孫佳
(山東省兗礦集團鮑店礦醫院大內科 山東 濟寧 273513)
消化道潰瘍在臨床中非常多見,該病的發生和幽門螺旋桿菌有著十分緊密的關系,病情一旦惡化,則有可能發展為癌癥,因此對人類健康造成極大的威脅。為進一步深入探究對于消化道潰瘍的最佳治療方案,本文選取120例消化道潰瘍患者,分別使用C18H20FN3O4·1/2H2O三種綜合性治療法和安莫西林綜合性治療法,對比效果,所得具體研究結果報告如下。
在醫院中選取從2016年2月至2017年2月符合相關標準的120例消化道潰瘍患者,分為對照組與觀察組各60例,其中觀察組男39例,女21例,年齡范圍在21~68歲,平均(46.1±7.8)歲,17例為潰瘍病,43例為十二指胃潰瘍;對照組男40例,女20例,年齡范圍在16~65歲,平均(42.7±7.8)歲,27例為潰瘍病,33例為十二指胃潰瘍,對兩組患者的性別、年齡以及病情進行對比,統計學的意義無差別(P>0.05)。
對照組中的患者選用安莫西林三種綜合性治療法,每天服用兩次0.25g/粒×4的阿莫西林,隨之服用每天兩次10mg/片×1的口服呋喃唑酮,加上每天口服兩次10mg/片×2的奧美拉唑。
而觀察組則選用左氧氟沙三星三聯療法,即:在對照組的基礎上,將阿莫西林轉換為左氧氟沙三星,所用的呋喃唑酮和奧美拉唑方法以及規格都是相同的,觀察組消化性潰瘍患者則是每日口服三次0.1g/片×1的左氧氟三星。
兩組患者如若均有出現潰瘍反復發作的情況,則可以在所用的療法基礎之上繼續服用奧美拉唑,一天服用兩片,一天一次,治療療程為28天。
評價標準是根據胃鏡的檢查為主要依據,潰瘍在胃鏡的檢查當中顯示S1期,則為顯效,若潰瘍直徑在胃鏡檢查當中顯示直徑縮小>50%,則評判為有效,若是<50%,甚至更嚴重者,則評判為無效,總有效率=顯效+有效。幽門桿菌評判標準:選用尿素酶進行檢測,如果檢測結果為陰性,則代表幽門桿菌已祛除。
本次研究中相關數據的處理通過SPSS 20.0這一統計軟件,以“±s”對計量資料進行表示,檢驗以t進行,以(%)來對計數資料進行表述,檢驗以卡方進行,如果P<0.05,則表明在統計學方面存在意義。
對兩組臨床結果對比當中,觀察組中36例有顯著效果,17例一般效果,7例為無效果,總的有效率為88.3%,對照組中27例有顯著效果,21例為一般效果,12例為無效,總有效率為80.0%,通過數據對比兩組總有效率可知,無差異統計學的意義(P>0.05),具體詳情如表1。
通過尿素酶對幽門螺桿菌的根除情況檢測可知,對照組中檢測顯示陰性的有40例,觀察組檢測顯示陰性為55例,兩組患者的幽門螺桿菌患者的對比情況中,數據有較大差異,(P<0.05),詳情如表2。

表1 兩組治療總有效率對比[例,%]

表2 兩組患者螺桿菌祛除對比狀況
消化性潰瘍大多是發生在胃以及十二指腸球部潰瘍,該疾病的主要發病原因繁復多樣,除了和患者自身的生活習慣有較為密切的聯系之外,同時還與遺傳因素有著較為緊密的關系,幽門螺桿菌感染和胃酸胃蛋白酶消化粘膜都有可能致使病情的發作,對消化性潰瘍的治療,一般是以藥物為主,通過對患者胃酸分泌的壓制以及對幽門螺桿菌感染的祛除,對疾病的治療有一定的效果。至今為止,消化性潰瘍治療的藥物很多,多數是廣譜抗生素和質子泵抑制劑,如果只是單獨的應用該種藥物,則所得效果不太明顯,病情并不能夠得到真正的減輕,將藥物聯合治療,所得的效果會更為顯著。
在本文的研究當中,觀察組的總有效率為88.3%,對照組總有效率為80.0%,(P>0.05),在祛除幽門螺桿菌的對比當中,觀察組祛除率為91.6%,而對照組祛除率為66.6%,觀察組的祛除率比對照組更高,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法在消化性潰瘍的治療效果均類似,對治療消化性潰瘍都有極大幫助,但是在兩組之間的詳細數據比較中,左氧氟沙星三聯療法祛除幽門螺桿菌的效果比阿莫西林的效果更佳,更具重要臨床意義。
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