司他丁聯合東莨菪堿治療急性呼吸窘迫綜合征療效評價

李偉杰

摘要：目的：對急性呼吸窘迫綜合征患者實施司他丁聯合東莨菪堿治療的臨床效果分析。方法：以我院治療的102例急性呼吸窘迫綜合征的患者為研究目標，根據其住院尾號單雙號的形式展開分組，對照組給予東莨菪堿治療，治療組在上述基礎上給予司他丁，對治療后的PaO2、PaCO2以及PaO2/Fio2進行分析。結果：治療后，較對照組數據，治療組的PaO2、PaCO2以及PaO2/Fio2等均較好，差異明顯P<0.05。結論：急性呼吸窘迫綜合征嚴重影響患者的健康，給予司他丁聯合東莨菪堿治療可以顯著緩解其癥狀，改善其通氣，效果明顯，值得臨床推廣。

關鍵詞：司他丁 東莨菪堿 急性呼吸窘迫綜合征 臨床療效

急性呼吸窘迫綜合征是臨床上常見的一種呼吸系統的疾病，發(fā)病后患者常常出現呼吸困難、氣促等癥狀，對其正常生活存在較大的影響。急性呼吸窘迫綜合征起病較急，病情進展迅速，因此臨床上應及早確診并選擇合適的方式進行治療，本文則給予司他丁聯合東莨菪堿治療，對其臨床效果進行分析，現將具體內容總結如下。

一、資料與方法

（一）基礎資料

以自2016年2月-2017年8月的102例急性呼吸窘迫綜合征的患者為研究目標，根據其住院尾號單雙號的形式展開分組，治療組患者51例，男女分別為28例，23例，年齡范圍18-79歲，平均年齡（45.5±2.5）歲；對照組51例，男女分別為26例，25例，年齡17-81歲，平均年齡（46.5±2.5）歲；分析其資料數據，數據無差異性，可對比P>0.05。

（二）治療方法

所有患者在治療前6h均保證自己的營養(yǎng)飲食，保持呼吸道通暢，兩組均給予機械通氣，機械通氣治療：運用型號為Servoi的呼吸機，并調整相應的呼吸機參數。同時對照組在上述基礎上給予東莨菪堿治療，給予0.5～0.6mg的東莨菪堿靜脈滴注，25min/次，在治療4d后可適當延長患者的滴注時間，連續(xù)治療2周[1]。

治療組則在上述基礎上給予烏司他丁（生產廠家：廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20040505）治療，給予患者20萬IU5%葡萄糖500mL中靜脈滴注，2次/d，堅持治療2周[2]。

（三）觀察指標

對治療后的PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2進行分析。

（四）統計學方法

計量資料，以表示（t值檢驗），計數資料以“%”表示（x2值檢驗），以SPSS版本最新統計學軟件計算，對數據有效性判斷見P<0.05。

二、結果

對治療后PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2的分析，治療后，較對照組數據分析，治療組PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2的值均較好，P<0.05，如表1.

三、討論

急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是呼吸道常見的一種疾病，其起病較急，對患者有較大的影響。急性呼吸窘迫綜合征目前臨床尚未確認其病因，而一些常見的疾病如嚴重感染、創(chuàng)傷、休克以及血管內凝血等均會導致急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。

對于急性呼吸窘迫綜合征其基礎治療是使用機械通氣輔助患者呼吸，從而顯著改善其臨床缺氧癥狀，同時給予一定的藥物緩解癥狀，本文則給予司他丁聯合東莨菪堿治療，治療后患者的PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2均得到了顯著的改善，治療后治療組的APACHEⅡ評分也顯著下降，與對照組相比差異明顯P<0.05。分析其原因為：ARDS最主要的癥狀為進行性呼吸困難、氣促、發(fā)紺，同時會出現焦慮、煩躁等，給予患者適量的東莨菪堿能夠較好的興奮其呼吸中心，對中樞神經系統有明顯的鎮(zhèn)靜作用，同時出現阿托品樣的不良反應較少[3]。烏司他丁是一種蛋白酶抑制劑，能夠有效抑制絲氨酸蛋白酶、透明質酸酶、巰基酶、纖溶酶、粒細胞彈性蛋白酶，同時對溶酶體膜具有明顯的穩(wěn)定作用，有效清除氧自由基，對白細胞和炎癥因子的作用進行抑制，從而顯著改善機體的微循環(huán)，保護肺組織[4]。

綜上所述，對急性呼吸窘迫綜合征實施司他丁聯合東莨菪堿治療的效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張祥杰.烏司他丁聯合東莨菪堿治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床效果探究[J].現代診斷與治療，2017，（08）.

[2]顏洪順，王志峰.烏司他丁聯合東莨菪堿治療急性呼吸窘迫綜合征療效觀察[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2016，（11）.

（作者單位：河南省漯河市漯河醫(yī)學高等專科學校）endprint