優質護理在老年性腦梗塞護理中的應用

侯凌燕

（山東省威海市解放軍第四零四醫院，山東 威海 264200）

腦梗塞屬于一種常見的神經疾病[1]，不及時入院治療，可能引發神經功能障礙，導致患者殘疾。資料顯示，在治療期間給予患者有效的護理措施，能夠在一定程度上增強臨床效果[2]，縮短患者痊愈時間。本研究對優質護理服務措施在此類患者中的應用價值進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為2016年4月至2017年10月在本院接受相關治療的100例老年性腦梗塞患者，采用隨機方式分成兩組：對照組50例，男27例，女23例，平均年齡（71.6±5.3）歲；觀察組50例，男26例，女24例，平均年齡（70.9±4.8）歲。兩組一般資料之間的差異均無統計學意義，可比性良好。

1.2 護理方法

對照組：對各項生命體征進行嚴密監測，做好對癥治療，同時給予簡單的健康教育、飲食指導等。

觀察組：采取優質護理措施進行護理，①環境護理：醫護人員應該為患者準備安靜、整潔的居住環境，調節室內溫度和濕度，勤開窗，促進空氣流通，讓患者居住其中能夠保持愉悅的心情。醫護人員可以組織病房內其他患者與患者聊天，為患者營造一個溫馨的談話氛圍，消除患者對陌生環境的恐慌感。②心理指導：醫護人員通過與患者及家屬溝通交流，同時加強對患者情緒變化情況的觀察，從而準確的對患者的心理狀況進行評估，對存在心理問題的患者采取更加具有針對性的心理干預措施，以使其不良情緒消除。醫護人員還可以邀請病情穩定的患者進行現身說教，增強患者的治療信心，提高護理依從性。③健康教育：醫護人員通過健康講座、個人教育等方式，向患者宣教疾病有關的各項知識，并指導患者科學合理的用藥方法等等，提高患者自我保健意識。此外，醫護人員還應該耐心回答患者的各項疑問，促使患者的治療依從性提升。④康復指導：在患者病情穩定之后，根據患者的具體情況指導患者進行肢體功能康復鍛煉。患者首先進行關節被動訓練，嚴格遵循舒適原則展開，一天訓練2次，每次持續半個小時。當患者能夠自主運動時，醫護人員就應該指導患者進行自主床上運動，逐步進行康復訓練。

1.3 效果判斷標準

（1）護理滿意度：向患者發放自制護理滿意度調查問卷，采用分級評分的方式，滿分共計100分，≥80分表示十分滿意，60-79分表示一般滿意，＜60分表示不滿意。

（2）生活質量：從健康狀況、精神狀態、生理機能、生理職能幾個方面進行評價，各項指標評分總分為100分，分數越高，表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

各項統計數據對比均使用SPSS21.0軟件進行處理，計數資料及計量資料分別以（%）、（x±s）的形式表示，并分別采用x2和t值檢驗，以P＜0.05作為比較數據之間存在統計學意義的評定標準。

2 結 果

2.1 組間護理滿意度對比情況

觀察組護理滿意度達到了96%，而對照組則僅為82%（P＜0.05）。

2.2 組間生活質量對比情況

在經過相應的護理之后，在生活質量的各項評價指標評分方面，觀察組均比對照組高（P＜0.05）。

3 討 論

腦部動脈出現粥樣硬化，損傷血管內膜，管腔出現狹窄，進而引發腦梗塞。針對老年腦梗塞患者，在積極治療的同時給予優質的護理，對于促進患者的預后，提升患者的生活質量具有十分積極的意義[3]。

不同于傳統的護理方式，優質護理服務強調的是以患者為中心，醫護人員不僅需要做好疾病護理措施，而且還需要滿足患者的心理需求，使患者身心感到愉悅。國內有醫學專家通過臨床試驗發現，對老年患者實施優質護理服務（具體包括常規護理、環境護理、心理指導、健康教育、康復訓練等），能夠在一定程度上改善患者的生活治療，增強患者的遵醫行為，改善預后；而且患者及家屬對護理服務給予高度評價。環境護理主要是通過改善外界環境，減少患者應激行為，讓患者感到溫暖、貼心。心理指導強調的是個體化心理干預，醫護人員必須要根據患者的性格特征，確定交流方向，消除患者的不良心理，增強臨床療效。健康教育能夠讓患者了解更多疾病相關的知識，進而提高自我保健意識。康復訓練需要遵循循序漸進的原則展開，首先實施四肢被動訓練，逐步進行床上主動鍛煉，最后過渡到行走練習，促進患者恢復肢體功能。

在本次研究中，觀察組無論是各項生活質量指標評分，還是護理滿意度評分，均顯著高于對照組，說明優質護理可有效改善患者的健康狀況、精神狀態，促進患者更好地恢復，同時精心的護理服務以及良好的服務態度也能更好地贏得患者的滿意。

綜上，在老年腦梗塞護理工作中，優質護理服務的作用舉足輕重。