應用一體化護理緩解哮喘急性發作患者負面情緒

付瑞艷

（山東省棗莊市市中區稅郭鎮中心衛生院，山東 棗莊 277800）

支氣管哮喘是臨床中較為常見的一種疾病，患者在一般情況下出現的廣泛多變的可逆性氣流受限，如在早期沒有得到及時有效的治療，疾病會隨著病程的延長而產生氣道不可逆行的狹窄以及氣道重塑，對患者的生命安全以及生活質量帶來嚴重的影響。因此，本院將對2015年4月～2017年4月收治的50例支氣管哮喘急性發作患者進行研究，在患者治療過程中實施一體化護理干預，取得良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本院2015年4月～2017年4月收治的50例支氣管哮喘急性發作患者為研究對象，隨機分為兩組，各25例。對照組中，男患者12例，女患者13例，年齡在20～71歲之間，平均年齡為（44.51±10.12）歲；治療組中，男患者14例，女患者11例，年齡在21～69歲之間，平均年齡為（43.78±9.28）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

采用常規的護理方式對對照組患者實施，其中包括對支氣管急性發作的患者立即送往搶救室，并協助患者取舒適體位；給予吸氧護理、補液護理以及用藥護理等，并在搶救期間保持患者的呼吸道通暢。治療組在常規護理的基礎上根據患者的負面心理給予一體化護理干預，具體流程：（1）心理護理，大部分患者在哮喘急性發作時，精神會處于高度緊張狀態。因此，護理人員需及時給予心理安慰，根據患者不同的文化程度以及性格特點，來給予合理的心理調試方法，并采用簡單、易懂的語言快速告知患者情緒與疾病之間的關系，使患者明白緊張、焦慮等負面心理會加快機體自主神經活動、血壓升高以及心跳加快，不利于我們的預后治療，從而使患者以從容、樂觀的心態來面對治療，提高其應激能力，降低疾病的發作率。此外，護理人員在緩解患者負面情緒的同時，更要以同情的心態來改善患者的心理狀態，盡可能的在住院期間滿足患者的生理以及心理的需求，才能使其建立戰勝病魔的信心，促進治療依從性。（2）皮膚和口腔護理，由于患者在哮喘急性發作期，身體會大量出汗，因此護理人員在患者癥狀穩定時，協助患者進行溫水擦浴，并更換被汗水浸濕的床單衣物，從而使患者的皮膚始終保持舒適、干燥；同時指導患者在咳嗽后漱口，并給予口腔的清潔護理，避免患者出現上呼吸道感染。（3）飲食護理，護理人員在患者哮喘發作時應給予高營養、高纖維的流質或半流質飲食，并鼓勵多使用含有豐富維生素的水果和青菜，禁食辛辣刺激以及過敏的食物，同時指導痰液黏稠以及體液不足的患者多飲水。（4）康復護理，護理人員對癥狀穩定的患者應多鼓勵進行戶外活動，如散步、慢跑等，起到增強機體抵抗力的作用，注意在患者活動期間，需有專人進行看管，防止意外的發生。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（ASA）對兩組患者干預前后的焦慮心理情況進行評價。

1.4 統計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

干預前治療組患者的焦慮心理評分為（54.32±3.48）分與對照組（54.54±3.51）分對比無明顯的差異（P＞0.05）；干預后治療組患者的焦慮心理評分為（40.35±3.12），對比對照組（47.48±3.75）分有明顯的降低。組間對比差異具有統計學意義

（P＜0.05）。

3 結論

支氣管哮喘是臨床中較為常見的疾病之一，是由于多種細胞（如肥大細胞、T淋巴細胞、氣道上皮細胞以及嗜中性粒細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥，且這種慢性炎癥會引起患者氣道高反應性的增加，從而引起反復發作性喘息、胸悶、氣急等癥狀。根據全世界衛生組織（WHO）統計，全球約有1.6億的支氣管哮喘患者，在我國的發病率為1～4%，其中我國五大城市13～14歲患者的發病率為3%～5%，且老年患者的發病率也呈上升的趨勢發展。目前，該病的發病機制尚不明了，但是有學者提出1]，可能與患者多基因遺傳有關，同時受遺傳因素和環境因素的影響。一般情況下，多數患者在哮喘急性發作過程常常會出現緊張、焦慮、恐懼等負面情緒，但有研究認為[1]，不良的情緒與疾病發作有著之間的關系，因此如何有效緩解患者的負面情緒，是其戰勝病魔的關鍵。所以，本院在患者哮喘急性發作期實施一體化護理干預，具有良好的效果，通過根據患者不同的情況進行有針對性的護理措施，并告知患者疾病的相關知識和堅持治療對健康恢復的重要性，同時給予生理以及心理的多方面支持，從而使患者以從容、樂觀的心態來面對治療，消除其負面情緒。

綜上所述，對支氣管哮喘急性發作患者采用一體化護理干預，具有良好的效果。可有效緩解患者的負面情緒，提高患者的護理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。