中醫護理在脊柱骨科的應用

李 涓

（深圳平樂骨傷科醫院坪山院區，廣東 深圳 518122）

中醫護理在臨床上應用意義重大，在中醫基本理論指導下，可通過給予患者實施辨證施護來促使患者護理質量明顯提升。本組選取56例患者深入分析在脊柱骨科行中醫護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～12月56例脊柱骨科患者，采用抽簽法分為觀察組和對照組，各28例。所有患者均知情同意。觀察組年齡25～78歲，平均年齡45.2歲，男18例，女10例；對照組年齡26～77歲，平均年齡45.8歲，男17例，女11例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理：按照院內常規護理流程進行。

觀察組行中醫護理：（1）基礎護理。護理人員需要做好患者入院指導并根據患者病情辯證分型進行床位安排，將風寒痹阻證患者安排在陽面病房，叮囑患者注意保暖，叮囑氣滯血瘀證患者充分休息，叮囑患者臥硬板床休息并在腰下適當墊小枕頭、合理采取低枕臥姿等，叮囑患者不得久坐久站或者提重物[1]。（2）情志護理。護理人員需要關心患者、愛護患者并耐心傾聽患者提出的問題，給予患者詳細解答并多與患者進行溝通交流，叮囑患者戒燥戒怒并利用成功案例法促使患者正確認知疾病及建立治療信心，促使患者情志穩定舒暢。（3）飲食指導。根據患者病情辯證分型進行合理飲食指導，告知氣滯血瘀證患者清淡飲食，主要進食易消化素食、蔬果等，禁食辛辣油膩等刺激性食物，給予肝腎虧虛證患者實施補益肝腎食物進食，確保飲食清淡易消化且禁食辛辣肥甘食物及興奮性飲料等，叮囑風寒痹阻證患者進行食物溫補[2]，禁食辛辣刺激性食物。根據患者手術時間及麻醉方式進行飲食調護并根據骨折分期進行合理飲食指導，注意不得過早滋補，早期飲食原則是清淡飲食，中期飲食原則是適當高營養，后期需要利用燉魚湯及老母雞湯等進行補益肝腎[3]。（4）發熱及疼痛護理。給予患者實施物理降溫、傳統中醫耳尖放血療法以有效干預發熱。進行疼痛護理時，需要觀察患者疼痛程度、部位及性質并指導患者頓服非甾體抗炎藥、口服益腎蠲痹丸等，給予患者中藥熱敷止痛并酌情給予患者實施消定膏外敷治療。（5）睡眠護理。護理人員需要遵醫囑給予患者頭部按摩并利用睡前聽舒緩音樂辦法來促使患者心情放松、睡眠質量改善，指導患者及其家屬如何進行足浴及按壓足底涌泉穴，叮囑患者睡前喝溫牛奶以利于睡眠良好。（6）腹脹護理。護理人員可利用中藥熱奄包、灸法、中藥灌腸等辦法緩解患者腹脹，在出現異常情況時第一時間給予患者處理。

1.3 判定標準[4]

護理工作質量、護理滿意度：利用本院自行設計的問卷進行測定和統計。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

臨床研究發現，觀察組護理工作質量、護理滿意度均明顯更優于對照組（P＜0.05）。觀察組護理工作質量調查結果為：基礎護理（96.2±3.2）分、病房護理（93.2±1.2）分、危重護理（95.1±2.1）分、技術操作（93.6±1.2）、護理質量（96.3±2.3）分，對照組護理工作質量調查結果為：基礎護理（88.2±1.6）分、病房護理（86.5±3.9）分、危重護理（90.3±1.4）分、技術操作（85.2±5.2）、護理質量（86.4±5.3）分，t=11.8321，8.6885，10.0635，8.3289,9.0671；觀察組護理滿意度為96.42%（27/28），對照組護理滿意度為75.00%（21/28），x2=5.2500。

3 討 論

脊柱骨科患者在臨床上常見，病情較為復雜，臨床上主要利用手術治療控制患者疾病進展，但是，術后易出現并發癥，可導致患者出現發熱或者劇烈疼痛等，屬于集預防、治療及康復于一體的綜合性難題。

人體作為一個整體，組成部分是若干器官、臟器及組織，五臟一體，互相聯系，與自然相統一，若自然界變化超越人體生理范圍可導致人體出現病理變化，需要給予患者實施對癥治療及中醫護理。

中醫治療原則是調整人體陰陽及調理人體內氣血平衡，對人體臟腑調制以補人體不足、瀉人體有余，促使人體內陰陽相對平衡恢復，從而治療疾病。在中醫護理中，原則是辨證施護，通過給予患者實施基礎護理、飲食指導、發熱護理及疼痛護理等促使患者護理質量明顯提升，在護理期間，需要結合患者實際情況進行整體化中醫護理，可促使患者滿意度明顯提升，可促使患者功能恢復并預防患者發生功能障礙，可促進患者機體系統功能恢復并促使其預后明顯改善。

本組研究結果：觀察組護理工作質量、護理滿意度均明顯更優于對照組。

綜上所述，在脊柱骨科行中醫護理，應用效果較為理想，值得臨床推廣。