輸卵管超聲造影如何做

文/鄧可妮

什么是輸卵管超聲造影

輸卵管超聲造影是指采用超聲，在造影模式下，通過向子官腔內注入超聲造影劑，獲得宮腔、輸卵管腔空間立體圖像，根據宮腔、輸卵管腔聲像圖特征及造影劑溢入盆腔的情況，判斷宮腔病變及輸卵管的通暢性。子宮輸卵管超聲造影顯像清晰真實、立體直觀，為子宮輸卵管超聲造影提供了新的影像學檢查技術。

做輸卵管超聲造影痛嗎

正常情況下，輸卵管通暢者做實時輸卵管超聲造影是不痛的，但檢查過程中可能發生輸卵管肌肉痙攣、子宮擴張性疼痛等情況，再加上受檢者心理緊張，部分患者可能出現小腹痛等癥狀。疼痛時間長短、疼痛程度因人而異，一般休息幾分鐘、喝點溫熱水，上述情況會緩解。

除了以上原因可導致疼痛外，以下這些原因也會導致疼痛。一是插管時由于患者心理緊張，子宮收縮，導致不同程度的疼痛。此外，子宮畸形（縱隔子宮、雙子宮和雙宮頸等）者也會在插管時出現疼痛癥狀。二是輸卵管不通暢或輸卵管積水者會出現不同程度的疼痛。三是造影劑逆流。

檢查有沒有副作用

輸卵管超聲造影是一種微創、安全的檢查方法，雖是微創，但是少部分患者會出現一些癥狀。如人流綜合征，可表現為惡心、嘔吐、出冷汗、血壓下降等，通過休息后癥狀會慢慢消失；盆腔疼痛，可以理解為小腹痛，不過一般做完造影休息幾分鐘就會緩解；陰道出血，一般量不多；感染，一般術后需要口服抗生素治療。

檢查前后有哪些注意事項

一般情況下，輸卵管超聲造影時間選擇在月經干凈后3～7天，須查明生殖道無活動性炎癥，各種疾病的急性期不宜做該檢查，如有嚴重的全身性疾病，不能耐受手術者不能做此項檢查。如既往有子宮惡性腫瘤、盆腔結核等病史，須向醫生說明。檢查前須排除宮內、宮外妊娠。此外，檢查前3天禁止過性生活，檢查當日建議由親友陪同。檢查前需排空小便，以免充盈的膀胱影響觀察。

做輸卵管造影后禁止過性生活及盆浴2周（包括游泳及泡溫泉），需在醫生的指引下服用抗生素預防感染。輸卵管造影檢查一周內有少量陰道出血，如無其他不適，則屬正常現象；如出血超過月經量或伴有其他不適，應該及時就醫。造影檢查后最好避孕3個月，以防止X線照射可能造成對胎兒的影響。但是臨床上觀察發現造影后當月懷孕的女性，并沒有增加胎兒異常的危險。該檢查有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時應重復進行。