理發展，并且還能減輕醫務工作者的負擔。本文主要分析了醫院HIS系統信息化評價模型的構建，并提出了一些維護措施，以期能夠促進HIS系統的可持續發展。

關鍵詞：醫院; HIS系統;信息化評價模型

中圖分類號：TP311? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1009-3044（2018）31-0237-02

Construction of Information Evaluation Model for Hospital HIS system

LU Jian-kui

（Jiangsu Guanyun County Disease Prevention and Control Center， Lianyungang 222200，China）

Absrtact： With the steady progress of hospital informatization， the content of hospital HIS system is more and more abundant， and its application scope is more and more extensive. The initial establishment of hospital HIS system can focus on patients， according to the basic requirements and principles of medical reform， can improve the whole hospital management level and work efficiency， and promote the development of hospital management. It can also lighten the burden on medical workers. This paper mainly analyzes the construction of information evaluation model of hospital HIS system and puts forward some maintenance measures in order to promote the sustainable development of HIS system.

Key words： Hospital; HIS system; information evaluation model

“十三五”深化醫藥衛生體制改革規范中要求醫藥衛生積極推進信息化建設。加快推進信息技術與健康醫療的深度融合，既是國家重大發展戰略的明確要求，也是優化醫療資源的有效手段，更是創新醫療服務模式的現實需要。隨著我國衛生行業信息化的不斷發展，醫院信息化建設逐漸由三甲醫院向二級及基層醫療機構擴展，云計算、物聯網等新技術不斷向醫院深度滲透。醫院信息化工作穩步進行，如何構建醫院HIS系統信息化評價模型已經成為衛生行業各級主管部門所關注的重點。醫院在開展醫療診斷、病患救助的過程中，會產生較大的業務數據，如：患者基本信息、疾病診斷信息等，從患者入院建立病例檔案開始，就存在了成熟的業務管理流程。因此實施信息化管理具有強大的優勢，能夠保證患者的診斷過程透明化、信息化和智能化，能夠使門診、病房共享患者的各類信息，提升醫院管理的信息化，以便更好地使患者早日康復，及時出院。而醫院HIS系統則為這些提供了實現的保障。

1 醫院HIS系統綜述

為了能夠適應患者的醫療診斷和護理服務高質量的需求，20世紀80年代，在信息化建設過程中，我國許多醫院實現一些醫患信息的簡單管理，引入了計算機技術和互聯網技術等，建立了簡單的醫療信息處理系統，如：記錄每天門診接診量、管理醫院的醫療器械等。隨著醫院信息化的提高，醫院HIS系統逐漸得到了普遍的應用，極大地改善了分布式管理系統開發和設計技術。

在此類的管理系統，醫院HIS系統屬于組織機構類的管理系統，包括醫院財務管理系統、藥品庫存管理系統，人事管理系統以及住院病人管理系統，是最為復雜性的一種。HIS系統的運行提升了醫院的整體能力，增強了醫院的競爭優勢，所經歷的艱難與摸索數不勝數，同時還科學地改善了醫院自身的管理效率及環境。同時，應著重注意相關評價模型的盡快建立，將信息系統的運用水平及效率進一步的科學提升。醫院HIS系統的主要作用降低醫務人員、行政管理人員的工作復雜度和強度，作用于支持醫院醫療診斷管理、行政事務管理，能夠提高醫院的工作效率和醫療診斷水平、救治水平等，輔助醫院管理層進行決策，提高醫院的社會影響。隨著醫院信息化水平的提高和進步，醫院信息化逐漸成了一個集成化平臺，集成了更加多的醫學處理系統，可以實時地管理醫院患者的病情發展狀況，尤其是醫療診斷和救治方面，如：醫囑處理系統、病人床邊監控系統、患者繳費系統等，開發了許多支持臨床醫療的系統，通過采集病人的數據能夠為患者提供更加優質的診斷，能夠提升醫護人員工作的效率和診斷質量，促進患者早日康復。

2 構建醫院HIS系統評價模式

2.1 評價模型指標的構建

HIS系統評價模式主要包括三部分：一目標層面能夠對此系統給予醫院決策及信息化管理的作用進行熟悉掌握，明確信息系統進行科學評價分數;二要素層面包括數據信息的整理歸納、現代信息化人才、對信息化的著重關注度三部分，主要是運用全面化的方式對各個需要進行評價的要素一一舉出。并且要素層面對于相關評價工作的順利進行具有極為關鍵的作用，這些所選定的評價指標都是極具特點與獨特性的;三分要素層面主要是盡可能地將所有極具代表典型性的元素進行明確指出，更深入地探析所選取的要素。

2.2 深入探究評價指標

首先，在醫院HIS系統內部，數據信息的歸納整合性能夠支持整個系統功能作用性，主要包括四個方面，能夠對運用水準進行全面化體現的支持、決策，即：決策、安全、規范和支持。并且依靠最終數據信息的科學正確性來評判整個信息系統構建科學性。目前，我國基層醫療機構的HIS系統仍處于初級發展階段，系統的日常運行主要是對信息的基本操作。進入21世紀以來，隨著科學技術的不斷提升，有的醫院HIS系統已經能夠完成對數據信息進行簡單化處理操作工作，運用的信息系統開始涉及相關的決策工作，如：每天能將整理出的醫院前一天就診例數、收費等信息定時自主地發送給管理層。雖然是一些再小不過的信息數據，是一些簡單的處理工作，但是在決策方面，系統開始慢慢進行發展。

其次，新世紀中，為了增強醫院管理發展實力就要培養一批具有現代信息化能力的人才，只有這樣才能促使醫院獲得可持續發展的保障。醫院HIS系統的信息化評價過程中，在前期階段中，醫院信息科室的日常工作可能依靠商業型公司的幫助，但是相關人才的培養是極為重要的，當信息系統完全運用于醫院的日常管理后，將現代信息化人才的培養作為評價模型建立的指標之一，是極為正確的，各項信息管理工作都需要轉交于信息化人才來完成。

另外，醫院使用者的關注度是醫院HIS系統順利運行的前提基礎。目前，為了給予系統運行最大化的幫助，很多醫院都會有專門選定專職人員完成相應的工作，對信息化深化改革的關注度越來越高。由此，醫院信息化系統就必須要得到多方面力量的關注支持，就要得到最為科學優良的建設管理，提升系統運行的順利有序。而為了促進系統順利進行發展下去，醫院HIS系統評價模型的建立同樣也需要得到諸多力量集合在一起的幫助。

3 維護HIS系統的注意事項

首先，HIS應用系統較多，醫院HIS系統網絡均采用了綜合布線，可以分布在醫院各大樓，覆蓋醫院每一間辦公室和病房。因此，為了便于后期查詢故障位置和進行完善，需要有施工公司與網絡管理員做好交接，保證應用維護的便利性，使管理員能夠熟練掌握系統的網絡布線拓撲圖。并且醫院布線過程中，為了降低維護的頻次，需要使用較好的RJ45面板和網線，來提高網絡的生命周期。同時，醫院集中使用一個大的局域網，為了高效管理HIS系統使用客戶端，各部門要劃分VLAN。

其次，醫院HIS系統的交換機和服務器也非常重要。服務器可采用兩臺服務器和兩臺交換機進行互聯，保證系統的可靠運行，形成一個服務器雙機熱備份集群，確保服務器和交換機正常為HIE系統提供服務。并且在維護過程中，可以采用短時間的BPS和電源進行供電存在的延時性;對于采用交流電的機房，為了確保機房電源可靠和電壓穩定，可以采用單獨直接供電，做好機房的防雷和接地設置。

另外，在系統使用過程中，為了加強客戶端和打印機的日常維護，要選擇較為指明的客戶端和打印機。同時，在軟件操作系統的正常使用和維護過程中，需要購買正版系統，避免產生糾紛，從正規的軟件廠商或具有資質的代理商處購買;要及時發現不正常系統運行記錄，定期運行日志監測系統，并及時修復，及時查詢軟件操作系統發生的故障;選擇合適的殺毒軟件，保證病毒庫的最新型和實時性，并定期進行更新和維護，同時要構建入侵檢測系統、防火墻、訪問控制系統，避免防護系統遭到黑客的入侵，檢測系統存在的病毒、木馬或者系統漏洞等，定期對軟件服務系統進行掃描，避免降低操作系統的服務能力。

參考文獻：

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