護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響與研究

屈秀娟

（山西省太原市萬柏林區(qū)中心醫(yī)院，山西 太原 030024）

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）是常見的慢性非傳染性呼吸系統(tǒng)疾病，疾病特征為呼吸道氣流受限而產(chǎn)生的咳嗽、氣短、哮喘等癥狀，具有病程長、易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，高發(fā)于老年人群，有著較高的致殘率和死亡率。對慢阻肺患者的治療除了要緩解癥狀，還需重視疾病給患者生活所產(chǎn)生的影響，需采取有效的護(hù)理措施來提升患者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后[1]。本文分析了護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次護(hù)理研究選擇患者為我院在2015年9月～2017年11月接受護(hù)理的慢阻肺患者88例，患者均確診為慢阻肺疾病，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中合并肺源性心臟病患者25例，合并呼吸衰竭疾病18例。患者采用抽簽分組的方式分為干預(yù)組和對照組各44例，干預(yù)組中男29例，女15例，年齡為（47.5±0.4）歲；對照組中男27例，女17例，年齡為（47.3±0.7）歲，兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)資料，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對照組根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)創(chuàng)建常規(guī)護(hù)理方式，了解患者的病征類型，給予用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理和常規(guī)醫(yī)囑指導(dǎo)，掌握患者的方式，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，首先是心理護(hù)理，患者在長期病痛折磨下會出現(xiàn)一些抑郁、消極等負(fù)面情緒，加重患者自身癥狀反應(yīng)，例如咳嗽、胸悶加重等，影響治療的效果，因此在護(hù)理干預(yù)中需要重點(diǎn)緩解患者的負(fù)面情緒，寬慰患者的情緒，給予必要的鼓勵和心理安慰，耐心回答患者提出的問題，以護(hù)理良好的案例來增強(qiáng)患者的護(hù)理信心[2]。了解患者在生活中存在的困難，盡可能幫助解決，充分體現(xiàn)出護(hù)理干預(yù)的人性化。健康教育：采用患者易懂的方式對患者進(jìn)行疾病知識教育，包括講座、宣傳手冊和知識欄等，告知患者疾病的發(fā)病原因、治療方法、療效和注意事項等，使患者對自身疾病有正確的認(rèn)識，消除對自身疾病的誤解，主動配合治療。生活干預(yù)：合理安排患者的飲食，保證每日必須攝入的維生素、蛋白質(zhì)和熱量等，營養(yǎng)均衡，提升患者的身體免疫力。避免食用易產(chǎn)氣的食物，防止消化系統(tǒng)存氣影響膈肌運(yùn)動。叮囑患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，對于行動不便的患者護(hù)士要輔助拍背、翻身等，護(hù)理動作要輕柔，配以適當(dāng)?shù)暮粑?xùn)練等[3]。用藥干預(yù)：慢阻肺患者的治療藥物包括祛痰、鎮(zhèn)咳和抗感染等，患者治療期間要多飲水，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。對于霧化治療的患者要加強(qiáng)口腔護(hù)理，避免出現(xiàn)潰瘍等并發(fā)癥，提升患者治療的舒適性。

1.3 護(hù)理效果評價

對患者進(jìn)行生活質(zhì)量評分，制定評價表，內(nèi)容包括情緒、軀體功能、社會功能等，根據(jù)患者的主觀感受真實填寫，百分制，分值越高表示患者的生活質(zhì)量越好，在患者護(hù)理前后均進(jìn)行同樣的量表評分，根據(jù)護(hù)理前后的評分對比來判定護(hù)理干預(yù)效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

分析護(hù)理效果所涉及的數(shù)據(jù)檢驗均采用SPSS17.0進(jìn)行，計量資料用（±s）表示，組間差異用t檢驗，只有檢驗結(jié)果P＜0.05時可表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的生活質(zhì)量評分如下：干預(yù)組護(hù)理前（58.6±0.4）分，護(hù)理后（92.5±0.2）分；對照組護(hù)理前（57.2±0.6）分，護(hù)理后（76.9±0.1）分，兩組患者護(hù)理前評分t=2.04，P＞0.05，護(hù)理后評分t=16.5,P＜0.05，護(hù)理后干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評分高，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

慢阻肺是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有病程長、易反復(fù)等特點(diǎn)，患者在發(fā)病后的咳嗽、氣短、喘息等癥狀會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[4]。臨床治療慢阻肺疾病主要為改善患者的各項癥狀，例如胸悶、咳痰、哮喘等，對于慢阻肺患者的疾病恢復(fù)而言，提升生活質(zhì)量對于治療同樣關(guān)鍵。臨床護(hù)理發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠有效改善的生活質(zhì)量，緩解疾病帶來的不適影響。

本次研究分析護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響，干預(yù)組患者在進(jìn)行護(hù)理工作后，生活質(zhì)量評分明顯提升，表明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，在患者的身體功能、情緒、社會功能等各方面均發(fā)揮了積極的護(hù)理價值，其效果值得肯定[5]。對慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，體現(xiàn)了護(hù)理的個性化和人性化，實施的心理護(hù)理、生活護(hù)理、健康教育和用藥護(hù)理等能夠有效提升臨床治療效果，以患者為護(hù)理中心有助于提升患者對護(hù)理的依從性，患者對護(hù)理滿意度更好，主動配合護(hù)理，積極轉(zhuǎn)變護(hù)理心態(tài)，更好的改善生活質(zhì)量。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，對病患實施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理能夠進(jìn)一步提高病患的康復(fù)水平和生活質(zhì)量。綜上所述，對慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的各項生活質(zhì)量，改善患者的情緒功能和社會功能等，患者對護(hù)理滿意度好，值得推廣。