健康教育路徑在產科家庭一體化產房（LDRP）中的應用效果

徐 莉，渠銀平

（山東省滕州市婦幼保健院，山東 滕州 277500）

分娩是產婦必經的一個生理過程，產科家庭一體化產房（LDRP）是近年來新興的一種集待產、分娩、產后恢復為一體的病房，以提高產婦舒適度及護理服務質量為目的，為產婦提供優質的、全程化的護理服務[1]。臨床護理路徑是根據產婦的具體病情而制定的個性化護理計劃，健康教育路徑是為滿足患者產褥期的需求，根據護理路徑對產婦實施健康教育，以為母嬰提供優質的護理服務[2]。本研究以我院300例產婦為研究對象，探討健康教育路徑在LDRP中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～8月我院產婦300例作為研究對象，均為單胎、陰道分娩，自愿簽署知情同意書，且排除嚴重的器質性疾病、妊娠并發癥、精神認知障礙、傳染性疾病及護理依從性差者。其中，產婦年齡22～38歲，平均年齡（28.57±3.34）歲，孕周37～41周，平均（39.03±1.05）周，初產婦213例，經產婦87例，文化程度：初中及以下96例，高中112臨，大專及以上92例，新生兒出生后1 min、5 min Apgar 評分9～10分。將其隨機分為對照組和研究組，各150例，兩組產婦的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規的健康教育，包括入院宣教、分娩前后口頭健康教育及出院指導等，研究組患者實施健康教育路徑，具體為：（1）制定健康教育路徑：以護士長為組長成立健康教育路徑小組，查閱大量相關文獻并請教資深的專家整理LDRP產婦不同價段的健康教育需求，組織組員進行培訓學習，制定健康教育路徑表。（2）健康教育實施：責任護士、助產士根據健康教育路徑表對產婦進行一對一指導，詳細的向其講解自然分娩的相關知識、注意事項、鎮痛方法、乳房護理、母乳喂養對母嬰的好處、新生兒護理等，并通過呼喚溝通、發放健康手冊等幫助產婦掌握產褥期健康知識[2]。（3）監督檢查：小組組長不斷對護理路徑進行評估、修正，對其進行護理記錄、及時分析，評價其健康教育效果，并不斷總結經驗，對健康教育路徑中的不足之處進行完善。

1.3 觀察指標

采用我院自制的問卷調查表比較兩組產婦產褥期知識掌握情況，主要包括飲食、運動、休息、乳房護理方法、惡露的觀察、母乳喂養技巧、產后康復訓練、新生兒護理、出院指導、復診時間10項內容，滿分100分，85分以上為達標，85分以下為不達標[3]。并采用我院自制的滿意度調查表（包括滿意、一般、不滿意）評價其護理效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產褥期相關知識掌握達標情況比較

干預后研究組產婦產褥期相關知識掌握達標92.67%（139/150），未達標7.33%（11/150），對照組產婦產褥期相關知識掌握達標82.67%（124/150），未達標17.33%（26/150），兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者滿意率比較

干預后研究組產婦滿意97例，一般45例，不滿意8例，總滿意率為94.67%，對照組滿意65例，一般52例，不滿意33例，總滿意率為78.00%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

健康教育路徑是依據標準健康計劃為某類患者制定的以住院時間為縱軸、以健康教育內容為橫軸的一項規范的、有計劃的、有目標的指導護士有預見性、主動性的開展護理工作的教育活動[4]。在LDRP中健康教育路徑小組根據產婦自身病情制定健康教育計劃，循序漸進地向產婦講解分娩及產褥期知識，幫助產婦提高自理能力，進快融入到母親的角色中去[5]。本研究結果表明，研究組患者產褥期相關知識掌握達標率及患者滿意率均顯著高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示健康教育路徑是有計劃、有目的、循序漸進地向產婦傳授健康知識，以產婦的感受和需求為目標，充分體現了人文關懷，保證健康教育的有效實施，提高了護理質量[6]。

綜上所述，在LDRP中開展健康教育路徑有助于幫助產婦掌握產褥期知識，提高患者滿意率，值得在產房中推廣應用。

參考文獻

[1] 王艷翠.健康教育路徑在產科家庭一體化產房中的應用[J].中國優生優育,2014,20(02):116-118.

[2] 張美芳.產科家庭一體化病房母嬰床旁護理效果研究[J].臨床護理雜志,2013,12(01):16-18.

[3] 潘 芳,劉海燕.健康教育路徑在產科母嬰同室中的應用效果分析[J].當代護士(下旬刊),2013,(09):158-159.

[4] 施青林,陳百芳.產科家庭一體化產房產后母嬰護理效果觀察[J].中國優生優育,2013,19(04):323-324.

[5] 張玲平,張 楊.互動式健康教育路徑在產科優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(36):137-138.

[6] 陸榮仙,方 紅,祝巧陽.臨床路徑在產科健康教育中的應用[J].中醫藥管理雜志,2016,24(14):130-132.