南飛 高齡“候鳥”老人三思而行

王宇

進入年底，隨著氣候轉涼，北方省份的部分老人又開始了一年一度的南飛之旅。人們形象地將這些每年天氣變冷就飛往南方、第二年春天氣候轉暖再返回居住地、隨氣候而遷徙的老人稱為“候鳥”。近年來，“候鳥”式養老漸成時尚，成為一部分老人孜孜以求的生活方式。

一般認為，這種“候鳥”式的生活屬于“季節性休閑養老”，是指長期居住地和臨時度假地分離的季節性養老方式，其特點是休閑度假、旅游與觀光相結合。“候鳥”式養老的主要形態是短暫流動，而非永久遷移。這種遷徙式養老是否是老人們最佳的生活方式？“候鳥”是否適合所有的老人？對此，我們應該進行一些理性思考。

一、“候鳥”養老應遵循“順四時”原則

古代先哲早在兩千多年前就認識到養生思想、養生方法應當順應自然環境，而地域養生思想的形成，更是與自然環境息息相關。《黃帝內經》中涉及到地域養生的描述有很多，如《素問·寶命全形論》日：“天復地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成，天地合氣，命之日人”；《素問·六節藏象論》中云：“天食人以五氣，地食人以五味”；《靈樞·歲露論》中云：“人與天地相參也，與日月相應也”，《靈樞·邪客》中云：“人與天地相應也”，等。這一系列理論表明，地理環境的不同，可以直接影響人體的健康，甚至導致疾病發生。《黃帝內經》奠基于中國傳統哲學的基礎之上，是中國古代養生文化的集大成者。它運用樸素的唯物論和辯證法思想，總結了先秦時期醫藥學豐富的實踐經驗，集先秦諸子理論及醫藥學實踐之大成，形成了系統的養生觀，為中醫養生學的形成奠定了理論基礎，也對地域養生思想之發展產生了深遠的影響。《黃帝內經》提出的“順四時、適寒暑”等思想，至今仍有重大指導意義。

順應四時的變化調攝起居，是古今中外養生的共同之處。中國自周秦以來就已經注意到四時季節氣候變化對人類健康和疾病有著重要的影響。《靈樞·本神》道：“智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。”強調順應四時和氣候變化，才能健康長壽。

二、“候鳥”更適合“青年老人”

在我國古代，“五十而知天命”，到這個年齡就算老年了，還有60花甲，70古稀，80～90 歲為耄耋之年，100歲為期頤之年之說。近年來，世界衛生組織提出了新的年齡分段：60歲至74歲為年輕老年人，75歲至89歲為老年人，90歲以上為長壽老人。這個年齡段的劃分，把人的衰老期推遲了10年以上，對人們的心理健康和抗衰老意志產生了積極的影響。

大量研究顯示，適合參與“候鳥”式養老者，應該是身體健康或基本健康、具有中高收入的青年老人。這是由于在當代，隨著經濟的不斷發展，人民生活水平不斷提高，醫學科學技術突飛猛進地發展，人均壽命不斷延長，大多數60歲至74歲的年輕老年人，保持了身體相對健康的水平，對于“候鳥”這一需長途跋涉、溫度濕度大幅度變化的旅游養生養老方式基本能夠適應，不至于對身體造成較大的傷害。

近年來，老年養生旅游潮興起。離退休老年人的一大特點是有充足的閑暇時間，目前中國每年老年人旅游人數已經占旅游總人數的20%以上。“候鳥”式的生活，標志著我國的養老服務業從過去的居家養老、社區照料、機構養老的靜態養老模式，逐步向休閑式養老、度假式養老的動態養老模式轉換。老年人的生活空間得到了拓展，老年人愉悅了身心。黑龍江等北方省份的老人，能夠在北方冰天雪地的日子里，在海南等地享受溫暖的陽光、金黃的沙灘、碧藍的海水，與椰林相伴，與海風為伍，品嘗鮮美的魚蝦，吃上新鮮的南方水果，的確令人心曠神怡，這種“候鳥”養生得到了相當一部分青年老人的青睞。

“候鳥”養老改變了傳統的養老觀念，大大豐富了老年人的精神文化生活，也是老齡產業鏈的重要環節。只要有足夠的經濟條件、觀光旅游的消費能力和良好的身體條件，老年人就可以實現在不同季節到不同地方換季養老、移地養老的夢想。“候鳥”養老的做法是市場經濟發展的必然產物，是在全國范圍內盤活商業化養老資源的重要機制。“候鳥”養老激活了被閑置的養老資源，滿足了老年人旅游觀光、走親訪友、治病休閑、文化養生、生態養老的需求。“候鳥”養老既使老年人的生活更加豐富多彩，也使老年人的養生需求成為經濟發展的重要推動力，值得肯定。

三、健康狀況，決定您是否做“候鳥”

研究發現，由于健康等原因，75歲以上的老年人做“候鳥”存在一定的不利因素，可引起許多不良反應，誘發嚴重疾病，應引起高度重視。特別是患高血壓、冠心病、糖尿病、支氣管哮喘、安置心臟起搏器、消化道潰瘍、腎病綜合征等疾病或患兩種以上重大疾病的高齡老人，更應特別謹慎。這是因為高齡老人各種組織器官功能減退，例如神經組織萎縮，導致神經傳導速度減慢；消化吸收功能減弱；肝臟解毒功能減退；心肌萎縮，心功能減退；醛固酮、睪酮、黃體生成素晝夜節律振幅明顯減小或消失等，都是引發重大疾病的原因。

高齡“候鳥”老人易出現以下幾個問題。

1.體溫調節功能較低易中暑。一項日本科學家的研究成果顯示，在一定氣溫和濕度環境內，75歲的高齡老人與65歲的老人相比，前者的體溫調節功能較低，體溫上升幅度是后者的近兩倍。日本每年因中暑而死亡的人中，65歲以上老人約占80%。科學家發現，在氣溫32.5攝氏度、濕度60%的環境中待上90分鐘，20多歲年輕人的體溫只上升0.17攝氏度，65歲老人上升0.34攝氏度，而75歲的老人則上升0.66攝氏度，相當于65歲老人的1.9倍。

2.南北方飲食差異較大易出現水土不服。所謂“一方水土養一方人”，北方的高齡老人在多年日常生活中形成了自己的生活、飲食規律和特點。來到南方，氣候變化，加之南北方飲食結構、種類有很大差異，可引起老人生物節律的改變。老人的適應能力相對較差，極易使消化系統疾病、內分泌系統疾病加重。在南方地區有時會連續降雨，造成氣候潮濕悶熱，濕熱交蒸，使老人受感“暑濕之邪”，臨床表現出納呆食少、尿黃、苔膩、倦怠乏力、身體困重、口苦口粘等水土不服的癥狀。endprint