韓 霞
(內蒙古包鋼醫院,內蒙古 包頭 014010)
空腹血糖指在隔夜空腹(≥8-10h未進食,除飲水外)后采集的血液樣本[1],檢定其血糖值,為一項最常用的糖尿病的檢測指標,也是早期篩查糖尿病的敏感性指標,一般在健康體檢中多作為常規性的檢測項目。現本文分析總結了成年體檢健康者空腹血糖水平的臨床特征,以期為今后進一步早期預防糖尿病提供有價值的借鑒依據。具體闡述如下:
選取2016年3月~2017年10月在我院進行體檢的成人健康體檢者500名作為分析對象,按照受檢者的性別、年齡等進行比較其空腹血糖水平的差異特征。根據受檢者的空腹血糖水平進行分組,空腹血糖水平≥6.1 mmol/L的視為分析A組(178名)、空腹血糖水平<6.1 mmol/L的視為分析B組(322名)。分析A組中男性119名、女性59名;年齡30~78歲,平均年齡(68.43±4.22)歲。分析B組中男性178名、女性144名;年齡30~75歲,平均年齡(64.67±3.54)歲。
500名受檢者均在隔夜空腹的狀態下抽取其肘部靜脈血5 mL,通過氧化酶法檢測其空腹血糖水平。正常空腹血糖水平為3.89~6.1 mmol/L[2]。如≥7.0 mmol/L應考慮患有糖尿病,建議復查一次空腹血糖水平,進行糖耐量試驗,以明確有無糖尿病。如果隨機血糖≥11.1 mmol/L,可確診為糖尿病[3]。
肥胖:測量受檢者的身高、體重,以計算其體重指數(BMI),如≥24 kg/m2,可判定為肥胖。吸煙:每天吸3支及以上,時間連續3月或間斷≥6月。高脂飲食:肥肉、動物內臟1周內食用3次以上。高脂血:甘油三酯≥1.7 mmol/L、總膽固醇≥5.8 mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇≥4.0 mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇≤1.1 mmol/L。高血壓:靜息狀態下,非同日連續3次正確測量血壓,收縮壓/舒張壓≥140/90 mmHg。
男性受檢者的空腹血糖水平會較女性受檢者的高。并且在相同性別的受檢者中,年齡越高其空腹血糖水平的升高趨勢越明顯(P<0.05)。見表1。
表1 不同性別、不同年齡與空腹血糖水平異常的關系特征( ±s,mmol/L)

表1 不同性別、不同年齡與空腹血糖水平異常的關系特征( ±s,mmol/L)
注:男性空腹血糖水平異常者較對于性(P<0.05);隨著年齡層增加,其空腹血糖水平值有明顯增高趨勢。
年齡分布 男性 空腹血糖水平 女性 空腹血糖水平30-40 5 7.54±0.61 1 6.51±0.36 41-50 10 8.23±0.67 3 7.15±0.47 51-60 35 10.46±0.78 11 7.45±0.58 61-70 45 11.55±0.79 25 8.25±0.69 71-80 24 14.15±0.90 19 9.25±0.80
經Logistic回歸分析法可知,性別、年齡、肥胖、吸煙、高糖高脂飲食以及高脂血、高血壓等均為導致受檢者空腹血糖水平檢查結果異常的相關危險因素。
空腹血糖在臨床篩查糖尿病中作為最常用的敏感性指標,也是常規健康體檢中的必查項目。本文對健康體檢者的空腹血糖水平進行特征分析,發現隨著年齡的升高,空腹血糖水平會呈升高的趨勢;同時在相同的年齡層中,男性的空腹血糖水平會較高于女性,且空腹血糖水平異常情況也多余女性。由于空腹血糖水平可受到多因素的作用影響,若已患有糖尿病,應早期接受控制治療,以提高療效及生活質量。
[1] 賀京軍.36809例健康體檢者空腹血糖水平分析[J] .《國際醫藥衛生導報》,2014,20(16):2474-2477.
[2] 牛登冉,張炳昌.中老年健康體檢人群空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測結果分析[J] .《中國醫藥》,2017,12(8):120-121.