醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)存在的問題與對(duì)策

（濟(jì)南市中心醫(yī)院法規(guī)處 山東濟(jì)南 250013）

0.引言

醫(yī)院作為我國現(xiàn)代事業(yè)建設(shè)的重要組成部分，醫(yī)院的發(fā)展與其自身的內(nèi)部審計(jì)工作有著直接相關(guān)。內(nèi)部審計(jì)是一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，通過內(nèi)部審計(jì)，可以對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效地管理，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化。然而隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境也變得更加復(fù)雜，傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)方式已經(jīng)不適合醫(yī)院發(fā)展的需要。對(duì)此，加快醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)十分必要。以信息化手段取代傳統(tǒng)的審計(jì)，可以克服傳統(tǒng)審計(jì)的弊端，提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)實(shí)效，促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)職能的高效發(fā)揮，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院的更好發(fā)展。

1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)存在的問題

1.1 重視度不高

醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)的不重視是阻礙醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的重要因素。經(jīng)過多年的發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)形成了固定的內(nèi)部審計(jì)模式，這種模式根深蒂固，不利于內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的推進(jìn)。當(dāng)前，醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中依然采用傳統(tǒng)的審計(jì)方法，不愿意，或者沒有多余的資金投入到內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，以至于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)無法實(shí)現(xiàn)，一定程度上影響到內(nèi)部審計(jì)實(shí)效。

1.2 審計(jì)人員信息化能力不足

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)對(duì)復(fù)合型人才的需求較大，然而就醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作來看，既懂審計(jì)業(yè)務(wù)，又懂計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才明顯不足，現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)工作人員老齡化現(xiàn)象比較嚴(yán)重，人員結(jié)構(gòu)不合理。由于專業(yè)的內(nèi)部審計(jì)人才不足，一定程度上影響到了審計(jì)的獨(dú)立性，無法發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的作用。

1.3 內(nèi)部審計(jì)信息安全問題

信息安全問題是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)過程中不可避免的一個(gè)問題。然而就目前來看，許多醫(yī)院在推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的過程中，很容易忽略內(nèi)部審計(jì)信息安全問題，認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)就是依靠計(jì)算機(jī)來完成內(nèi)部審計(jì)工作，處理信息，不注重信息系統(tǒng)的安全性，以至于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息系統(tǒng)很容易被攻擊，造成內(nèi)部審計(jì)信息的失真，影響到內(nèi)部審計(jì)實(shí)效。

2.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)存在問題的對(duì)策

隨著醫(yī)療體制改革的推進(jìn)，醫(yī)院經(jīng)營模式也隨之改變，醫(yī)院開始運(yùn)用信息管理系統(tǒng)，使得醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，這種變化使得傳統(tǒng)的審計(jì)方式將無立足之地，對(duì)此，加快內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)已成必然[1]。然而，傳統(tǒng)的審計(jì)模式根深蒂固，給醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)帶來了不小的阻力，醫(yī)院要想有效推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，就必須立足現(xiàn)場(chǎng)，有針對(duì)性的加以完善和改進(jìn)。

2.1 提高內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)，

醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的社會(huì)形勢(shì)，而其要想穩(wěn)定、健康發(fā)展下去，抓好內(nèi)部審計(jì)工作尤為重要。當(dāng)下，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作環(huán)境變得更加復(fù)雜，傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)已經(jīng)不適合醫(yī)院發(fā)展的需要，對(duì)此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)加快內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)。內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)改革的重要方向，是發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)實(shí)效的重要手段。醫(yī)院只有思想上引起重視，從行動(dòng)上給予支持，才能有效推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)[2]。一方面，醫(yī)院要加大信息化建設(shè)的投入，提高各級(jí)部門對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)；另一方面，要結(jié)合自身實(shí)際，構(gòu)建與內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)相匹配的工作機(jī)制，促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的規(guī)范化。

2.2 加大專業(yè)人才的培養(yǎng)

內(nèi)部審計(jì)工作的主體為人，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員能力的高低直接影響到了內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)水平。基于內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的需要，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大專業(yè)人才的培養(yǎng)。一方面，要對(duì)外引進(jìn)專業(yè)的審計(jì)人才，為自身內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)增添活力，進(jìn)而更好地推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)信息化發(fā)展；另一方面，強(qiáng)化現(xiàn)有內(nèi)部審計(jì)工作人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)其法律、經(jīng)濟(jì)、審計(jì)、財(cái)務(wù)等領(lǐng)域知識(shí)的學(xué)習(xí)，全面提高內(nèi)部審計(jì)工作人員的信息化能力，進(jìn)而更好地服務(wù)內(nèi)部審計(jì)工作[3]。另外，醫(yī)院要落實(shí)責(zé)任制，將內(nèi)部審計(jì)相關(guān)責(zé)任落實(shí)到具體人的身上，從而更好地約束和規(guī)范內(nèi)部審計(jì)工作人員的行為。

2.3 加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)信息安全管理

內(nèi)部審計(jì)是一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，如果內(nèi)部審計(jì)信息失真，將不利于醫(yī)院的發(fā)展。對(duì)此。在構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)信息管理系統(tǒng)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)做好內(nèi)部審計(jì)信息安全管理。首先，要從軟件、硬件入手，提高內(nèi)部審計(jì)信息系統(tǒng)的安全性，避免內(nèi)部審計(jì)信息系統(tǒng)存在漏洞；其次，加大信息安全技術(shù)的應(yīng)用，如加密技術(shù)、身份認(rèn)證技術(shù)、防火墻技術(shù)，以先進(jìn)的信息安全技術(shù)為手段，為內(nèi)部審計(jì)工作營造一個(gè)安全的信息環(huán)境。另外，醫(yī)院要做好內(nèi)部信息系統(tǒng)的管理，定期殺毒，將一切隱患扼殺在搖籃里[4]。

3.結(jié)語

綜上，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)具有必然性，加快內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，有利于內(nèi)部審計(jì)職能的高效發(fā)揮。現(xiàn)階段，醫(yī)院尚存許多問題，嚴(yán)重影響到了內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地給予處理，不僅要加大信息化的投入，建立與內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)相匹配的工作機(jī)制，同時(shí)還要加大專業(yè)人才的培養(yǎng)，做好內(nèi)部審計(jì)信息安全管理，進(jìn)而為內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)提供支持，推動(dòng)內(nèi)部審計(jì)工作的高效開展。