綜合性護理干預在小兒支氣管肺炎中的效果分析

張 慈

（山東省成武縣人民醫院，山東 菏澤 274200）

小兒支氣管肺炎是臨床上常見的呼吸道疾病，根據調查顯示，該疾病的死亡率和發病率極高，患兒的生命安全受到嚴重威脅[1]。對于該疾病，應采取綜合護理干預措施，可有效降低患者的并發癥發生率，縮短住院時間，使患兒盡快康復，有效減少治療費用，減輕了患兒的家庭經濟負擔[2]。基于此，當前主要探究綜合性護理干預措施應用在小兒支氣管肺炎中的臨床治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的支氣管肺炎患兒60例作為研究對象，采用隨機方法將其分為對照組和觀察組，各30例。其中，男40例，女20例。年齡3～12歲，所有患者均已經過檢查并得到確診為支氣管肺炎。兩組患者在年齡、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予對照組患者采用常規治療方法，口服化痰止咳藥物，以及抗生素治療，并進行常規的護理措施。觀察組患者則在對照組患者的基礎上進行綜合性護理，如進行叩擊排痰、吸氧、超聲霧化吸入等綜合性護理干預措施。在治療上采用綜合性治療方法，具體內容如下：（1）根據患者的實際病情采用抗生素行靜脈滴注，口服止咳、化痰、退熱等藥物進行治療，在治療期間護理人員需協助患者翻身、叩背咳痰等干預措施。（2）采用醫用超聲霧化器給予患者進行霧化吸入治療，所用藥物為生理鹽水、普米克令舒以及沙丁胺醇，其藥劑總用量不超過10毫升，而劑量的變化則根據患者的情況進行改變，患者的治療時間大約為10 min，每日需治療2次，5天為一個療程[3]。

1.3 護理方法

1.3.1 根據患者的實際情況進行護理干預

由于患者大多數為幼兒，在進行護理時患者會因為自身情況而不能密切配合護理人員。因此，護理人員可根據患者的性格特點和心理特點開展護理干預工作，在進行護理干預前，需與患者家屬進行溝通，說明該護理干預工作的具體內容，以及在護理過程中可能出現的問題，減輕家屬的心理負擔，為提升護理干預措施的效果，可使患者家屬與護理人員配合，有利于提升患者對治療的依從性。

1.3.2 胸背叩擊排痰護理干預

護理人員可對患兒胸背部輕輕叩擊，手掌姿勢應為五指彎曲成勺狀，用手掌面魚際肌與指腹進行叩擊。找到患者胸背部相應病變區域用手腕關節力量向肺門方向叩擊，力度適中且緩慢，可在旁輕聲鼓勵，使患者咳嗽，有利于將支氣管和呼吸道分泌排出。

1.3.3 超聲霧化吸入治療的護理干預

通常情況下所用的體位為端坐式，對于不能端坐的患者，可將患者抱起，使患者膈肌可以下移，增強肺泡氣體量，在吸入藥物后充分落在終末細支氣管內。患者所使用的的超聲霧化咬口應及時清洗消毒，避免患者在使用過程中出現細菌交叉感染。所用的吸入藥劑為：生理鹽水4～10mL，普米克令舒2mL，沙丁胺醇mL，給予患者10～20 min進行吸入治療。患者在吸入時，護理人員需指導患者均勻呼吸，有利于藥物吸收，從而達到治療目的。在進行霧化吸入治療期間，護理人員需觀察患者情況，若患者出現呼吸困難、胸悶等情況應立即暫停治療，可調整患者霧化藥劑吸入量以及氧氣吸入量等，囑咐患者在霧化治療結束后，使用清水漱口，切勿使用護膚霜。

1.4 療效判定標準

呼吸系統改善情況為：患者呼吸道暢通，呼吸困難得到有效改善，肺部濕羅音減輕為細濕羅音；體溫降至正常狀態[4]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，計數資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經過治療后的治療效果對比，觀察組患者在咳嗽、濕羅音以及住院時間等均比對照組患者較優，觀察組患兒的咳嗽改善時間為（4.2±1.7）d，體溫恢復正常時間為（4.9±1.0）d，肺濕羅音改善時間為（3.9±1.3）d，住院時間為（6.1±1.8）d；對照組患兒的咳嗽改善時間為（6.0±1.3）d，體溫恢復正常時間為（6.9±1.2）d，肺濕羅音改善時間為（5.9±1.8）d，住院時間為（8.8±1.9）d。兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒支氣管肺炎是常見的小兒呼吸道疾病，該疾病多發于春冬季節，而先天發育不良、心臟病、機體免疫有缺陷的幼兒更容易患上此病，患兒會出現呼吸困難、發燒不退、咳嗽等不良癥狀[5]。其病因主要是由于呼吸道受到病原微生物感染，并蔓延至肺部。幼兒的呼吸系統未發育完全，更容易受到多種病菌侵入，從而引起支氣管肺炎。當前結果顯示，觀察組患者的治療效果較優于對照組患兒，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可以看出，綜合性護理干預措施與常規的護理方法相比效果較為良好。

綜上，治療小兒支氣管肺炎可以采用綜合性護理干預措施，治療效果十分理想，值得借鑒和推廣。