戴永紅
潰瘍性結腸炎病程長、遷延不愈,治療效果的維持需要患者保持良好的生活行為習慣和遵醫性[1]。研究表明延續性中醫護理能夠改善患者的治療效果,促進患者健康行為的保持[2]。研究中選擇我院在2016年1月—2017年12月的78例潰瘍性結腸炎患者作為臨床資料,其中的39例患者作為觀察組,實施延續性中醫護理方案,觀察實踐應用效果,現作如下報道。
研究對象為78例潰瘍性結腸炎且均為我院在2016年1月—2017年12月收治的患者,患者均經結腸鏡檢查確診為潰瘍性結腸炎,簽署研究知情同意書。將這78例潰瘍性結腸炎患者根據入院時間分為對照組39例和觀察組39例。對照組潰瘍性結腸炎患者中男性23例,女性16例,平均年齡為(48.94±3.08)歲;觀察組潰瘍性結腸炎患者中男性22例,女性17例,平均年齡為(48.66±2.76)歲。對比這兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組潰瘍性結腸炎患者給予常規護理,包括患者入院后評估其健康、經濟以及一般家庭情況,指導患者按時用藥,注意飲食以及定期入院檢查等,觀察組潰瘍性結腸炎患者則實施延續性中醫護理。(1)建立潰瘍性結腸炎患者健康檔案,掌握患者病情進展狀況。采用微信、電話以及郵件方式每周與患者進行3次互動,了解患者出院后的疾病恢復情況,向患者進行相關的健康宣教,指導患者保持健康行為,每天有充足的睡眠,適當進行體育運動,加強自身的免疫力。鼓勵患者參加社交活動,在身體允許的情況下,參與輕松的工作,轉移患者的注意力,減輕疾病帶來的不適感。(2)情志護理:潰瘍性結腸炎中醫上屬于脾胃腎虛[3],護理上應多溝通,給予患者更多的關心,了解患者心理上的變化,積極幫助患者消除消極情緒。(3)飲食護理:飲食上采用易消化清淡食物,禁忌生冷、辛辣和纖維素高的食物。疾病活動期,給予患者溫涼流質食物;疾病恢復期間可進食性溫的半流質飲食[4]。對于出現不耐受的患者,盡量避免食用牛奶、花生以及雞蛋等食物[5]。(4)藥物護理:指導患者按時按量服藥,告知患者不可自行停藥或者更改藥量[6]。
記錄兩組患者出院后3個月疾病復發率。采用疾病知識問卷和生活質量量表進行調查,兩組問卷最高分均為100分,得分越高則表示患者疾病知識掌握度和生活質量越高。
統計學數據分析中計量資料為疾病知識掌握度分數和生活質量評分,采用t檢驗方式;計數資料為疾病復發率,采用χ2檢驗計算,處理軟件為SPSS 22.0,P<0.05表示有意義。
觀察組潰瘍性結腸炎患者的疾病知識掌握度分數為(92.43±2.72)分高于對照組患者(84.64±3.41)分,t=10.586,P=0.000;觀察組生活質量評分為(90.57±3.57)分高于對照組(82.19±2.23)分,t=10.904,P=0.000,兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。
觀察組潰瘍性結腸炎患者的出院3個月后疾病復發率為1例(2.56%)低于對照組9例(23.08%),兩組間χ2=7.369,P=0.007,差異比較有統計學意義(P<0.05)。
潰瘍性結腸炎是腸病中的常見類型[7],具有反復發作性、病程長且病情遷延不愈,對患者生活和工作均造成不利影響[8]。潰瘍性結腸炎臨床癥狀為腹痛、粘液血便以及腹瀉等,有效的治療和護理措施能夠緩解患者癥狀,提高患者的治療效果,促進健康恢復[9-10]。延續性護理使得患者在不同的場所都能得到不同程度的延續性和協調性的照護。延續性護理的應用是臨床護理的伸展,幫助患者在出院后仍能得到專業的護理。潰瘍性結腸炎認為患者主要表現為情志失調、勞累內傷以及脾胃虛寒等,且該疾病為慢性疾病,中醫中實施“三分治療,七分調理”[11-12]。本研究中應用延續性中醫護理通過對患者情志、飲食、健康教育等方面,加強對疾病知識的宣教,保持健康生活習慣,提高患者的健康認知。調節患者不良情緒,積極調動患者對疾病治療的信心,降低疾病的復發。結果中表明,觀察組潰瘍性結腸炎患者的疾病復發率低于對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,延續性中醫護理在潰瘍性結腸炎患者中的應用能夠降低疾病復發率,提高患者的健康認知,促進生活質量提升。
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