劉俊麗,高 秋,呂東陽*
(原沈陽軍區總醫院中醫科,遼寧 沈陽 110000)
消化性潰瘍發生于胃、十二指腸的球部,是一個慢性過程,其形成與胃蛋白酶或胃酸的消化作用有關,依據潰瘍發生的部位不同,可分為胃潰瘍(gastric ulcer,GU)、十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)[1]。現抽選我院收治的32例消化性潰瘍患者的臨床資料作為研究對象,以探究消化性潰瘍的護理效果。報告如下。
抽選我院收治的32例消化性潰瘍患者的臨床資料作為研究對象,其中男性患者18例,女性患者14例,年齡26~52歲,平均年齡(37.3±2.4)歲。
2.1 全身癥狀:可有多汗、失眠、緩脈等癥狀,疼痛比較劇烈的患者會影響到進食,可出現貧血、消瘦的癥狀。
2.2 疼痛癥狀:上腹部疼痛是消化性潰瘍最典型的癥狀表現,其疼痛特點具有周期性、節律性及反復發作性[2]。
2.3 胃腸道癥狀:可與疼痛癥狀同時發生,主要包括噯氣、泛酸、嘔惡、流涎等,這些癥狀也可以獨立發生。
3.1 護理要點
3.1.1 一般護理:
(1)嚴重的潰瘍患者應積極治療,并結合臥床休息,病情較輕的患者可以一邊工作一邊治療,但要切記不可過度疲勞,勞逸結合才是明智之舉;
(2)要多與患者交流,多給予鼓勵和關懷,從而緩解患者的焦躁情緒;
(3)囑咐患者注意規律飲食,不要食用過于刺激、生冷、粗糙及過熱的食物,鼓勵患者要細嚼慢咽,在潰瘍的急性期應采取少食多餐的飲食方式[3]。
3.1.2 疼痛護理
根據患者的疼痛特點,指導其采用針灸、理療、局部熱敷等方法緩解疼痛。
3.1.3 并發癥護理
觀察病情并予以護理,預防可能發生的并發癥或及時處理已經發生的并發癥,主要包括穿孔、消化道大出血、癌變的護理[4]。
3.1.4 用藥護理
(1)囑患者按照醫囑正確服藥,且遵照在用藥期間需注意的事宜,如胃黏膜保護藥應該在餐前服用;胃動力藥應該在餐前1小時及睡前1小時服用;抗酸藥應避免與牛奶同服,應在用餐后1小時及睡前服用,不可自行停藥,服藥時若出現不適要及時告訴醫生;若患者需要同時服用降壓藥應在飯后服用;
(2)在患者服藥期間應注意觀察其是否有藥物不良反應,若發生不良反應要盡快通知醫生。
3.2 健康指導
3.2.1 作息指導
囑患者注意勞逸結合,作息時間保持規律,不可過于疲勞,不可熬夜,在冬季及春冬交匯時節要注意保暖。
3.2.2 飲食指導
每日進餐4~5次,不可過于頻繁,進餐時要多加咀嚼,不要食用過熱、過冷及過于粗糙的食物,注意戒煙、戒酒。病情穩定后,可恢復每日三餐。睡前禁食。
3.2.3 注意復查
囑患者若出現排黑便、疼痛癥狀持續存在無緩解等情況,應即刻到醫院復查。
32例消化性潰瘍患者經護理干預后,21例患者顯效,8例患者有效,治療總有效率達90.6%;19例患者對護理非常滿意,7例滿意,護理滿意度達81.3%。
消化性潰瘍病主要包括的臨床輔助檢查有血清促胃液素測定、胃液分析、胃黏膜活檢、胃鏡檢查、糞隱血試驗等。確診消化性潰瘍的首要檢查措施是胃黏膜活檢及胃鏡檢查[5]。一旦確診為消化性潰瘍要及時采取治療措施,避免發生嚴重并發癥。在治療的過程中護理干預也發揮了至關重要的作用。
綜上所述,通過對本組32例消化性潰瘍患者實施護理干預效果研究,結果表明:有效的護理干預能夠提高消化性潰瘍的臨床治療效果及患者對護理的滿意度,值得臨床推廣。