貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床分析

郭蘇文

[摘要] 目的 對比觀察使用貝那普利、阿托伐他汀鈣片聯合治療高血壓合并冠心病的效果。方法 方便選取該院高血壓合并冠心病患者120例（2015年5月—2017年5月），隨機分2組（每組60例），對照組高血壓合并冠心病患者用阿托伐他汀鈣片治療，觀察組再聯合使用貝那普利，對比2組血脂、血壓情況，記錄2組治療效果。結果 觀察組高血壓合并冠心病患者的血脂、血壓情況較對照組有優勢（P<0.05），且觀察組高血壓合并冠心病患者的總有效率達到95.00%，而對照組僅有80.00%，2組對比的數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床針對高血壓合并冠心病的患者使用貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片的效果佳。

[關鍵詞] 高血壓合并冠心??；貝那普利；阿托伐他汀鈣片；血脂；血壓

[中圖分類號] R544 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）10（c）-0117-03

Clinical Analysis of Benazepril Combined with Atorvastatin Calcium in the Treatment of Hypertension with Coronary Heart Disease

GUO Su-wen

Department of Geriatrics， the First Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective This paper tries to observe the effect of benazepril and atorvastatin on the treatment of hypertension with coronary heart disease. Methods In this hospital， 120 patients with hypertension complicated with coronary heart disease from May 2015 to May 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each group， the patients with hypertension and coronary heart disease in the treatment group was treated with atorvastatin calcium and the observation group added benazepril on the basis of the control group. The blood lipid and blood pressure and the curative effect of the two groups were recorded. Results The blood lipid and blood pressure of the patients with hypertension and coronary heart disease were higher than those of the control group（P<0.05）. The total effective rate of the patients with hypertension was 95.00%， while the control group was only 80.00%， and the difference between the data was significant（P<0.05）. Conclusion The clinical effect of benazepril combined atorvastatin calcium in patients with hypertension and coronary heart disease is good.

[Key words] Hypertension with coronary heart disease； Benazepril； Atorvastatin calcium； Blood Lipid； Blood pressure

在臨床當中，高血壓、冠心病均是中老年人群多發的疾病[1]，且當高血壓疾病合并冠心病后，患者的情況更加惡劣，治療起來困難指數更高[2]。該文對該院2015年5月—2017年5月收治的高血壓合并冠心病患者120例展開研究，采取分組對照的方式，一組使用阿托伐他汀鈣片治療，另一組使用貝那普利+阿托伐他汀鈣片治療，對比其效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院的高血壓合并冠心病患者120例，將其按照隨機方式分2組，每組60例。觀察組男、女性高血壓合并冠心病患者分別有40、20例；年齡平均（53.84±10.34）歲。對照組男、女性高血壓合并冠心病患者分別有42、18例；年齡平均（53.46±10.86）歲。對比2組高血壓合并冠心病患者的上述性別分布、年齡均值等資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組高血壓合并冠心病患者，阿托伐他汀鈣片（國藥準字號：H20051408）為主治療：用藥時間為：晚餐后，用藥方式為：口服，用藥劑量為：20.00 mg，用藥頻率為：1次/d。阿托伐他汀鈣片（同上）+貝那普利（國藥準字號：H20044840）聯合治療觀察組使用阿托伐他汀鈣片的方式同上，另外再聯合使用貝那普利治療10.00 mg/（次·d）。2組高血壓合并冠心病患者均治療8周。endprint

1.3 觀察、判定標準

1.3.1 觀察指標 觀察2組高血壓合并冠心病患者的血脂指標情況：包括TC、TG、HDL-C、LDL-C；血壓情況：收縮壓、舒張壓；記錄2組的治療情況。

1.3.2 判定標準 高血壓合并冠心病患者治療效果判定：①高血壓合并冠心病患者血壓控制效果明顯，心絞痛發作次數減少，甚至不再發作為顯效。②患者的舒張壓下降10.00 mmHg以內，但總體血壓控制良好，心絞痛次數減少50.00%～80.00%為有效。③達不到上述任何一項的標準為無效。單組高血壓合并冠心病患者的總有效率=單組總概率（100.00%=60例高血壓合并冠心病患者）和③概率的差值。

1.4 統計方法

使用SPSS 20.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較2組的血脂情況

觀察組高血壓合并冠心病患者的TC/TG/LDL-C 3項指標的數據低于對照組，HDL-C指標的數據高于對照組（P<0.05）。如表1。

2.2 2組患者的血壓對比

觀察組高血壓合并冠心病患者的治療后2項血壓指標情況顯示和該組治療前、對照組治療后的數據有明顯優勢（P<0.05）。具體如表2。

2.3 比較2組的治療情況

觀察組高血壓合并冠心病患者的總有效率數據為95.00%，優于對照組的指標情況（P<0.05）。如表3。

3 討論

在臨床上，針對高血壓合并冠心病，主要采取的是藥物控制治療方案，其中主要包括氨氯地平、貝那普利、阿托伐他汀鈣片等[3]。

貝那普利針對機體的血壓指標有良好的控制作用，且能夠明顯的改善患者的心功能指標等[4]，阿托伐他汀鈣片則可以調節高血壓合并冠心病患者的血脂水平，降低脂蛋白和血漿膽固醇[5-6]，在2種藥物結合后，能夠明顯增加控制血脂、血壓的作用，故其用以治療高血壓合并冠心病的效果顯著[7]。

該次試驗數據中，觀察組高血壓合并冠心病患者使用貝那普利+阿托伐他汀鈣片的方案進行治療后，其TC指標的均值是（4.03±0.14）mmol/L、TG指標的均值是（1.38±0.79）mmol/L、HDL-C指標的均值是（1.34±0.12）mmol/L、LDL-C指標的均值是（2.09±0.08）mmol/L、收縮壓降至（122.81±10.34）mmHg，舒張壓降至（73.57±6.30）mmHg，治療總有效率95.00%，均顯示優于使用阿托伐他汀鈣片治療的對照組高血壓合并冠心病患者，由此說明前者使用藥物的治療優勢明顯（P<0.05）。在寧俊霞[9]學者的《貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效研究》一文當中，實驗組使用貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片對該組高血壓合并冠心病患者實施治療，而對照組單獨使用前者藥物，其治療后，實驗組的血壓指標低于對照組，發生心絞痛、心肌梗死的情況少于對照組，且最終總有效率數據88.33%和對照組73.33%相比，數據更有優勢（P<0.05）。

綜上所述，貝那普利、阿托伐他汀鈣片用以治療高血壓合并冠心病，能夠達到較好的控制患者的血脂水平、血壓指標的目的，保證臨床的治療效果。

[參考文獻]

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[2] 張俊華.貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病臨床療效分析[J].大家健康，2016，10（3上旬版）：176-177.

[3] Rosendorff Clive，Lackland Daniel T，Allison， Matthew，et al.Treatment of Hypertension in Patients With Coronary Artery Disease A Scientific Statement From the American Heart Association， American College of Cardiology， and American Society of Hypertension[J].Circulation： An Official Journal of the American Heart Association，2015，131（19）：435-470.

[4] 佟利劍.貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].中國保健營養，2014，24（2上旬刊）：1000-1001.

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[7] Girinsky T，M'Kacher R，Lessard N，et al.Prospective coronary heart disease screening in asymptomatic Hodgkin lymphoma patients using coronary computed tomography angiography： Results and risk factor analysis[J].International Journal of Radiation Oncology， Biology， Physics，2014，89（1）：59-66.

[8] 寧俊霞.貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效研究[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（7）：957-958.

（收稿日期：2017-07-24）endprint