補腎中藥獨活寄生湯加減治療對膝骨性關節炎患者血清透明質酸含量的影響

潘章杰

（蒼南縣人民醫院 浙江 溫州 325800）

膝骨性關節炎是臨床常見的一種退行性關節病，多發于人體的膝關節，臨床主要表現為關節疼痛與關節活動功能受限，嚴重影響患者身體健康[1-2]。以下本篇就對2016年6月到2017年6月期間醫院收治的50例膝骨性關節炎患者資料進行回顧性分析，探討分析補腎中藥獨活寄生湯加減治療對膝骨性關節炎患者血清透明質酸含量的影響，具體的報告如下所示。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇醫院在2016年6月到2017年6月收治的50例膝骨性關節炎患者作為研究對象，且患者均符合臨床膝骨性關節炎診斷標準，排除標準為患者均無骨性關節炎以及肝、腎和血液系統疾病，也均對本次研究知情同意；可應用隨機數字表分配方法，將患者分為研究組（25例）與對照組（25例）。

1.2 方法

對于對照組中膝骨性關節炎患者，可以為患者進行常規西醫藥物治療，使患者口服服布洛芬緩釋膠囊0.3g，每日2次。

針對研究組，對患者治療中，應用補腎中藥獨活寄生湯加減治療，兩組治療周期為2個月。

1.3 療效評價

通過觀察對比兩組膝骨性關節炎患者臨床治療療效。

同時，在患者治療2個月期間，每隔兩周與下午3點～5點采集滑液及血清標本，對膝骨性關節炎患者血清透明質酸含量進行對比。

1.4 統計處理

研究采用SSPS 20.0統計軟件，計數用率表示行χ2檢驗，計量資料用（±s）表示行t檢驗，有統計意義（P＜0.05）[3]。

2.結果

2.1 臨床治療療效對比

對于研究組與對照組膝骨性關節炎患者治療療效進行對比，見表1。

表1 對比兩組膝骨性關節炎患者臨床療效

2.2 臨床患者血清透明質酸含量對比

對臨床膝骨性關節炎患者，研究中應用補腎中藥獨活寄生湯加減治療后，治療后膝骨性關節炎患者的血清透明質酸含量減低、滑液中血清透明質酸含量提高，兩組對比有統計差異（P＜0.05）。見表2中所示。

表2 對比兩組治療前后膝骨性關節炎患者血清透明質酸含量（±s）

表2 對比兩組治療前后膝骨性關節炎患者血清透明質酸含量（±s）

注：經t檢驗，與治療前比較，*P＜0.05；與對照比較，#P＜0.05。

分組 總人數 血清（ug/L） 滑液（g/L）治療前 治療后 治療前 治療后對照組 25 123.63±25.52 82.23±30.24 0.85±0.27 1.32±0.16研究組 25 122.93±24.62 76.34±14.52*# 0.96±0.15 1.73±0.34*#t-3.642 - 3.046 P-＜0.05 - ＜0.05

3.討論

西醫學證實，膝骨性關節炎是關節軟骨變性和丟失為主的關節退行性疾病[4]。中醫學認為膝骨性關節炎屬“骨痹”、“膝痹”范疇，在臨床治療膝骨性關節炎患者中，應用獨活寄生湯加減治療，獨活寄生湯方中，含有熟地黃、牛膝、杜仲、桑寄生補益肝腎；鹿角膠、當歸、赤芍養血活血；黨參、茯苓、甘草益氣健脾，其組方具有祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血之功效，可達到標本兼治的效果。

在臨床治療膝骨性關節炎患者中，血清透明質酸透明質酸能夠在關節腔內起潤滑，不僅可以擴散屏障，還可以緩解應力， 清除自由基，提升臨床治療療效，與本次研究結果一致。在本次研究中，應用獨活寄生湯加減治療后，相較于治療前膝骨性關節炎患者的血清透明質酸含量明顯升高，滑液中透明質酸含量減低，治療后的血清和滑液透明質酸含量與治療前比較均（P＜0.05）血清中的含量減低，滑液中的含量出現了較明顯的提高，降解血清中的透明質酸含量，可以保護關節軟骨延緩軟骨退變，發揮積極影響。

綜上所述，在臨床膝骨性關節炎患者中，采取獨活寄生湯加減治療，可以提升患者治療效果，可以提高膝關節透明質酸的水平，可以提升患者治療效果，發揮積極影響，可以推廣應用該治療方案。

[1]馬澤仁，周明，黃志榮，等.中藥補腎法治療膝骨性關節炎患者的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，(31):288-289.

[2]馬澤仁，周明，黃志榮，等.中藥補腎法治療膝骨性關節炎患者的臨床療效觀察[J].當代醫學，2012，(32):140-142.

[3]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京：中國醫藥科技出版社.2002：350-353.

[4]陳祖彥，江健寧，余羿淳，等.獨活寄生湯對膝骨性關節炎患者關節滑液細胞因子的影響[J].中國醫藥導報，2012，09(11):132-133.