劉映 劉一強 梁萍 陳春玲
黨的十八大報告提出,要“提高領導干部運用法治思維和法治方式深化改革、推動發展、化解矛盾、維護穩定能力”,這是歷次黨代會報告中首次要求干部要用“法治思維”和“法治方式”來執政[1]。隨著經濟社會發展以及復雜的醫療環境變化,要應對醫患沖突,有力保障醫護人員人身安全,保持醫院可持續發展以及提高醫院科學發展能力,應該善于運用法治思維,堅持一手抓依法治院,一手抓和諧醫療環境建設。筆者結合實踐就法治思維運用與醫院科學發展進行思考與研究。
醫院自身強化宣傳是促進患者及家屬對醫院的了解、對醫護人員的理解的有效途徑。當前,各地醫院都高度重視對醫院文化的建設,法律方面的知識以及治法維權等內容,也是醫院文化的重要構成部分。而且,在依法治院的思維下,法律方面內容在醫院文化中的分量還應占更大的比例。所以,要經常性面向患者和家屬深入開展有效的法治宣傳,將法治思維進行廣泛的傳遞,善于借助醫院文化推進治法維權的普及[2]。如可以定期舉辦面向患者及家屬的法治維權咨詢、法律問題直通車、法律宣傳日活動等。
醫院要獲得社會廣泛的理解與支持,以及提高患者滿意度等,必須借力于在這個社會上的整體影響力——既不僅僅限于硬件設施的進一步改善、提高,還有賴于有關媒體對醫院形象的正面宣傳,并由此產生良好的社會效應,這也是有助于緩解當下緊張醫患關系的“良方”。如2015年首屆“羊城好醫生”評選活動中,我院2名專家當選“羊城名醫”、31位醫生入選“羊城好醫生”、其中6人獲評“最受網民歡迎的羊城好醫生”,很好地向群眾宣傳了我院醫德高尚、醫術精湛的好醫生,對構建和諧醫患關系具有積極的促進作用[3]。因此,醫院應該堅持借力的手段,經常性地聯合相關媒體,在媒體上強化宣傳,特別是針對醫患關系的“疑難雜癥”,要深入、全面地開展相關的法治宣傳,打造正面形象。既要站在以人為本的角度考慮問題,又要敢于說理說法,以公開接受質詢、公開回答患者問題等形式,以法治思維接受媒體的陽光透明監督,從而切實有效地解決醫患問題,讓患者及家屬得到最合理最滿意的答復,讓社會理解與支持醫院的行為。
增強尊法、守法、用法意識,以學習培訓提升自我保護能力及服務能力。醫護人員的培訓不但要有技能上的,而且要有服務上的。這種服務既應當包括優質人性化溫馨服務,也應當包括在法治知識的學習與運用,延伸而言,如果醫護人員不能很好地掌握法治知識,就不能進行有效的自我保護,也無法在履職上做到更好地服務醫院的科學發展。要以定期召開醫療法律法規知識培訓班、播放醫療紛糾處理案例、避免醫療糾紛案例中存在突出問題預防教育、維護醫護人員自身的合法權益規定學習、邀請專家學者進行專題講座等形式,增強學習教育的針對性、實效性,在廣大醫護人員中形成尊法、守法、用法的良好氛圍,并使之轉化為一種法治運用的能力[4]。
充分運用法治與醫院工作實際結合的辦法,解決醫護人員的訴求問題。我們必須正視醫護人員也存在“心疾”的問題,如心理壓力過大、思想負擔過大、責任恐懼感等,這些問題直接的影響就是會由此產生工作懈怠性、厭惡感。部分醫護人員因此患上“抑郁癥”,并且選擇如跳樓等極端手段“了結”。醫院的良性發展離不開一支健康、高效與技術精湛的醫護人員隊伍,保障這支“治病救人”的隊伍“無疾”化運行是首要任務。在這方面上,醫院要經常性地聽取訴求,建立訴求征求與工作改進建議臺賬,及時的查處不足之處;要自覺遵守法律法規的要求,重視對醫護人員訴求的依法依規解決,要把醫護人員的訴求問題與法律法規的貫徹落實到位“無縫對接”起來,讓醫護人員得到法律法規的有效保護與支持[5]。
促進依法治院的落實,要重視以上率下的作用。依法治院對醫院管理者提出了更高的要求。新形勢下的法治環境,要構建依法治院的良好格局,醫院管理者需要付出更多的努力與責任。要著力于突出主體意識,抓好主體責任,努力提高醫院管理者的法治思維水平與能力。醫院的管理層以及各科室管理者,必須首先牢固樹立依法治院的理念,成為尊法、守法、用法的表率,成為以法治思維推進工作扎實開展的先行者,成為依法治院的自覺實踐者。在促使醫院管理者的法治思維水平與能力提高方面,要求醫院管理者善于向先進的醫院學習,善于向有關法律部門學習,善于總結依法治院的良好經驗與做法,善于將依法治院推廣運用到依法治室等方面上[6]。以上率下促進依法治院的落實,這是對醫院管理者的自覺要求,也是依法治院的必然要求。
以法治思維規范醫院行為,加強醫院制度化建設。醫院的制度以及各科室的制度,要體現法治思維,要在法律規定下有序運行[7]。要定期檢查醫院的相關制度,既要檢查是否有利于醫院的發展與科室工作的推進,更要檢查是否符合當下的法治要求,是否符合法治發展的方向,是否符合衛生系統的法規要求等。對于檢查中發現問題的制度要及時處理,對不符合法律法規要求的制度進行清理、廢除;對尚沒有體現法律法規要求的制度,要做到“立章有據”,將法律法規作為總的指導思想,善于在制度建設過程中體現法治思維;要進一步推動法治思維與醫院制度的有機融合,讓醫院制度成為依法治院的重要內容[8]。
通過法律途徑,把矛盾化解在萌芽狀態,維護醫患雙方的合法權益和正常的醫療秩序。如何以依法治院為主要目標,促使法治思維運用對醫院科學發展產生積極作用,這是新形勢下醫院發展需要面對與把握好的問題。
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