獸醫(yī)實現(xiàn)合理用藥的方法解讀

摘 要：老百姓最關(guān)心什么？自然是衣食住行、柴米油鹽。而對于大部分老百姓來說，生活好的標(biāo)準(zhǔn)之一就是“食有肉”。為了保障人們的生活質(zhì)量，讓人們“有衣、有食”。我們就需要增強養(yǎng)殖業(yè)的效益。對于發(fā)展已經(jīng)越來越迅速的養(yǎng)殖業(yè)而言，科學(xué)化管理，科學(xué)化養(yǎng)殖成為了最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。而不管是管理還是養(yǎng)殖，都離不開獸醫(yī)的臨床合理用藥。本文中筆者就對獸醫(yī)如何實現(xiàn)臨床合理用藥進行了分析。

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)；合理用藥；方法

隨著人們衣食住行的標(biāo)準(zhǔn)越來越高，人們對于種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)提出的要求也越來越高，“綠色環(huán)保”“營養(yǎng)價值高”只是其中最根本的要求之一。養(yǎng)殖業(yè)從傳統(tǒng)的“食肉目標(biāo)”，也變得豐富起來。如何才能通過養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展實現(xiàn)人們“衣食住行”目標(biāo)的滿足呢？筆者認為，就需要每一位獸醫(yī)提升自身的醫(yī)療水平，在養(yǎng)殖業(yè)的管理過程中，提出科學(xué)化的建議，在養(yǎng)殖過程中，做到科學(xué)化用藥。明了為什么用藥？如何對癥？如何實現(xiàn)綠色環(huán)保？如何實現(xiàn)精計算，少毒害？等等。下面筆者就將結(jié)合自己的工作實踐對此進行分析。

一、 問題分析

（一） 病急用“重藥”

當(dāng)前，不僅僅是在救人的過程中經(jīng)常出現(xiàn)這種問題，如不管大病小病，不管什么病，都輸液這一問題。在養(yǎng)殖業(yè)的管理過程中，這一問題也極為突出。如，診治過程中，診斷多憑經(jīng)驗，用藥采用試的態(tài)度，動不動就大劑量用藥，甚至不經(jīng)計算，就加劑量使用抗生素、激素等等。這些其實都是養(yǎng)殖動物的健康隱患，最終會成為人們的健康隱患。在筆者看來，在獸醫(yī)診治養(yǎng)殖動物的過程中，也要有一顆仁心，要做到病向淺中醫(yī)。避免“病急亂投醫(yī)”，也要避免“病急用重藥”的問題發(fā)生。

（二） 自身醫(yī)療水平有限

經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)與專業(yè)培訓(xùn)，其實并不表示我們就是一名合格的獸醫(yī)。在離開學(xué)校之后，我們還需要經(jīng)過一個長期的養(yǎng)成過程。在這個過程中，我們要注意積累臨床經(jīng)驗，實現(xiàn)科學(xué)化用藥、個性化用藥。通過觀察我們不難發(fā)現(xiàn)，很多同行，在工作一段時間之后，醫(yī)術(shù)不進而退。在面對醫(yī)療問題時，不再“望聞問切”，而是“看藥品說明”。用病情對藥品標(biāo)簽上標(biāo)注，用藥品標(biāo)簽上的標(biāo)注對眼前的病情。這樣的診斷與治療自然偏離科學(xué)、健康。

（三） 人員不足，部分人還不能準(zhǔn)確把握病情

在常態(tài)化的工作實踐中，其實就已經(jīng)出現(xiàn)人員不足的問題。而這些人員在工作實踐中，還不能保障個個“醫(yī)術(shù)高超”。如有的獸醫(yī)在有了“豐富的經(jīng)驗”之后，我們可以發(fā)現(xiàn)，他們又會出現(xiàn)一個新問題。那就是有的獸醫(yī)會盲目自信，在治病過程中，全憑感覺。不僅僅對于病情憑感覺診斷，對于用藥也全憑感覺。當(dāng)然，在醫(yī)治過程中，效果也只能是“憑感覺”。因此給養(yǎng)殖動物的健康恢復(fù)帶來了諸多問題，甚至對于一些蔓延性的疾病提供了擴散條件。（如到了豬流感、流行性腹瀉、仔豬大腸桿菌病等高發(fā)季節(jié)）養(yǎng)殖動物呈現(xiàn)群體性患病，而醫(yī)療人員是有限的，在治療的過程中，難免會變得顧此失彼。無法保證每個養(yǎng)殖戶患畜的療程導(dǎo)致治療失敗，給養(yǎng)殖戶造成嚴重損失。當(dāng)然，這只是客觀條件中的問題之一。而因為客觀條件引發(fā)的主觀問題，也非常值得我們重視。如臨床上有時出現(xiàn)病畜稍好就停止用藥，造成病情反復(fù)，甚至轉(zhuǎn)為慢性病。在有些烈性傳染病初發(fā)期基層獸醫(yī)不及時上報上級業(yè)務(wù)主管部門，希望用藥物治療，結(jié)果導(dǎo)致延誤最佳控制時期，嚴重的造成變情擴散蔓延。

（四） 用藥方式有誤

在用藥過程中，可以選擇的用藥方式其實是非常豐富的。但是，豐富的用藥方式又會產(chǎn)生一個新問題。那就是哪一種方法是“適法”。是內(nèi)服好，還是注射好？是皮下注射好，還是靜脈注射、肌肉注射好？作為獸醫(yī)，我們不難發(fā)現(xiàn)，不同的用藥方式，也會影響藥效，有的可以促使養(yǎng)殖動物快速恢復(fù)健康，有的反而會引發(fā)養(yǎng)殖動物的不良反應(yīng)。如藥物劑型不同，用藥方式就應(yīng)不同，單胃動物與反芻動物用藥方式就應(yīng)不同，家畜與家禽的用藥方式，不同季節(jié)、不同區(qū)域、不同氣候條件等等，用藥方式也應(yīng)不同。但是很多獸醫(yī)很難對此做到精確把握。

（五） 綜合用藥水平不足

綜合用藥可以實現(xiàn)全面治療的效果，但是，在很多基層獸醫(yī)進行綜合用藥時，往往出現(xiàn)了反效果。而出現(xiàn)這一問題的主因是“盲目”。不考慮藥物之間的相互作用，認為一加一一定等于二，甚至認為一加一一定大于二。但事實上，能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期效果，還需要我們具備綜合應(yīng)用的水平。

二、 解決方法

（一） 診療方法與時俱進

我國養(yǎng)殖業(yè)的歷史已經(jīng)非常悠久，在不斷地繼承與創(chuàng)新的過程中，積累下非常多的寶貴經(jīng)驗。但是，在這里筆者還是想提出建議，我們的診療方法還是要堅持與時俱進。如在動物疾病突發(fā)的時候。能夠有一整套系統(tǒng)的方式進行治療，能夠減少診療的時間，能夠?qū)嵤?zhǔn)確的用藥標(biāo)準(zhǔn)。但是，傳統(tǒng)的用藥方法對于新疾病的控制，具有一定的局限性。這就要求在新型疾病發(fā)生時，需要通過現(xiàn)代化的技術(shù)進行掌控。例如在對豬高熱疾病的治療上，傳統(tǒng)的方法是快用一兩種藥物就能夠治愈，但是隨著病毒類型的交異，傳統(tǒng)的方法已經(jīng)不能應(yīng)對新病情，這就需要對病因進行細致正確的判斷，在判斷后，實施現(xiàn)代化的診療方法。

（二） 活用《獸藥典》

作為獸醫(yī)，《獸藥典》是我們最熟悉的醫(yī)用書籍。它不僅僅是我們學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)教材，還是我們在工作實踐中放不下的實用工具書。作為一線的獸醫(yī)工作者，筆者對此給出建議，那就是我們可以“放不下”，但是。卻不必當(dāng)做“圣典”。其實，獸醫(yī)臨床用藥的理論基礎(chǔ)是《獸藥典》，《獸藥典》是獸醫(yī)臨床用藥的指南。《獸藥典》的規(guī)范性指導(dǎo)對于獸醫(yī)的臨床用藥具有主體的參考作用。但是，在新環(huán)境和新疾病的突發(fā)情況下，往往獸藥典中沒有明確的規(guī)定應(yīng)該如何用藥，獸醫(yī)在這樣的時候，就要進行用藥的自我配置，就要根據(jù)規(guī)定進行新技術(shù)的首試。例如在藥物的用量使用上，要根據(jù)動物的體重進行給藥，但是，不同廠家的藥物在用量上的要求是具有一定區(qū)分的，獸醫(yī)就要明確用藥標(biāo)準(zhǔn)，就要對藥品的應(yīng)用有正確的判斷，在臨床用藥上進行數(shù)量與類型的配置。

綜上所述，養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展離不開我們每一位獸醫(yī)的保駕護航。在養(yǎng)殖戶出現(xiàn)管理問題時，出現(xiàn)養(yǎng)殖問題時，首先求助的就是獸醫(yī)。因此，我們提升自身的工作水平，為他們提出中肯、科學(xué)化的建議，是促使養(yǎng)殖業(yè)平穩(wěn)發(fā)展，是提升老百姓衣食住行水平的主要途徑。因此，我們要注意查找自身問題，整個醫(yī)療體系的問題，做到科學(xué)用藥，不斷地完善醫(yī)療體系。

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作者簡介：

楊小紅，重慶市，重慶市豐都縣三合街道畜牧獸醫(yī)站。