尿常規檢驗中常見誤差原因及解決策略分析

晏利

（四川省內江市市中區全安鎮衛生院 四川 內江 641007）

在診斷患者疾病時，臨床醫學通常會采用尿常規檢查。尿常規檢驗對患者疾病相關治療效果具有較大的作用。多種因素都會影響尿常規檢驗結果，對受檢人員疾病治療造成影響。因此，本文主要探討尿常規檢驗中的常見誤差原因以及解決方式。詳細報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

在尿常規檢驗樣本中隨機抽取126例受檢人員作為此次研究對象。63例患者誤差解決前的受檢人員為對照組，其余63例誤差解決后的受檢人員為觀察組。對尿常規檢驗誤差出現的原因進行分析。

1.2 方法

對照組患者在進行尿檢樣本檢測時，其不需要采取任何管理措施。而觀察組患者在進行尿液檢測前需要對尿液自動分析儀器進行檢測，排除相關故障，減少因為機械問題可能造成的損害。同時，檢測試管紙是否變質，避免樣本污染，確定尿液樣本量是否足夠，其尿液量不得小于10ml。另者，要選擇合理的機器、控制離心速度與時間。

1.3 評價標準

比較兩組受檢人員的檢驗誤差率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對所搜集的資料進行統計學分析，計數資料采用t檢驗。當P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的尿常規檢驗誤差率明顯低于對照組，兩組間比較具有統計學差異（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組受檢人員的尿常規檢驗誤差率

3.討論

在進行尿常規檢測時，尿液采集時間、存放時間、儀器狀況以及質量控制效果等因素均會對尿常規檢驗結果造成影響。例如：在采集尿液過程中，沒有對受檢人員的尿道口進行有效的清潔，其必然會影響尿液檢測的結果。或者，患者在采集尿液樣本時，其沒有告訴患者正確的進行尿液采集的方式，最終也會影響尿液檢測的結果。其次，在進行尿液采集時，患者需要保持常規的飲食，需要進行細菌培養的尿液，受檢人員在檢驗前不得食用其他抗生素。再次，尿液樣本采集以及容納容器的干凈程度，送檢尿液的及時性等因素也會影響檢驗結果。如果沒有及時送檢，其細菌會快速增長。患者的尿膽原以及尿蛋白會變性，勢必會影響尿常規檢查結果。

基于上述因素分析，多種因素都會影響尿液常規檢測的準確性。基于此，本文提出以下減少尿常規檢測誤差的方式。（1）做好儀器設備維護工作。儀器的質量以及性能直接會影響檢驗結果的準確性。所以，在進行尿常規檢測之前，檢驗人員需要對全自動尿液分析儀進行檢測，使其保持在最佳運行的狀態中，促使尿常規檢驗的誤差性減少。（2）檢測試紙。測試紙不得放置在潮濕或者陽光暴曬的環境下，并且要保證其試紙存放的密封性。在檢驗之前，檢驗人員不能直接用手觸及檢測紙。同時，檢驗人員要嚴格地按照相關要求與操作流程開展工作。（3）選擇適當的檢測方式，尿液自動分析儀檢測法、染色與非染色尿沉渣鏡檢法均屬于尿常規檢驗的具體方式，檢驗人員在進行尿常規檢測時，其需要按照相關的檢測規范，選擇合理的檢驗方式進行尿常規檢測。（4）藥品管理以及樣本管理。在進行藥物管理的過程中，檢測人員需要將藥物儲藏室的溫度以及濕度控制在合理的范圍之內，記住藥物的保質期，防止藥物出現受潮或者變質等。在進行試劑配置時，要按照相應的規定對藥物的計量進行有效配置。不得使用過多或者過少的藥物劑量最終造成誤差。除此之外，還需要嚴格對藥物使用的狀況進行監管，減少藥物濫用情況的發生率。另者，在樣本管理過程中，對需要延期檢驗的樣本，進行密封冷藏且嚴格地進行監管。（5）領導加強監督。領導要定期地進行抽樣考核工作，將考核成績記錄下來。加強監督的力度，通過問卷調查方式對各個科室檢驗人員的實際工作狀況有一個具體的了解，聽取病人對尿常規檢驗的評價。制定相應的獎懲制度，對工作表現優秀的人員進行實物獎勵。（6）組織檢驗人員培訓。在培訓過程中，需要組織相關人員參與職業技能培訓。通過考試、知識講座活動以及座談會等方式，提升檢驗人員相關的專業知識能力，使其掌握正確、規范的尿常規檢驗方式。

本次研究觀察組進行尿常規檢驗誤差糾正后，其檢驗誤差率大大減少，其解決策略值得推廣。

[1]邢美榮.尿常規檢驗中常見誤差原因及解決策略分析[J].中國衛生產業，2015，12(27):109-111.

[2]仲昭睿.李巖.張麗巖.等.分析影響臨床尿常規檢驗的影響因素及應對策略[J].中國保健營養，2016，26(4):89-95.

[3]任允.薛李榮.探討影響臨床尿常規檢驗的影響因素及應對策略[J].中國醫藥指南，2015，13(14):136-137.

[4]王著.丁茗敏.尿液干化學分析與顯微鏡常規尿檢驗結果對照分析[J].實用醫藥雜志，2014，31(3):231-232.