優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在中醫(yī)科的實施方法與護(hù)理體會

申 慧，胡海燕

（新疆塔城市人民醫(yī)院門診煎藥室，新疆 塔城 834700）

中醫(yī)科是臨床醫(yī)學(xué)中重要的科室，我科于2011年開始，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，不斷的提升護(hù)理人員的專業(yè)技能水平，端正其服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理服務(wù)的主動性、科學(xué)性，整體護(hù)理質(zhì)量得到了大幅度的提升，也獲得了患者以及患者家屬的一致好評。下文就對我科實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體情況進(jìn)行具體報道：

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念概述

經(jīng)過不斷的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式以及理念都發(fā)生了較大的變化，從生物模式正逐漸向心理模式變化，以人為本思想重要性不斷凸顯出來。同時，在詢證醫(yī)學(xué)發(fā)展中，基礎(chǔ)護(hù)理理念中，關(guān)于以患者為中心的“聲音”不斷增多。中醫(yī)護(hù)理作為臨床護(hù)理重要的分支，以辯證施護(hù)、整體為重的特點，同時更加能夠體現(xiàn)患者生理、心理相互結(jié)合的新型現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式，體現(xiàn)人文主義特點，與現(xiàn)代護(hù)理有效結(jié)合，為患者提供更加舒適優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體措施

2.1 病房護(hù)理

構(gòu)建舒適的室內(nèi)空間，能夠促進(jìn)患者心情緩解，保證室內(nèi)空間寬敞明亮、床上用品整潔清潔、設(shè)施衛(wèi)生方便，讓患者賞心悅目。護(hù)理人員注意自身的舉止、語言等，定期為病房進(jìn)行開窗通氣，保證空氣流暢。在病房醒目的位置設(shè)置體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色的宣傳欄，為患者認(rèn)知疾病、自我防護(hù)、情志調(diào)節(jié)等提供一定的指導(dǎo)作用。根據(jù)病房空間、設(shè)施等，合理的安排病房人數(shù)，同時對病房相關(guān)配套設(shè)施定期的維護(hù)與保養(yǎng)，為患者提供一個舒適優(yōu)雅的環(huán)境，讓患者心情舒暢、休息舒適。

2.2 實施彈性化的排班制度

優(yōu)化醫(yī)院相關(guān)的管理制度，引入人文關(guān)懷理念。人文關(guān)懷要求醫(yī)院采用更加靈活的制度，增加管理制度的彈性。同時，還需要通過相關(guān)的制度，對護(hù)理人員在開展工作中運用人文關(guān)懷的情況進(jìn)行監(jiān)督。要求護(hù)理人員履行自己的職責(zé)，并建立優(yōu)秀護(hù)理人員評價標(biāo)準(zhǔn)，建立彈性的護(hù)理流程等，為人文關(guān)懷在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的實施奠定基礎(chǔ)。對于科室護(hù)理人力資源進(jìn)行合理的調(diào)配，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理人才梯隊，組間中醫(yī)護(hù)理小組，由業(yè)務(wù)能力強、中醫(yī)基礎(chǔ)高的高資質(zhì)護(hù)士擔(dān)任組長，全面落實責(zé)任制度，鼓勵小組成員積極接受繼續(xù)教育，提升自己護(hù)理水平。充分的尊重護(hù)士個人安排等，合理分配護(hù)理工作量，采取有效的激勵政策，提升護(hù)理人員的工作積極性。

2.3 做好護(hù)理人員業(yè)務(wù)培養(yǎng)

護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量的前提，也是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基本條件。因此，必須根據(jù)科室實際情況，制定多元化的護(hù)士培訓(xùn)計劃，包括對新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)等，同時還需要定期組織中醫(yī)護(hù)理小組成員進(jìn)行護(hù)理技能考核，選派骨干到外院進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。這一培訓(xùn)計劃必須貫徹整個護(hù)理人員職業(yè)生涯，同時將辯證施護(hù)、整體觀念等融入到護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容當(dāng)中。

醫(yī)院從護(hù)理流程要進(jìn)行優(yōu)化，從護(hù)理程序上要堅決落實，切實保障護(hù)理質(zhì)量，為我們的護(hù)理人員營造一個和諧的工作環(huán)境。結(jié)合以往發(fā)生的一些意外事件的案例，分析其主要導(dǎo)致因素，并進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，可以針對性的設(shè)置相應(yīng)的意外事件評估表，告知患者及家屬，在其知情的情況下進(jìn)行簽字，將意外事件的發(fā)生控制在可控范圍內(nèi)。同時要做好護(hù)理安全教育工作，醫(yī)院要強化組織培訓(xùn)，定期的對護(hù)理人員進(jìn)行健康教育，提高其安全責(zé)任意識，將安全理念牢記在心中。定期開展護(hù)理專業(yè)技能和理論基礎(chǔ)知識培訓(xùn)以及考核，不斷提升護(hù)理人員的護(hù)理水平，尤其是新入職護(hù)理人員的護(hù)理水平。

3 中醫(yī)科護(hù)理工作中對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體運用

3.1 在中醫(yī)情志護(hù)理中的運用

情志護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理理論中重要的內(nèi)容，所謂的情志指的是人心理活動，即患者心理活動。患者心理活動往往直接關(guān)系到疾病發(fā)生、進(jìn)展等，中醫(yī)中將情志變化當(dāng)作是一種致病因素，對情志的研究也相對較多，這些可以追溯到《內(nèi)經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)正傳》中。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中，患者心理健康和疾病關(guān)聯(lián)性研究更逐漸增多，因此，可以說中醫(yī)情志護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要緩解，對患者疾病的治愈、預(yù)后等都能夠產(chǎn)生積極的作用。

3.2 在辯證施護(hù)中的運用

辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理最為基本的特點，同時也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在中醫(yī)護(hù)理中運用的基礎(chǔ)。辯證施護(hù)主要是通過祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病因——病機——治療的原則，制定有效的護(hù)理方案，具體包括護(hù)病求本、標(biāo)本結(jié)合、三因制宜。其中，護(hù)病求本是中醫(yī)護(hù)理的指導(dǎo)思想，就是從病根出發(fā)，采取針對性的護(hù)理對策；標(biāo)本結(jié)合是根據(jù)對患者病情的分析，依照輕重緩急，靈活調(diào)整護(hù)理方案；而三因制宜則主要指的是因時因地因人，具體考慮相關(guān)的綜合因素，最后制定綜合性的護(hù)理方案。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在具體運用，要求中醫(yī)護(hù)理小組成員都能夠?qū)Π司V辨證、四診合參基本內(nèi)容、方法進(jìn)行熟悉與掌握，為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4 討論

中醫(yī)護(hù)理講究辯證施護(hù)、整體為重，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在中醫(yī)科護(hù)理工作中的運用，需要成立中醫(yī)護(hù)理小組，同時采取更加彈性的護(hù)理排班制度，加強護(hù)理人員技能培訓(xùn)，提升其護(hù)理能力，為患者構(gòu)建舒適良好的病房環(huán)境等。在具體落實中，配合中醫(yī)情志護(hù)理、辯證施護(hù)等思想，圍繞患者具體情況開展護(hù)理工作，提升護(hù)理工作質(zhì)量，構(gòu)建更加核心護(hù)患關(guān)系。