慢性肺心病的護理干預研究

吳金娣

（江蘇省泰興市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰興 225400）

【關鍵字】慢性肺心病；優(yōu)質護理；護理質量

慢性肺心病是由于慢性支氣管炎以及肺氣腫等病癥引發(fā)導致的疾病。在流行病學方面，該病約占所有住院心臟病患者中的38.5～46%，多見于北方地區(qū)，且農村高于城市，其發(fā)病率為4%[1]。如沒有得到及時的治療，患者會出現(xiàn)水腫、缺氧等一系列的并發(fā)癥，嚴重時甚至會發(fā)生死亡，對其的生命安全及生活質量帶來巨大的壓力。因此，筆者將對本院2016年1月～2017年12月收治的60例慢性肺心病患者進行研究，在治療過程中給予優(yōu)質的護理干預，取得良好的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2016年1月～2017年12月收治的60例慢性肺心病患者為研究對象，根據不同的護理方法，分為兩組，各30例。對照組中，男患者19例，女患者11例，年齡在39～73歲之間，平均年齡為（63.51±3.51）歲；治療組中，男患者20例，女患者10例，年齡在41～74歲之間，平均年齡為（64.21±4.69）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理干預，其中包括對入院的患者提供一個安靜、舒適、衛(wèi)生的住院環(huán)境，告知其醫(yī)院的規(guī)章制度和注意事項，給予常規(guī)的生活護理和飲食護理，并保持患者的呼吸道通常等。治療組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質的護理干預，具體流程包括：（1）心理護理，大部分患者由于需要進行長時間的治療，再加上疾病帶來的痛苦，往往會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理，而產生的不良情緒對其預后的治療會帶來一定的影響。因此，護理人員需及時給予心理安慰，告知其疾病的相關知識和堅持治療對健康恢復的重要性，并指導患者家屬多給予患者關心和關愛，從而使其從容、樂觀的面對治療，促進治療依從性；（2）飲食護理，護理人員對于少尿的患者需限制鈉鹽的攝入；對大量出汗的患者鼓勵多飲水，并使用含鉀的食物；對于昏迷的患者可給予胃管注入流質飲食的方法。（3）咳嗽、排痰的護理，護理人員需讓患者掌握正確、有效的排痰方法，首先指導患者取舒適體位，之后進行5～6次的深呼吸，在膈肌吸氣的同時保持持續(xù)的輕咳，直到能感覺到痰已到咽部后，再用力咳出。護理人院也可采用體位引流的方法，指導患者將機體病變部位處于高處，利用重力的作用下達到排除痰液的作用。而護理人員對于痰液過于黏稠的患者，可在患者進行有效排痰時，輕拍其背部，促進痰的排除。必要時也可給予患者糜蛋白酶和地塞米松的霧化吸入，達到稀釋痰液的作用。（4）氧氣療法，由于慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，常伴有高碳酸血癥以及低氧血癥，因此護理人員需給予患者低濃度的吸氧，并將氧氣的濃度控制在25～28%之間，氧流量保持在1～2L/min。同時在吸氧過程中，護理人員應對患者的各項生命體征進行密切的觀察，并保證血氧飽和度維持在95～100%之間。護理人員給予兩組患者的護理干預直到其出院，之后對出院時間進行調查記錄。

1.3 統(tǒng)計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組患者的住院時間為（13.25±2.32）d，對比對照組（16.76±3.07）d有明顯的降低。組間對比差異具有統(tǒng)計學意義

（P＜0.05）。

3 結論

慢性肺心病是呼吸內科臨床上常見的疾病之一，是由于肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結構和功能異常，產生的肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，并伴或不伴右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變的引起者。多見與老年患者，且隨著我國逐漸進入老年化階段，該病的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢，嚴重影響患者的身心健康及生活質量。現(xiàn)如今，隨著我國醫(yī)學技術不斷發(fā)展，人們在治療過程中對護理工作的要求也有所提高，尤其是對于慢性肺心病患者。因此本文采用優(yōu)質的護理干預，通過加強患者的營養(yǎng)，并給予心理護理、康復護理以及皮膚護理等方法，可降低其不良反應的發(fā)生率，縮短其的住院時間[2]。本次研究數據顯示，治療組患者的住院時間為（13.25±2.32）d，對比對照組（16.76±3.07）d有明顯的降低；組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可以看出給予患者優(yōu)質的護理干預，具有良好的護理效果，對改善其生活質量有著重要的臨床意義。

綜上所述，對慢性肺心病患者采用優(yōu)質的護理干預，具有良好的效果，可有效降低其治療期間并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。