預見性護理對肛腸科護理質量與患者滿意度的影響

徐瑞萍

（內蒙古自治區中醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010020）

隨著我國社會的不斷發展，居民的生活水平也得到了很大的提高，這就使得其針對就醫環境、護理服務等提出了更高的要求。加之，近年來日趨緊張的醫患關系，更是醫院及科室重點關注的問題。本文主要就我院肛腸科開展預見性護理后，對提升護理質量、患者滿意度的影響進行研究，并總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月我院肛腸科收治的患者69例作為研究對象，根據護理方式將其分為對照組34例與觀察組35例，其中，對照組男19例，女15例，年齡23～67歲，平均年齡（42±1.23）歲，實施常規護理；觀察組男18例，女17例，年齡24～68歲，平均年齡（43±2.12）歲，實施預見性護理。兩組在男女患者比例、年齡等一般資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 入選標準

本次研究得到患者及家屬的簽字和認可，研究樣本均符合相關疾病診斷標準；研究均無合并嚴重心肝腎等功能障礙患者，無合并惡性腫瘤患者。

1.3 護理方法

對照組實施常規護理，包括：基礎護理、飲食干預、健康教育、出院指導等；觀察組則在對照組護理基礎上開展預見性護理，措施如下：

（1）預見性的心理護理：肛腸科患者大多存在焦慮、恐懼等不良心理情緒，而對其的干預不及時，極易影響到患者生活的質量及治療效果；因此，治療前，護理人員應仔細評估患者心理狀況，并根據評估的結果實施針對性、個體化的心理干預，進而增強患者治療及護理的信心。此外，護理人員還可邀請主治醫師現身說法，讓患者能夠以積極、樂觀的心態接受治療。

（2）增強患者自我護理意識：肛腸科疾病多會涉及到患者的隱私，因此，大多數患者會有自我護理意識的需求；醫護人員治療和護理中，應注重保護患者隱私，并用通俗、易懂的語言講解自我護理的方法、措施等；同時，護理人員還應詳細介紹可能出現的并發癥及其處理對策等，以提升患者的認知度。

（3）預見性的疼痛護理：肛腸部位的神經末梢比較豐富，患者常伴有劇烈的疼痛感，給患者生活質量、睡眠質量造成嚴重的影響；因此，護理人員應根據患者疼痛程度，給予患者疼痛干預，如心理療法、轉移療法、暗示療法等；對于疼痛劇烈者，可遵醫囑給予患者鎮痛藥物。

1.4 療效評定標準

記錄兩組患者平均住院天數，同時，采用護理質量問卷對兩組護理后的護理質量進行評分，其中：護理效率60分、醫風醫德55分、護理規范50分、人文關懷50分[1]。同時，采用問卷調查方式從滿意、一般及不滿意等三個維度評定兩組患者護理的滿意度。總滿意度=滿意度+一般度。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組平均住院天數

護理后的觀察組，其平均住院天數（7.11±1.23）d、對照組平均住院天數（11.43±1.28）d，組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組護理質量

護理后的觀察組，且護理效率、醫風醫德、護理規范、人文關懷分別為（56.56±1.23）分、（50.45±1.23）分、（48.32±1.23）分、（45.67±1.23）分，對照組分別為（48.59±1.43）分、（44.35±1.56）分、（41.29±1.94）分、（36.54±2.38）分，組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 對比兩組護理滿意度

護理后的觀察組，滿意、一般及不滿意分別17例、16例、2例，總滿意度為94.29%；對照組分別14例、12例、8例，總滿意度為76.47%；組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肛腸科患者多需行手術治療，而手術會給患者正常進食、排泄等造成影響，甚至增加患者不良心理情緒，最終引發醫療糾紛，降低科室質量。預見性護理模式具有前瞻性特征，是通過預先發現潛在的護理問題而擬定出科學化、規范化的護理方案，進而緩解患者身心疼痛、節約醫療的資源，最終達到提升科室護理質量的目的[2]。本次在肛腸科開展預見性護理的觀察組，其平均住院天數、護理質量及護理總滿意度與開展常規護理的對照組對比，差異有統計學意義（P＜0.05），符合章新花等[3]研究結果；由此證實了，肛腸科實施預見性護理，能夠有效提升護理工作的效率、進而改善患者對護理的滿意程度。

綜上所述，預見性護理運用于肛腸科中的效果確切，對提升護理質量、患者滿意度有積極意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 郭 藺.腹腔鏡結腸癌手術應用預見性護理的效果研究[J].中國醫藥指南,2017,15(11):249-250.

[2] 崔 璐.肛腸外科病房開展預見性護理對病區護理質量及患者滿意度的影響研究[J].中國傷殘醫學,2015,23(14):161-162.

[3] 章新花.預見性護理對病房護理質量與患者滿意度的影響分析[J].中醫藥管理雜志,2016,24(18):86-87.