心臟手術(shù)ICU患者的心理護(hù)理干預(yù)

陳琴

（資陽市第一人民醫(yī)院 四川 資陽 641300）

在醫(yī)院眾多科室中ICU是一個(gè)比較特殊的科室，進(jìn)入到ICU的患者其病情常常十分嚴(yán)重，并且患者病情的變化速度也十分迅速?；颊哌M(jìn)入到ICU病房后，會(huì)由于周圍住院環(huán)境以及治療的影響，而引發(fā)一系列的負(fù)面情緒，比如焦慮、抑郁、煩躁等情緒都會(huì)在很大程度上影響患者的治療效果和心理健康。因此，在對(duì)于心臟手術(shù)ICU患者護(hù)理過程中，心理護(hù)理十分重要，尤其是現(xiàn)如今隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中也得到了廣泛的應(yīng)用。心理護(hù)理主要就是通過對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)，來幫助患者樹立健康的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，從而提高患者的治療效果。本研究對(duì)心臟手術(shù)ICU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年7月至2017年5月收治的120例心臟手術(shù)ICU患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。120例患者中男性患者有62例，女性患者有58例，年齡43歲之75歲之間，平均年齡 (55.70±3.84)。本次研究中120例患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)，并均簽署知情同意書。120例患者中均排除有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神障礙、意識(shí)不清醒等患者，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，其具體護(hù)理實(shí)施包括以下幾個(gè)方面。（1）術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)。在患者進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要對(duì)患者與患者家屬詳細(xì)說明手術(shù)的流程以及ICU環(huán)境、隔離制度等，護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，要注意使用患者通俗易懂的語言，盡量避免醫(yī)療專業(yè)術(shù)語[1]。患者在術(shù)前對(duì)手術(shù)的基本情況有了一定的了解，在手術(shù)過程中也就不會(huì)因?yàn)槲粗械胶ε隆?duì)于患者的疑問和擔(dān)心，護(hù)理人員應(yīng)該耐心開導(dǎo)患者，并通過分析患者的心理反應(yīng)，充分了解患者的內(nèi)心需求，進(jìn)而給予患者針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。只有在術(shù)前充分減輕患者的心理壓力和負(fù)性情緒，才能在術(shù)中提高患者的信心，進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行。（2）患者進(jìn)入ICU后的心理護(hù)理干預(yù)?；颊咴谶M(jìn)入ICU后由于ICU的環(huán)境以及治療等，會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等情緒。針對(duì)患者的心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通和交流，耐心開導(dǎo)患者放松心情，保持健康的心態(tài)對(duì)面治療。對(duì)于治療的過程以及治療過程中所使用的儀器設(shè)備等，護(hù)理人員要細(xì)心相向患者進(jìn)行介紹，促使患者對(duì)治療有正確、樂觀的認(rèn)識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者負(fù)性情緒變化情況以及對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，計(jì)數(shù)資料采用字χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)研究結(jié)果顯示觀察組60例患者中負(fù)性情緒發(fā)生率為30%，對(duì)照組負(fù)性情緒發(fā)生率為69.2%，結(jié)果對(duì)比顯示，觀察組負(fù)性情緒發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度率為86.7%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為58.3%，結(jié)果對(duì)比顯示，觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組患者負(fù)性情緒變化情況以及護(hù)理滿意度

3.討論

心臟手術(shù)ICU患者相對(duì)于其他患者，更容易產(chǎn)生心理問題，ICU患者的心理狀態(tài)大多十分敏感脆弱，在治療過程中很容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，因此，對(duì)于ICU患者的護(hù)理工作要求比較高[2]。首先，ICU患者的病情十分危重，并且病情變化快，這就需要護(hù)理人員給于患者合理有效的護(hù)理措施。其次，針對(duì)心臟手術(shù)ICU患者的心理特點(diǎn)，護(hù)理人員還需要在護(hù)理過程中重視患者的心理情緒。只有給予患者全面有效的護(hù)理措施，才能提高心臟手術(shù)ICU患者的治療效果和護(hù)理效果[3]。為了促使心臟手術(shù)ICU患者能夠得到更具針對(duì)性的護(hù)理，本次研究中就給予患者實(shí)施了心理護(hù)理干預(yù)。通過對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以在很大程度上緩解患者的負(fù)性情緒，幫助患者以健康正確的心態(tài)面對(duì)治療和護(hù)理，從而提高治療效果和后續(xù)恢復(fù)效果。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的觀察組在負(fù)性情緒發(fā)生率、護(hù)理滿意率方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，由此可見，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于心臟手術(shù)ICU患者而言具有十分積極的意義。

綜上所述，對(duì)于心臟手術(shù)ICU患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)具有十分顯著的護(hù)理效果，其不僅可以有效緩解患者的負(fù)性情緒，提高患者的治療效果，還可以在很大程度上提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣。

[1]李鳳菊，張研，周欣欣.心臟手術(shù)ICU患者的心理護(hù)理干預(yù)[J].河南外科學(xué)雜志，2017，23（02）:173-174.

[2]解軍麗，張躍榮，穆成云.對(duì)ICU住院患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（20）:98-99.

[3]付吉月.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防體外循環(huán)心臟手術(shù)后患者ICU綜合征中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（28）:272-273.