青光眼和白內(nèi)障可以一起手術(shù)嗎?

我今年68歲，患有原發(fā)性青光眼和白內(nèi)障。由于視力越來(lái)越差，想做手術(shù)治療。聽(tīng)說(shuō),現(xiàn)在已經(jīng)能夠把青光眼手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)一次性完成，是真的嗎？

陜西長(zhǎng)武 霍笑天

患有原發(fā)性青光眼的老年患者，常同時(shí)患有老年性白內(nèi)障，當(dāng)白內(nèi)障接近成熟或已經(jīng)成熟時(shí)，視力往往很差，加上眼壓波動(dòng)也會(huì)加大，需要手術(shù)治療。以前傳統(tǒng)的手術(shù)方法是先做抗青光眼手術(shù)（外引流術(shù)），等傷口愈合、眼壓控制較好時(shí)再做白內(nèi)障手術(shù)。20世紀(jì)后期起，隨著眼科顯微手術(shù)的發(fā)展和手術(shù)器械的更新，開(kāi)始采用青光眼-白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，即先做青光眼外引流術(shù)，然后擴(kuò)大切開(kāi)口做白內(nèi)障囊內(nèi)或囊外摘除，兩種手術(shù)一次完成。既減少了患者兩次手術(shù)的痛苦，又達(dá)到降壓增加視力的效果。不過(guò),這種手術(shù)操作精細(xì)，需要有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生來(lái)做。

目前,國(guó)內(nèi)許多大醫(yī)院都開(kāi)展了青光眼-白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，取得了較好療效，近期眼壓的控制率在95%以上，近期復(fù)明率也在70%以上。患者可以到醫(yī)院進(jìn)行這種手術(shù)治療。