鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷十二

A1型選擇題

1．在下列方法中，屬于精神分析治療常用的是

A．系統(tǒng)脫敏

B．厭惡治療

C．患者中心

D．催眠治療

E．自由聯(lián)想

2．醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關系中最理想的模式是

A．主動-被動型

B．指導-合作型

C．共同參與型

D．主動-主動型

E．被動-被動型

3．醫(yī)療機構(gòu)對其醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過

A．1 d

B．2 d

C．3 d

D．4 d

E．5 d

4．為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行χ2檢驗，χ2值為9.56，χ2(0.05,1)=3.84，應得出結(jié)論是

A．接受π1=π2

B．拒絕π1=π2

C．接受π1＞π2

D．拒絕π1＞π2

E．拒絕μ1=μ2

5．正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢的指標最好選用

A．全距

B．百分位數(shù)

C．方差

D．標準差

E．變異系數(shù)

6．嚴重環(huán)境污染引起的區(qū)域性疾病被稱為

A．公害病

B．職業(yè)病

C．地方病

D．疫源性疾病

E．生物地球化學性疾病

7．臨床試驗中的雙盲法是指

A．兩組研究對象互不熟悉

B．觀察者與被觀察者均不知分組情況和接受治療措施

C．觀察者與被觀察者均不知道安慰劑的性質(zhì)

D．觀察者與被觀察者均不知道研究藥物性質(zhì)

E．治療組服用研究藥物，對照組服用安慰劑

8．利用健康高危人群的就醫(yī)機會針對性檢查稱為

A．健康體檢

B．特殊性體檢

C．社會性體檢

D．醫(yī)療性體檢

E．機會性篩檢

9．當對某種疾病或人群健康狀況不明時，首先采取的研究為

A．隊列研究

B．病例對照研究

C．理論性研究

D．實驗性研究

E．描述性研究

10．當今環(huán)境污染最受人關注的是

A．天然污染物

B．生物性污染物

C．化學性污染物

D．持久性有機污染物

E．物理性污染物

11．我國發(fā)病率最高的食物中毒是

A．化學性食物中毒

B．有毒動物中毒

C．有毒植物中毒

D．細菌性食物中毒

E．真菌毒素食物中毒

12．影響和制約疾病流行的兩因素指的是

A．自然因素、氣候因素

B．氣候因素、地理因素

C．地理因素、社會因素

D．社會因素、氣候因素

E．自然因素、社會因素

13．疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為

A．計劃免疫

B．冷鏈工程

C．擴大免疫規(guī)劃

D．冷鏈系統(tǒng)

E．疫苗供應系統(tǒng)

14．下列各項中，屬于陰的是

A．脈象洪大

B．面色鮮明

C．遲脈

D．脈象滑數(shù)

E．聲高

15．當瘟疫類疾病發(fā)生時病室中氣味為

A．腐臭氣

B．臭氣觸人

C．尿臊氣

D．蒜臭氣

E．爛蘋果氣

16．吸氣性呼吸困難的特點是

A．吸氣顯著費力

B．“三凹征”

C．鼻翼扇動

D．端坐呼吸

E．蹲踞呼吸

17．非特異性食管炎的典型癥狀為

A．進食異物感

B．吞咽困難

C．進食后燒灼感、疼痛為主，部位不定

D．發(fā)熱

E．嘔吐

18．一氧化碳中毒時最先受累的器官是

A．肺

B．腦

C．腎

D．肝

E．胃腸

19．患者因安眠藥中毒需用胃管洗胃時，洗胃液用量一般需

A．2 000 mL

B．3 000 mL

C．4 000 mL

D．5 000～10 000 mL

E．＞10 000 mL

20．對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

A．氧氟沙星

B．溴己新

C．羧甲司坦

D．氨溴索

E．可待因

21．抑制結(jié)核菌DNA與細胞壁合成的抗結(jié)核藥物是

A．異煙肼

B．利福平

C．吡嗪酰胺

D．乙胺丁醇

E．鏈霉素

22．Killip分級，心功能Ⅲ級指

A．未聞及肺部啰音和第三心音

B．肺部有啰音，但啰音范圍＜1/2肺野

C．肺部有啰音，且啰音范圍＞1/2肺野（肺水腫)

D．肺部可聞及散在的哮鳴音

E．血壓＜70/40 mmHg

23．急性胰腺炎診斷中，不正確的是

A．血清淀粉酶在發(fā)病后3～12 h開始升高

B．血清淀粉酶在發(fā)病后24～48 h達到高峰

C．血清淀粉酶值高于128 Winslow單位

D．血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比

E．尿淀粉酶在發(fā)病12～24 h后開始上升

24．急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是

A．尿道結(jié)石

B．外傷性高位截癱

C．尿道斷裂

D．尿道腫瘤

E．前列腺增生

25．糖尿病病人最基礎的治療措施是

A．飲食治療

B．適當體育鍛煉

C．雙胍類降血糖藥

D．硫脲類降血糖藥

E．胰島素

26．關于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說法是

A．妄想結(jié)構(gòu)比較松散

B．不常伴幻覺

C．妄想內(nèi)容比較荒謬

D．緩慢發(fā)病者多

E．及時治療效果好

27．法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)

A．蹲踞

B．青紫

C．突然暈厥

D．杵狀指(趾)

E．活動耐力下降

28．氣血兩虛證所見脈象中不包括

A．弱脈

B．細脈

C．微脈

D．緩脈

E．虛脈

29．下列不是出現(xiàn)頭汗的常見原因是

A．虛陽上越

B．陽氣內(nèi)郁

C．上焦熱盛

D．中焦?jié)駸?/p>

E．進食辛辣熱湯

30．婦女帶下色白，清稀如涕，無臭味多屬

A．熱毒侵襲

B．沖任虧虛

C．寒濕下注

D．肝經(jīng)郁熱

E．濕熱下注

31．以下不是哮喘特征的是

A．發(fā)作急驟

B．呼吸深長

C．息粗聲高

D．呼多吸少

E．張口抬肩

32．下列不是鑒別寒證與熱證要點的是

A．身熱與身冷

B．面赤與面白

C．口渴與不渴

D．舌苔黃與白

E．頭痛與不痛

33．氣滯血瘀而致痛經(jīng)，經(jīng)期最佳治法是

A．理氣行滯，調(diào)經(jīng)止痛

B．理氣行滯，化瘀止痛

C．疏肝理氣，行滯止痛

D．理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)

E．疏肝理氣，活血行滯

34．風寒和風熱的辨證依據(jù)，下列錯誤的是

A．惡寒、發(fā)熱的輕重

B．渴與不渴

C．舌苔黃與白

D．脈浮與不浮

E．咽喉紅腫疼痛與否

A2型選擇題

35．采用兩種方法治療糖尿病。甲療法治療100例，60例有效，有效率為60%，乙療法治療80例，40例有效，有效率為50%，平均有效率為

A．53%

B．53.6%

C．55%

D．55.6%

E．56%

36．某幼兒園大班11名6歲兒童接受百白破疫苗注射后，其抗體滴度分別是1∶20、1∶20、1∶20、1∶40、1∶40、1∶80、1∶80、1∶160、1∶160、1∶320、1∶640，描述其抗體滴度的集中趨勢的指標應選用

A．標準差

B．極差

C．算術(shù)平均數(shù)

D．幾何平均數(shù)

E．四分位間距

37．患者不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒、伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦面數(shù)。其治法是

A．清化痰熱，和中安神

B．補益心脾，養(yǎng)血安神

C．疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神

D．清肝利膽，安神定志

E．清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神

38．男，50歲。反復咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：一秒用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應考慮為

A．慢性單純型支氣管炎

B．慢性喘息型支氣管炎

C．支氣管哮喘

D．慢性支氣管炎合并肺氣腫

E．支氣管哮喘合并肺氣腫

39．男，61歲。患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓物為

A．利尿劑

B．鈣拮抗劑

C．ACEI

D．α受體拮抗劑

E．β受體拮抗劑

40．男，52歲。確診2型糖尿病1年，給予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500 mg， 3次/d。查體：身高173 cm，體重78 kg，血壓130/90 mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5.2 mmol/L，三餐后2 h血糖分別為11.4 mmol/L、13.1 mmol/L和12.6 mmol/L。最合理的治療是

A．二甲雙胍加大劑量

B．改用胰島素

C．改用磺脲類降血糖藥

D．加用磺脲類降血糖藥

E．加用葡萄糖苷酶抑制劑

41．朱某，經(jīng)前小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，色紫黯有塊；胸脅、乳房脹痛不適；舌質(zhì)黯，有瘀點，脈弦。診斷痛經(jīng)，辨證屬

A．肝郁氣滯

B．肝脾不調(diào)

C．腎虛肝郁

D．寒凝血瘀

E．氣滯血瘀

42．患者身熱，微惡風，汗少，肢體酸重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療應首選

A．銀翹散

B．桑菊飲

C．新加香薷飲

D．桑白皮湯

E．藿香正氣散

43．某患者，大便干結(jié)，排解困難數(shù)月，伴身熱心煩，腹脹滿痛，口干口臭，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。最佳選方為

A．麻子仁丸

B．更衣丸

C．大承氣湯

D．增液湯

E．大柴胡湯

44．患者，女，29歲。癥見胃脘脹痛，攻撐作痛，脘痛連脅，胸悶喛氣，喜嘆息，大便不暢，得喛氣、矢氣則舒，遇煩惱則痛作或痛甚。苔薄白，脈弦。治療應當選擇的藥物是

A．養(yǎng)胃舒顆粒

B．氣滯胃痛顆粒

C．良附丸

D．溫胃舒顆粒

E．保和丸

A3/A4型選擇題

(45～47題共用題干)

某小學有大批的學生發(fā)生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索，進行如下研究。

45．首先應進行的研究是

A．病例對照研究

B．隊列研究

C．臨床試驗研究

D．理論流行病學研究

E．現(xiàn)況調(diào)查研究

46．通過第一步的研究，結(jié)果提示大批學生的腹瀉可能與飲用了某廠生產(chǎn)的飲料有關，下一步最好采取

A．病例對照研究

B．臨床試驗研究

C．現(xiàn)況調(diào)查研究

D．理論流行病學研究

E．隊列研究

47．若證實導致這次腹瀉的病因，應采取

A．臨床試驗

B．實驗室檢查

C．病例調(diào)查

D．隊列研究

E．理論流行病學研究

(48～50題共用題干)

男，20歲。神志不清2 h入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3 d因腹瀉而停用。體檢：血70/50 mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次/分。

48．最可能的診斷是

A．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

B．糖尿病酮癥酸中毒

C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．低血糖昏迷

E．感染性休克

49．最可能與診斷無關的檢查是

A．血氣分析

B．血電解質(zhì)測定

C．血糖

D．尿糖、尿酮

E．血培養(yǎng)

50．需立即采取的治療措施是

A．靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B．糾正電解質(zhì)紊亂

C．補液并恢復皮下注射胰島素

D．補液加有效的抗生素

E．補液同時靜脈滴注胰島素

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷十二答案

1.E 2.C 3.B 4.B 5.D 6.A 7.B 8.E 9.E 10.C 11.D 12.E 13.D 14.C 15.B 16.B 17.C 18.B 19.D 20.E 21.A 22.C 23.D 24.B 25.A 26.B 27.B 28.D 29.B 30.C 31.D 32.E 33.B 34.D 35.D 36.D 37.C 38.B 39.C 40.E 41.E 42.C 43.A 44.B 45.E 46.A 47.A 48.B 49.E 50.E