乙肝患者乙肝五項檢驗的應用及臨床意義評估

朱莉 孫兆霞 王芳

（青海省中醫院檢驗科 青海 西寧 810000）

乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒對肝臟進行感染從而引起的肝臟疾病，在臨床上較為常見。如果乙型肝炎病毒對患者進行長期感染而得不到救治，患者有可能出現肝硬化、肝癌的現象，對患者的生命安全以及正常生活帶來嚴重的影響[1]。就目前來說，臨床醫學上通常采用抗病毒治療的方式治療乙型肝炎。通過抗病毒抑制的效果能夠有效減少患者發生肝硬化、原發性肝癌的發生率[2]。本次研究選擇我院2016年4月至2017年4月間收治的乙肝患者50例作為研究對象，探究對乙肝患者采用乙肝五項檢驗的應用效果，取得了一定的效果，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年4月至2017年4月間收治的乙肝患者50例作為研究對象，所有患者經臨床確診為慢性肝炎。所有患者中男性患者23名，女性患者27名，年齡35～74歲，平均年齡（52.4±6.2）歲。所有患者在一般資料無明顯差異（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

所有患者均抽取5ml靜脈血，采用離心機對血液樣本進行離心沉淀，分離其中血液血清；對患者血清樣本采用ELISA檢測方式檢測HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc，分析結果。

1.3 統計學分析

2.結果

本次研究結果顯示，50例患者的檢測結果中，都有不同的陽性指標，而檢測結果中能夠陽性率最高的指標為HBsAg，占46（92.00%）；其次為抗-HBc，陽性率為42（84.00%）。（詳情見表1），項目包括HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc。

表1 乙肝五項分析檢測結果

3.討論

乙肝是乙型病毒性肝炎的簡稱。就目前來說，乙肝已經成為了一種世界性疾病，具有極強的傳染性和較長的病癥，并且在預后治療時往往沒有顯著效果。統計而言，世界范圍內攜帶乙肝病毒的患者超過3億[3]。其中，大多數患者往往處于醫療狀態較差的發展中國家。

當乙肝病毒感染人體后，人體內會發生相應的免疫應答反應，在通過血清檢測即可檢測到相關病毒感染的血清學指標，而這類血清學指標被稱為乙肝五項，主要包括[4]乙型肝炎表面抗原(HBsAg)；乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)；乙型肝炎e抗原(HBeAg)；乙型肝炎e抗體(抗-HBe)；乙型肝炎核心抗體(抗-HBc)。當患者發生血清轉氨酶升高前2～8周，其HBsAg則會出現，所以HBsAg往往應用于乙肝患者的早期診斷，是乙肝患者的重要早期診斷指標之一；而抗-HBs往往出現于急性乙肝患者恢復期，是一種中和性抗體，能夠在患者體內儲存較長時間；而HBeAg與病毒顆粒和病毒DNA有較為密切的聯系，能夠作為乙肝病毒復制活躍性指標的檢測，通常情況下其出現時間在HBsAg出現后稍晚即會出現；抗-HBe指標的產生則是在HBeAg的刺激下出現的，能夠對患者機體產生較強的保護作用，但值得注意的是抗-HBe并不屬于保護抗體，而是一種既往感染的標志[5]。所以通過對乙肝五項的陽性狀況進行分析，能夠通過分析患者體內的不同組合，分析患者的病情發展。因此來說，乙肝五項檢查應用于乙肝檢測較常規單項表面抗原檢測的診斷有效性更佳、五項檢查中不僅能夠有效反應患者乙肝表面抗原的活動情況，還能了解患者機體內乙肝病毒的活動和病情發展時期，從而提高患者的診斷效果，為治療提供有效依據。

本次研究結果顯示，50例患者的檢測結果中，都有不同的陽性指標，而檢測結果中能夠陽性率最高的指標為HBsAg，占46（92.00%）；其次為抗-HBc，陽性率為42（84.00%）。說明乙肝五項檢驗是乙肝患者的進行檢驗的重要標志指標，對乙肝五項檢驗以及乙肝的診斷具有十分重要的臨床應用意義，能夠檢出患者的病情，從而為臨床醫療人員提供可靠的治療理論支持，具有較高的檢驗價值，值得推廣使用。

[1]張曉琦.500例乙肝患者乙肝五項檢驗結果分析[J].醫藥前沿，2013，(10):341-342.

[2]鄒細榮.100例乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，9(18):151-152.

[3]白素萍.乙型肝炎患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析與研究[J].中國處方藥，2014，(5):18-19.

[4]仁青措姆.26例乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析[J].養生保健指南，2016，(34):60-60.

[5]李軍民，馮陸，胡云芝，等.300例乙肝患者乙肝五項檢驗結果分析[J].中國醫藥科學，2012，02(5):130-131.